Schistosomiasis

Schistosomiasis er en infeksjon med en type blodsukkerparasitt som kalles schistosomer.

Du kan få en schistosominfeksjon gjennom kontakt med forurenset vann. Denne parasitten svømmer fritt i åpne vannkropper.

Når parasitten kommer i kontakt med mennesker, graver den seg inn i huden og modnes til et annet stadium. Deretter reiser den til lungene og leveren, der den vokser til den voksne formen av ormen.

Den voksne ormen reiser deretter til sin foretrukne kroppsdel, avhengig av art. Disse områdene inkluderer:

• Blære
• Rektum
• Tarmene
• Lever
• Åre som fører blod fra tarmene til leveren
• Milt
• Lunger

Schistosomiasis sees vanligvis ikke i USA, bortsett fra hjemreisende reisende eller personer fra andre land som har infeksjonen og nå bor i USA. Det er vanlig i mange tropiske og subtropiske områder over hele verden.

Symptomene varierer med arten av ormen og infeksjonsfasen.

• Mange parasitter kan forårsake feber, frysninger, hovne lymfeknuter og hovent lever og milt.
• Når ormen først kommer inn i huden, kan den forårsake kløe og utslett (svømmerkløe). I denne tilstanden ødelegges schistosomet i huden.
• Tarmsymptomer inkluderer magesmerter og diaré (som kan være blodig).
• Urinsymptomer kan omfatte hyppig vannlating, smertefull vannlating og blod i urinen.

Din helsepersonell vil undersøke deg. Tester som kan gjøres inkluderer:

• Antistofftest for å se etter tegn på infeksjon
• Biopsi av vev
• Komplett blodtelling (CBC) for å se etter tegn på anemi
• Eosinofiltelling for å måle antall bestemte hvite blodlegemer
• Nyrefunksjonstester
• Leverfunksjonstester
• Avføringsundersøkelse for å se etter parasittegg
• Urinalyse for å lete etter parasittegg

Denne infeksjonen blir vanligvis behandlet med legemidlet praziquantel eller oxamniquine. Dette gis vanligvis sammen med kortikosteroider. Hvis infeksjonen er alvorlig eller involverer hjernen, kan kortikosteroider gis først.

Behandling før betydelige skader eller alvorlige komplikasjoner oppstår gir vanligvis gode resultater.

Disse komplikasjonene kan oppstå:

• Blærekreft
• Kronisk nyresvikt
• Kronisk leverskade og forstørret milt
• Tykktarm (tykktarm) betennelse
• Nyrer og blære blokkering
• Høyt blodtrykk i lungene i lungene (pulmonal hypertensjon)
• Gjentatte blodinfeksjoner, hvis bakterier kommer inn i blodet gjennom en irritert tykktarm
• Høyresidig hjertesvikt
• Beslag

Ring leverandøren din hvis du utvikler symptomer på schistosomiasis, spesielt hvis du har:

• Reiste til et tropisk eller subtropisk område der sykdommen er kjent for å eksistere
• Har blitt utsatt for forurensede eller muligens forurensede vannmasser

Følg disse trinnene for å unngå å få denne infeksjonen:

• Unngå svømming eller bading i forurenset eller potensielt forurenset vann.
• Unngå vannmasser hvis du ikke vet om de er trygge.

Snegler kan være vert for denne parasitten. Å kvitte seg med snegler i vann som brukes av mennesker, kan bidra til å forhindre smitte.

Bilharzia; Katayama feber; Svømmerens kløe; Blodsukker; Sneglefeber

• Svømmerkløe
• Antistoffer

Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Blod fluk. I: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, red. Menneskelig parasittologi. 5. utg. London, Storbritannia: Elsevier Academic Press; 2019: kapittel 11.

Carvalho EM, Lima AAM. Schistosomiasis (bilharziasis). I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap. 355.