Biden-administrasjonen har nettopp utstedt en regel som beskytter transpersoner mot diskriminering i helsevesenet
Innhold
Å gå til legen kan være en ekstremt sårbar og stressende opplevelse for alle. Tenk deg at du gikk inn for en avtale bare for en lege for å nekte deg ordentlig omsorg eller komme med kommentarer som gjorde at du følte deg uvelkommen, eller at du ikke kunne stole på dem med helsen din.
Det er virkeligheten for mange transpersoner og LHBTQ+ -folk (og farger for den saks skyld) - og spesielt i løpet av den siste presidentadministrasjonen. Heldigvis tok en ny politikk fra US Department of Health & Human Services et stort skritt for å endre det.
Mandag kunngjorde Biden -administrasjonen at transseksuelle og andre LHBTQ+ -personer nå er beskyttet mot diskriminering i helsevesenet, med virkning umiddelbart. Denne lettelsen kommer et år etter at en regel fra Trump-æra definerte «sex» som det biologiske kjønnet og kjønnet tildelt ved fødselen, noe som betyr at sykehus, leger og forsikringsselskaper kan nekte transpersoner tilstrekkelig omsorg. (Fordi påminnelse: Transfolk identifiserer seg ofte med et annet kjønn enn det opprinnelige kjønnet ved fødselen.)
I den nye politikken presiserer HHS at Affordable Care Act § 1557 forbyr intoleranse eller diskriminering basert på "rase, farge, nasjonal opprinnelse, kjønn (inkludert seksuell legning og kjønnsidentitet), alder eller funksjonshemming i dekkede helseprogrammer eller aktiviteter. " Dette ble først innført i 2016 av Obama-administrasjonen, men endringene under Trump i 2020 begrenset omfanget av beskyttelse betydelig ved å definere "sex" som begrenset til det biologiske kjønn og kjønn tildelt ved fødselen.
Denne nye endringen fra HHS støttes av en landemerke 6-3 høyesterettsavgjørelse, Bostock vs. Clayton County, laget i juni 2020, som bestemte at LHBTQ+ -personer er føderalt beskyttet mot diskriminering av jobber på grunnlag av deres kjønnsidentitet og seksuelle legning. HHS sier at denne avgjørelsen også gjelder helsetjenester, noe som førte til omdefinering av seksjon 1557.
- Høyesterett har gjort det klart at mennesker har rett til ikke å bli diskriminert på grunn av kjønn og få likebehandling under loven, uansett kjønnsidentitet eller seksuell legning, sier HHS -sekretær Xavier Becerra i uttalelsen fra HHS. "Frykt for diskriminering kan føre til at enkeltpersoner gir avkall på omsorg, noe som kan ha alvorlige negative helsekonsekvenser."
For eksempel, i en undersøkelse fra 2014 utført av Lambda Legal (en LHBTQ+ juridisk og advocacy-organisasjon), rapporterte 70 prosent av trans- og kjønnsavvikende respondenter tilfeller av tilbydere som nektet omsorg, brukte grovt språk eller skyldte på sin seksuelle legning eller kjønnsidentitet som årsak til sykdom, og 56 prosent av lesbiske, homofile og bifile respondenter rapporterte det samme. (Relatert: Jeg er svart, quer og polyamorøs - hvorfor betyr det noe for legene mine?)
"Retningslinjer og lover som begrenser kjønnsbekreftende omsorg kan bokstavelig talt utgjøre en trussel mot transpersoners velvære og til og med sikkerheten til transpersoner," sier Anne Marie O'Melia, MD, overlege ved Pathlight Mood and Anxiety Center i Towson , Maryland. "Vitenskapens tilstand, som det fremgår av konsensuseksperternes meninger og ny forskning, sier at vi burde være det utvides kjønnsbekreftende operasjoner, ikke begrensende. Ikke alle transpersoner trenger eller ønsker kirurgi, men vi vet at kjønnsbekreftende kirurgi er forbundet med å lindre lidelse for de som ønsker det og kan velge det. Nærmere bestemt en fersk studie i JAMA kirurgi fant ut at kjønnsbekreftende kirurgi er forbundet med en signifikant nedgang i psykologisk lidelse og mindre selvmordstanker. "(Relatert: Hva folk får feil om Trans -fellesskapet, ifølge en transsexpedagog)
Etter kunngjøringen twitret president Biden: "Ingen skal noensinne bli nektet tilgang til helsehjelp på grunn av deres seksuelle legning eller kjønnsidentitet. Derfor kunngjorde vi i dag nye beskyttelser mot diskriminering i helsevesenet. Til hver LHBTQ+ amerikaner der ute, jeg vil du å vite: presidenten har ryggen din. "
Støtte til LHBTQ+ -folk er et av Biden-administrasjonens løfter, og er skissert i likestillingsloven, et lovforslag som tar sikte på å gi konsekvente og eksplisitte antidiskrimineringsbeskyttelser for LHBTQ+ -personer på tvers av viktige områder, inkludert sysselsetting, bolig, kreditt, utdanning, offentlige rom og tjenester, føderalt finansierte programmer og jurytjeneste, ifølge Human Rights Campaign. Hvis likestillingsloven blir vedtatt, vil den endre Civil Rights Act fra 1964 for å inkludere forebygging av diskriminering basert på seksuell legning og kjønnsidentitet.
I mellomtiden har noen stater nylig utarbeidet eller vedtatt sine egne lover som påvirker trans ungdom. I mars 2021 vedtok Mississippi The Mississippi Fairness Act, en lov som sier at idrettsutøvere må delta i skolesport i henhold til kjønnet tildelt ved fødselen, ikke deres kjønnsidentitet. Og i april ble Arkansas den første staten som forbød medisinsk behandling og prosedyrer for transpersoner under 18 år. Denne loven, Save Adolescents From Experimentation (SAFE) Act, advarer helsepersonell om at tjenester som pubertetsblokkere, kjønnshormoner eller kjønnsbekreftende kirurgi kan resultere i å miste sin medisinske lisens. Dette er viktig fordi det å ikke ha tilgang til kjønnsbekreftende helsehjelp, kan påvirke transs tenåringer fysisk, sosial og psykisk helse negativt. (Mer her: Transaktivister ber alle om å beskytte tilgangen til kjønnsbekreftende helsehjelp)
Hvordan vil den nye definisjonen av § 1557 påvirke disse statlige lovene? Det er fortsatt TBD. Biden -tjenestemenn fortalte New York Times at de jobber med flere forskrifter som spesifikt angir hvilke sykehus, leger og helseforsikringer som påvirkes og hvordan. (I mellomtiden, hvis du er trans eller en del av LHBTQ+ -samfunnet og leter etter assistanse, har National Center for Transgender Equality nyttig informasjon og ressurser, inkludert selvhjelpsguider, en helsedekningsguide og et ID-dokumentsenter, sier Dr. O'Melia.)
"Målet til avdelingen vår er å forbedre helsen og velværet til alle amerikanere, uansett kjønnsidentitet eller seksuell legning. Alle mennesker trenger tilgang til helsetjenester for å fikse et brukket bein, beskytte hjertehelsen og screene for kreft risiko, "sa assisterende helsesekretær, Rachel Levine, MD, den første åpent transpersonen som ble bekreftet av senatet, i HHS -kunngjøringen. "Ingen skal diskrimineres når de søker medisinske tjenester på grunn av hvem de er."
Og heldigvis vil de siste handlingene iverksatt av HHS bidra til å sikre at det er tilfellet fremover.