Leverobstruksjon (Budd-Chiari)

Leveren er obstruksjon er en blokkering av leveren, som fører blod bort fra leveren.

Leveren blokkering hindrer blod i å strømme ut av leveren og tilbake til hjertet. Denne blokkeringen kan forårsake leverskade. Hindring av denne venen kan være forårsaket av en svulst eller vekst som presser på karet, eller av en blodpropp i blodkaret (hepatisk venetrombose).

Ofte er det forårsaket av forhold som gjør at blodpropp dannes mer sannsynlig, inkludert:

• Unormal vekst av celler i benmargen (myeloproliferative lidelser)
• Kreft
• Kroniske inflammatoriske eller autoimmune sykdommer
• Infeksjoner
• Arvet (arvelig) eller ervervet problemer med blodpropp
• Orale prevensjonsmidler
• Svangerskap

Leverblokkering er den vanligste årsaken til Budd-Chiari syndrom.

Symptomer inkluderer:

• Hevelse i magen eller strekking på grunn av væske i magen
• Smerter i høyre øvre del av magen
• Oppkast blod
• Gulfarging av huden (gulsott)

Et av tegnene er hevelse i magen fra væskeoppbygging (ascites). Leveren er ofte hovent og øm.

Testene inkluderer:

• CT-skanning eller MR i magen
• Doppler-ultralyd av leverårene
• Leverbiopsi
• Leverfunksjonstester
• Ultralyd av leveren

Behandlingen varierer, avhengig av årsaken til blokkeringen.

Din helsepersonell kan anbefale følgende medisiner:

• Blodfortynnere (antikoagulantia)
• Blodproppsstøtende medisiner (trombolytisk behandling)
• Legemidler til å behandle leversykdommen, inkludert ascites

Kirurgi kan anbefales. Dette kan innebære:

• Angioplastikk og stentplassering
• Transjugulær intrahepatisk portosystemisk shunt (TIPS)
• Venøs shuntoperasjon
• Levertransplantasjon

Leverenesblokkering kan bli verre og føre til skrumplever og leversvikt. Dette kan være livstruende.

Ring leverandøren din hvis:

• Du har symptomer på obstruksjon av leveren
• Du blir behandlet for denne tilstanden, og du utvikler nye symptomer

Budd-Chiari syndrom; Hepatisk veno-okklusiv sykdom

• Fordøyelsessystemet
• Fordøyelsessystemets organer
• Blodproppdannelse
• Blodpropp

Kahi CJ. Vaskulære sykdommer i mage-tarmkanalen. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 134.

Nery FG, Valla DC. Karsykdommer i leveren. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger og Fordtrans gastrointestinale og leversykdom. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 85.