Når er biologi et alternativ for å behandle PsA?

Innhold

• Når brukes biologiske stoffer?
• Hvem er kvalifisert for biologiske stoffer?
• Psoriasis-område og alvorlighetsindeks (PASI)
• Dermatology Quality of Life Index (DQLI)
• Perifer psoriasisartritt
• Aksial psoriasisartritt
• Hvem er ikke kvalifisert for biologiske stoffer?
• Takeaway

Oversikt

Psoriatisk leddgikt (PsA) er en form for leddgikt som rammer noen mennesker som har psoriasis. Det er en kronisk, inflammatorisk form for leddgikt som utvikler seg i hovedleddene.

Tidligere ble PsA primært behandlet med injiserbare og orale reseptbelagte legemidler. Imidlertid fungerer ikke disse stoffene alltid. De kan også forårsake ubehagelige bivirkninger. På grunn av dette blir en ny generasjon medikamenter kalt biologics brukt til å behandle moderat til alvorlig PsA.

Biologics er kraftige, målspesifikke medisiner. De virker ved å blokkere spesifikke inflammatoriske veier som spiller en rolle i psoriasis.

Når brukes biologiske stoffer?

Tidligere ble ikke biologiske stoffer brukt med mindre andre behandlinger ikke var effektive. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) og sykdomsmodifiserende antireumatiske legemidler (DMARDs) ble sannsynligvis foreskrevet først.

Men nye retningslinjer anbefaler bruk av biologiske stoffer som førstelinjebehandling for PsA. Avhengig av symptomene på psoriasisartritt og medisinsk historie, kan legen din anbefale en av flere biologiske stoffer for lindring.

Hvem er kvalifisert for biologiske stoffer?

Det anbefales at TNFi-biologer brukes som et førstelinjebehandlingsalternativ hos personer med aktiv PsA, som betyr PsA som for øyeblikket forårsaker symptomer.

Nye retningslinjer fra American College of Rheumatology and National Psoriasis Foundation anbefaler også å prøve TNFis først hos personer som ikke har brukt andre behandlinger før.

Din individuelle behandlingsplan vil sannsynligvis bli bestemt av hvor alvorlig din PsA er. Det er ingen pålitelig metode for å finne ut hvor alvorlig PsA er alene. Legen din vil sannsynligvis klassifisere hvor alvorlig PsA er basert på hvor alvorlig din psoriasis er. To måter leger måler alvorlighetsgraden av psoriasis inkluderer indeksene nedenfor.

Psoriasis-område og alvorlighetsindeks (PASI)

PASI-poengsummen bestemmes av prosentandelen av huden din som er påvirket av psoriasis. Dette er basert på hvor mye av kroppen din som har plaketter. Plakk er flekker av hevet, skjellende, kløende, tørr og rød hud.

Legen din vil bestemme PASI-poengsummen din før og under behandlingen. Målet med behandlingen er å se en reduksjon på 50 til 75 prosent i PASI-poengsummen din.

Dermatology Quality of Life Index (DQLI)

DQLI-vurderingen sjekker for effekten av psoriasis på en persons fysiske, psykologiske og sosiale velvære.

En DQLI-score på 6 til 10 betyr at psoriasis har en moderat innvirkning på ditt velvære. En poengsum større enn 10 betyr at tilstanden har en alvorlig innvirkning på ditt velvære.

Legen din kan også bestemme at du er kvalifisert for biologiske stoffer hvis du har perifer eller aksial psoriasisartritt.

Perifer psoriasisartritt

Perifer psoriasisartritt forårsaker betennelse i leddene i armer og ben. Disse inkluderer:

• albuene
• håndledd
• hendene
• føtter

Den spesifikke biologen du er foreskrevet avhenger av alvorlighetsgraden av symptomene dine. Men infliximab (Remicade) eller adalimumab (Humira) er det foretrukne valget når du også trenger rask kontroll av hudpsoriasis.

Aksial psoriasisartritt

Aksial psoriasisartritt forårsaker betennelse i leddene på følgende steder:

• ryggrad
• hofter
• skuldre

Hvem er ikke kvalifisert for biologiske stoffer?

Ikke alle er kvalifisert for behandling med biologiske stoffer. For eksempel bør du ikke ta biologiske stoffer hvis du er gravid eller ammer. I de fleste tilfeller bør du heller ikke ta biologiske stoffer hvis du har:

• en alvorlig eller aktiv infeksjon
• tuberkulose
• HIV eller hepatitt, med mindre tilstanden din er godt kontrollert
• kreft når som helst de siste 10 årene

Hvis biologiske stoffer ikke er det riktige valget for deg, kan legen din vurdere andre medisiner, som sykdomsmodifiserende antireumatiske legemidler (DMARDs).

Takeaway

Å få behandling for PsA kan gi deg nødvendig lindring fra smertefulle symptomer. Biologics er sterke medisiner som kan hjelpe til med å behandle PsA. De kan være et alternativ for deg hvis du har moderat til alvorlig PsA, perifer psoriasisartritt eller aksial psoriasisartritt.

Sørg for å fortelle legen din om alle symptomene dine og hvordan PsA påvirker livet ditt. Legen din vil jobbe for å finne den rette behandlingen for deg.