Hva er avtale med prevensjon og blodpropp?
Innhold
Det faktum at p-piller kan øke risikoen for å utvikle blodpropp er ingen nyhet. Denne koblingen mellom forhøyede østrogennivåer og DVT, eller dyp venetrombose-det er blodpropp i store vener-har blitt rapportert siden 90-tallet. Så sikkert har risikoen din blitt bedre siden da, ikke sant?
Alarmerende, det er ikke akkurat tilfelle. "Det har egentlig ikke blitt så mye bedre, og det er et av problemene," sier Thomas Maldonado, MD, vaskulær kirurg og førsteamanuensis ved kirurgisk avdeling ved NYU Langone Medical Center.
Faktisk fant en studie at nye former for p-piller (som inneholder gestagenhormoner, som drospirenon, desogestrel, gestoden og cyproteron) faktisk øker risikoen enda mer enn eldre versjoner av p-piller. (Dette ble også rapportert tilbake i 2012.)
Selv om blodpropp fortsatt er en relativt sjelden forekomst (og eldre mennesker har en høyere risiko), er det et problem som fortsetter å drepe unge og friske kvinner hvert år. (Faktisk er det akkurat det som nesten skjedde med denne spreke 36-åringen: «Min p-pille drepte meg nesten.»)
"Bevisstheten må fortsatt økes, fordi innsatsen er høy, og noe kan gjøres med det," sier Maldonado. Så, når blodproppbevissthetsmåneden avsluttes, la oss bryte ned hva du really trenger å vite om blodpropp hvis du er på pillen.
Det er klare risikofaktorer. Det er avgjørende at hver kvinne forstår sin egen risiko, sier Maldonado.En enkel blodprøve kan avgjøre om du har et gen som gjør deg disponert for blodpropp. (Opptil 8 prosent av amerikanerne har en av de flere arvelige faktorene som kan sette dem i større risiko.) Og hvis du er på pillen, kan andre faktorer som immobilitet (som under lange flyturer eller bilturer), røyking, fedme, traumer , og kirurgiske inngrep er bare noen av de mange påvirkningene som kan øke sjansene for å utvikle en blodpropp, sier han. (Neste opp: Hvorfor spreke kvinner får blodpropp.)
Konsekvensene kan være dødelige. DVT er en blodpropp som vanligvis dannes i venene i bena, og kan gi smerte og hevelse. Hvis denne typen blodpropp bryter av fra veneveggen, kan den reise som en småstein i en bekk til hjertet hvor den kan avbryte blodstrømmen til lungene dine. Dette er kjent som en lungeemboli og kan være dødelig, forklarer Maldonado. Så mange som 600 000 amerikanere kan bli rammet av DVT hvert år, og opptil 30 prosent av menneskene dør innen bare én måned etter diagnosen, ifølge Centers for Disease Control and Prevention.
Rask diagnose er liv eller død. Hvis du opplever smerter i ben eller bryst, er store tegn på lungeemboli, rask diagnose og behandling avgjørende, sier han. Den gode nyheten er at en diagnose kan gjøres veldig raskt med ultralyd. Ifølge Maldonado, når en blodpropp er bestemt, vil legen din sannsynligvis anbefale at du slutter å ta pillen og begynner å ta blodfortynnere i minst et par måneder.
Men risikoen er relativt lav. Sannsynligheten for blodpropp for en kvinne som ikke er på p-piller er tre for hver 10 000 eller 0,03 prosent. Risikoen for kvinner på p-piller øker tre ganger til omtrent ni for hver 10.000 kvinner eller omtrent 0,09 prosent, sier Maldonado. Så selv om det er sant at risikoen for å utvikle DVT for kvinner som bruker p-piller er relativt lav, er bekymringen fortsatt betydelig bare fordi så mange kvinner tar dem, sier han.
Det er ikke bare pillen. Maldonado forklarer at alle orale prevensjonsmidler er assosiert med en viss økt risiko for DVT siden de forstyrrer kroppens delikate balanse som jobber for å holde deg fra både blødning og koagulering til døden. Imidlertid har visse kombinerte p-piller (som inneholder østrogen og gestagen, et syntetisk progesteron) en relativt høyere risiko. Av samme logikk kan prevensjonsplaster og ringer (som NuvaRing) som også inneholder en kombinasjon av østrogen og gestagen også øke risikoen for blodpropp. Hvis du har flere risikofaktorer for blodpropper som nevnt tidligere, kan det være en god idé å unngå p-piller og velge ikke-hormonell lUD, foreslår Maldonado. (Her, 3 spørsmål om prevensjon du må stille til legen din.)
Det er grunnleggende ting du kan gjøre for å redusere risikoen. Selv om du ikke har kontroll over din genetikk eller familiehistorie, er det andre ting du kan kontroll. Å unngå å røyke mens du er på pillen er åpenbart en biggie. Under lange sittende turer bør du også sørge for å holde deg hydrert, unngå alkohol og koffein som forårsaker dehydrering, stå opp og strekke på bena, og ha på deg et par kompresjonssokker.