Ryggsmerter - når du oppsøker legen

Når du først ser helsepersonell for ryggsmerter, vil du bli spurt om ryggsmerter, inkludert hvor ofte og når det oppstår og hvor alvorlig det er.

Din leverandør vil prøve å finne årsaken til smertene dine og om det sannsynlig vil bli bedre med enkle tiltak, for eksempel is, milde smertestillende midler, fysioterapi og trening.

Spørsmål leverandøren din kan stille inkluderer:

• Er ryggsmerter bare på den ene siden eller begge sider?
• Hvordan føles smertene? Er det kjedelig, skarpt, bankende eller brennende?
• Er dette første gang du har vondt i ryggen?
• Når begynte smertene? Startet det plutselig?
• Hadde du en skade eller ulykke?
• Hva gjorde du like før smertene begynte? Løftet eller bøyde du for eksempel? Sitter du ved datamaskinen din? Kjører du langt?
• Hvis du har hatt ryggsmerter før, er denne smerten lik eller annerledes? På hvilken måte er det annerledes?
• Vet du hva som forårsaket ryggsmerter tidligere?
• Hvor lenge varer hver episode av ryggsmerter vanligvis?
• Føler du smertene andre steder, for eksempel i hofte, lår, ben eller føtter?
• Har du noen nummenhet eller prikking? Noen svakhet eller tap av funksjon i beinet ditt eller andre steder?
• Hva gjør smertene verre? Løfte, vri, stå eller sitte i lange perioder?
• Hva får deg til å føle deg bedre?

Du vil også bli spurt om du har andre symptomer, som kan peke på en mer alvorlig årsak. Fortell leverandøren din hvis du har hatt vekttap, feber, endring i vannlating eller tarmvaner, eller en historie med kreft.

Leverandøren din vil utføre en fysisk eksamen for å prøve å finne den nøyaktige plasseringen av smertene dine, og bestemme hvordan det påvirker bevegelsen din. Ryggen din blir presset på forskjellige steder for å finne hvor det gjør vondt. Du blir også bedt om å:

• Sitt, stå og gå
• Gå på tærne og deretter hælene
• Bøy fremover, bakover og sidelengs
• Løft bena rett opp mens du ligger
• Beveg ryggen i bestemte stillinger

Hvis smertene er verre og går nedover beinet når du løfter bena rett opp mens du ligger, kan du ha isjias, spesielt hvis du også føler nummenhet eller prikking i samme ben.

Din leverandør vil også flytte beina dine i forskjellige posisjoner, inkludert å bøye og rette knærne.

En liten gummihammer brukes til å kontrollere refleksene dine og for å se om nervene dine fungerer som de skal. Din leverandør vil berøre huden din mange steder ved hjelp av en nål, bomullspinne eller fjær. Dette avslører hvor godt du kan føle eller ane ting.

Dixit R. Korsryggsmerter. I: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, red. Kelly og Firesteins lærebok for revmatologi. 10. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 47.

Qaseem A, Wilt TJ, McLean RM, Forciea MA; Kliniske retningslinjer for American College of Physicians. Ikke-invasive behandlinger for akutte, subakutte og kroniske smerter i korsryggen: en retningslinje for klinisk praksis fra American College of Physicians. Ann Intern Med. 2017; 166 (7): 514-530. PMID: 28192789 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28192789.