Posttraumatisk stresslidelse

Posttraumatisk stresslidelse (PTSD) er en type angstlidelse. Det kan oppstå etter at du har gått gjennom et ekstremt følelsesmessig traume som involverte trusselen om skade eller død.

Helsepersonell vet ikke hvorfor traumatiske hendelser forårsaker PTSD hos noen mennesker, men ikke hos andre. Genene, følelsene og familieinnstillingen kan alle spille roller. Tidligere emosjonelt traume kan øke risikoen for PTSD etter en nylig traumatisk hendelse.

Med PTSD endres kroppens respons på en stressende hendelse. Normalt, etter hendelsen, blir kroppen frisk. Stresshormonene og kjemikaliene kroppen frigjør på grunn av stresset går tilbake til normale nivåer. Av en eller annen grunn hos en person med PTSD, frigjør kroppen stadig stresshormonene og kjemikaliene.

PTSD kan forekomme i alle aldre. Det kan oppstå etter hendelser som:

• Overfall
• Bilulykker
• Mishandling innenlands
• Naturkatastrofer
• Fengselsopphold
• Seksuelt overgrep
• Terrorisme
• Krig

Det er 4 typer PTSD-symptomer:

1. Gjenoppleve begivenheten, som forstyrrer den daglige aktiviteten

• Flashback-episoder der arrangementet ser ut til å skje igjen og igjen
• Gjentatte forstyrrende minner fra hendelsen
• Gjentatte mareritt av arrangementet
• Sterke, ubehagelige reaksjoner på situasjoner som minner deg om hendelsen

2. Unngåelse

• Følelsesmessig bedøvelse eller følelse som om du ikke bryr deg om noe
• Føler meg løsrevet
• Kan ikke huske viktige deler av arrangementet
• Ikke interessert i normale aktiviteter
• Viser mindre av humørene dine
• Unngå steder, mennesker eller tanker som minner deg om hendelsen
• Føler at du ikke har noen fremtid

3. Hyperarousal

• Skann alltid omgivelsene dine for tegn på fare (hypervåkenhet)
• Kan ikke konsentrere meg
• Oppsiktsvekkende lett
• Føler seg irritert eller har sinneutbrudd
• Problemer med å falle eller sovne

4. Negative tanker og humør eller følelser

• Konstant skyld om hendelsen, inkludert overlevende skyld
• Skylder andre for arrangementet
• Ikke å kunne huske viktige deler av arrangementet
• Tap av interesse for aktiviteter eller andre mennesker

Du kan også ha symptomer på angst, stress og spenning:

• Agitasjon eller spenning
• Svimmelhet
• Besvimelse
• Føler at hjertet ditt slår i brystet
• Hodepine

Leverandøren din kan spørre hvor lenge du har hatt symptomer. PTSD blir diagnostisert når du har hatt symptomer i minst 30 dager.

Din leverandør kan også gjøre en mental helseundersøkelse, fysisk eksamen og blodprøver. Disse er gjort for å lete etter andre sykdommer som ligner på PTSD.

Behandling for PTSD innebærer samtaleterapi (rådgivning), medisiner eller begge deler.

PRATTTERAPI

Under samtaleterapi snakker du med en mental helsepersonell, for eksempel en psykiater eller terapeut, i en rolig og aksepterende setting. De kan hjelpe deg med å håndtere PTSD-symptomer. De vil også veilede deg når du arbeider gjennom følelsene dine om traumer.

Det er mange typer samtaleterapi. En type som ofte brukes til PTSD kalles desensibilisering. Under behandlingen blir du oppfordret til å huske den traumatiske hendelsen og uttrykke dine følelser om den. Over tid blir minner fra hendelsen mindre skremmende.

Under samtaleterapi kan du også lære måter å slappe av på, for eksempel når du begynner å få tilbakeblikk.

MEDISINER

Leverandøren din kan foreslå at du tar medisiner. De kan bidra til å lette depresjonen eller angsten. De kan også hjelpe deg med å sove bedre. Medisiner trenger tid til å jobbe. IKKE slutte å ta dem eller endre mengden (doseringen) du tar uten å snakke med leverandøren din. Spør leverandøren din om mulige bivirkninger og hva du skal gjøre hvis du opplever dem.

Støttegrupper, hvis medlemmer er personer som har lignende erfaringer med PTSD, kan være nyttige. Spør leverandøren din om grupper i ditt område.

Støttegrupper er vanligvis ikke en god erstatning for samtaleterapi eller medisinering, men de kan være et nyttig tillegg.

• Angst og depresjon Association of America - adaa.org
• National Institute of Mental Health - www.nimh.nih.gov/health/topics/post-traumatic-stress-disorder-ptsd/index.shtml

Hvis du er en omsorgsperson for en militærveteran, kan du finne støtte og oppmuntring gjennom US Department of Veterans Affairs på www.ptsd.va.gov.

PTSD kan behandles. Du kan øke sjansen for et godt resultat:

• Se en leverandør med en gang hvis du tror du har PTSD.
• Ta en aktiv del i behandlingen din og følg instruksjonene fra leverandøren din.
• Godta støtte fra andre.
• Ta vare på helsen din. Tren og spis sunn mat.
• IKKE drikk alkohol eller bruk rusmidler. Disse kan gjøre PTSD verre.

Selv om traumatiske hendelser kan forårsake nød, er ikke alle følelser av nød symptomer på PTSD. Snakk om følelsene dine med venner og familie. Hvis symptomene dine ikke forbedres snart eller gjør deg veldig opprørt, kontakt leverandøren din.

Søk hjelp med en gang hvis:

• Du føler deg overveldet
• Du tenker på å skade deg selv eller noen andre
• Du kan ikke kontrollere oppførselen din
• Du har andre veldig opprørende symptomer på PTSD

PTSD

• Posttraumatisk stresslidelse

American Psychiatric Association. Traume- og stressrelaterte lidelser. I: American Psychiatric Association, red. Diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser. 5. utg. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013: 265-290.

Dekel S, Gilbertson MW, Orr SP, Rauch SL, Wood NE, Pitman RK. Traumer og posttraumatisk stresslidelse. I: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, red. Massachusetts General Hospital Comprehensive Clinical Psychiatry. 2. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapittel 34.

Lyness JM. Psykiatriske lidelser i medisinsk praksis. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 369.

Nettstedet for National Institute of Mental Health. Angstlidelser. www.nimh.nih.gov/health/topics/anxiety-disorders/index.shtml. Oppdatert juli 2018. Tilgang 17. juni 2020.