Digital myxoid cyster: årsaker og behandling

Innhold

• Oversikt
• Årsaker til myxoid cyster
• Symptomer på myxoid cyster
• Behandling for myxoid cyster
• Ikke-kirurgisk
• Kirurgisk
• Hjemmemetoder
• Utsiktene

Oversikt

En myxoid cyste er en liten, godartet klump som oppstår på fingre eller tær, nær en negl. Det kalles også en digital slimcyste eller slimete pseudocyst. Myxoid cyster er vanligvis symptomfrie.

Årsaken til myxoid cyster er ikke sikker. De er vanligvis forbundet med slitasjegikt. Anslagsvis 64 til 93 prosent av personer med slitasjegikt har myxoid cyster.

De fleste myxoid cyster forekommer hos mennesker mellom 40 og 70 år, men de kan bli funnet i alle aldre. Dobbelt så mange kvinner som menn er berørt.

Myxoid betyr slimlignende. Det kommer fra de greske ordene for slim (myxo) og likhet (eidos). Cyste kommer fra det greske ordet for blære eller pose (kystis).

Årsaker til myxoid cyster

Den eksakte årsaken til myxoid cyster er ikke kjent, men det er det.

• Cyste dannes når synovialvevet rundt finger eller tåledd degenererer. Dette er forbundet med slitasjegikt og andre degenerative leddsykdommer. Noen ganger kan en liten beinvekst dannet av degenererende leddbrusk (osteofytt) være involvert.
• Cysten dannes når fibroblastcellene i bindevevet produserer for mye mucin (en ingrediens i slim). Denne typen cyster involverer ikke felles degenerasjon.

I noen tilfeller, spesielt hos personer under 30 år, kan traumer på finger eller tå være involvert i å forårsake en cyste. Et lite antall mennesker kan utvikle myxoid cyster fra repeterende fingerbevegelse.

Symptomer på myxoid cyster

Myxoid cyster er:

• små runde eller ovale støt
• opptil 1 centimeter (cm) i størrelse (0,39 tommer)
• glatt
• fast eller væskefylt
• vanligvis ikke smertefullt, men leddet i nærheten kan ha leddgikt
• hudfarget, eller gjennomsiktig med en rødlig eller blåaktig skjær og ser ofte ut som en “perle”
• sakte voksende

Myxoid cyste på pekefingeren. Bildekreditt: Wikipedia

Myxoid cyster har en tendens til å dannes på din dominerende hånd på lang- eller pekefingeren, nær neglen. Cyster på tær er ikke vanlig.

Når en cyste vokser over en del av neglen, kan det føre til at et spor utvikler seg i neglen, eller det kan dele neglen. Noen ganger kan det føre til tap av negler.

Myxoid cyster som vokser under neglen er sjeldne. Disse kan være smertefulle, avhengig av hvor mye cysten endrer neglens form.

Når du skader en myxoid cyste, kan den lekke en klebrig væske. Du bør oppsøke legen din hvis en cyste viser tegn på infeksjon.

Behandling for myxoid cyster

De fleste myxoid cyster er ikke smertefulle. Med mindre du er misfornøyd med hvordan cyste ser ut eller kommer i veien for deg, er ingen behandling nødvendig. Det kan være lurt å holde øye med cysten. Men vær oppmerksom på at en myxoid cyste sjelden krymper og går over av seg selv.

Mange mulige behandlinger er tilgjengelige for myxoid cyster, og deres fordeler og ulemper er godt undersøkt.

I mange tilfeller vokser cysten tilbake etter behandling. Gjentakelsesgraden for forskjellige behandlinger er studert. Noen behandlingsmetoder kan også:

• la arr være
• innebærer smerte eller hevelse
• redusere leddets bevegelsesområde

Hvis du er interessert i å fjerne cyste, kan du diskutere med legen din eller spesialisten din hvilken behandling som kan være best for deg. Her er behandlingsmuligheter:

Ikke-kirurgisk

• Infrarød koagulasjon.Denne prosedyren bruker varme for å brenne av cystebunnen. En 2014-gjennomgang av litteraturen viste at gjentakelsesgraden med denne metoden var 14 til 22 prosent.
• Kryoterapi.Cysten blir drenert, og deretter brukes flytende nitrogen for å fryse og tine cysten vekselvis. Målet er å hindre at mer væske når cysten. Gjentakelsesgraden med denne prosedyren er 14 prosent til 44 prosent. Kryoterapi kan være smertefull i noen tilfeller.
• Karbondioksid laser.Laseren brukes til å brenne av (ablate) cystebunnen etter at den er drenert. Det er en 33 prosent gjentakelsesrate med denne prosedyren.
• Intralesjonell fotodynamisk terapi.Denne behandlingen drenerer cysten og injiserer et stoff i cysten som gjør den lysfølsom. Deretter brukes laserlys for å brenne av cystebunnen. En liten 2017-studie (10 personer) hadde 100 prosent suksessrate med denne metoden. Det var ingen tilbakefall av cyster etter 18 måneder.
• Gjentatt nål.Denne prosedyren bruker en steril nål eller knivblad for å punktere og tømme myxoid cyste. Det må kanskje gjøres to til fem ganger. Gjentakelsesfrekvensen for cyster er 28 prosent til 50 prosent.
• Injeksjon med et steroid eller et kjemikalie som krymper væsken (skleroserende middel).En rekke kjemikalier kan brukes, slik som jod, alkohol eller polidokanol. Denne metoden har den høyeste gjentakelsesgraden: 30 prosent til 70 prosent.

Kirurgisk

Kirurgiske behandlinger har en høy suksessrate, fra 88 prosent til 100 prosent. Av denne grunn kan legen din anbefale kirurgi som førstelinjebehandling.

Kirurgi kutter cysten bort og dekker området med en hudklaff som lukkes når den leges. Klaffen bestemmes av cysteens størrelse. Det involverte leddet skrapes noen ganger, og osteofytter (benete utvekster fra leddbrusken) fjernes.

Noen ganger kan kirurgen injisere fargestoff i leddet for å finne (og forsegle) punktet for væskelekkasje. I noen tilfeller kan klaffen syes, og du kan få en skinne å bruke etter operasjonen.

Ved kirurgi og i ikke-kirurgiske metoder forhindrer arrdannelse som kutter forbindelsen mellom cysteområdet og leddet at mer væske lekker til cysten. Basert på hans behandling av 53 personer med myxoid cyster, har hevdet at arrdannelsen kan oppnås uten behov for fjerning av cyste og en hudklaff.

Hjemmemetoder

Du kan prøve å behandle cysten hjemme ved å bruke fast kompresjon hver dag i noen uker.

Ikke punkter eller prøv å tømme cysten hjemme på grunn av infeksjonsrisiko.

Det er anekdotisk bevis på at fukting, massering og bruk av aktuelle steroider på myxoid cyster kan hjelpe.

Utsiktene

Myxoid cyster er ikke kreft. De er ikke smittsomme, og de er vanligvis symptomfrie. De er ofte forbundet med slitasjegikt i fingre eller tær.

Mange behandlinger er tilgjengelige, både ikke-kirurgiske og kirurgiske. Gjentakelsesfrekvensen er høy. Kirurgisk fjerning har det mest vellykkede resultatet, med minst gjentakelse.

Hvis cysten din er smertefull eller stygge, må du diskutere potensielle behandlinger og resultater med legen din. Se legen din med en gang hvis myxoid cyste har tegn på infeksjon.