Achalasia: hva det er, symptomer og behandling
Innhold
Achalasia er en sykdom i spiserøret som er preget av fravær av peristaltiske bevegelser som skyver mat inn i magen og ved innsnevring av spiserørsspinkteren, som for eksempel forårsaker vanskeligheter med å svelge faste stoffer og væsker, natthoste og vekttap.
Denne sykdommen kan skje i alle aldre, men den er mer vanlig mellom 20 og 40 år og har en gradvis progresjon gjennom årene. Det er viktig at achalasi identifiseres og behandles raskt slik at komplikasjoner som ernæringsmessige mangler, luftveisproblemer og til og med kreft i spiserøret kan unngås.
Årsaker til Achalasia
Achalasia skjer på grunn av en endring i nervene som innerverer spiserørsmuskulaturen, noe som resulterer i en reduksjon eller fravær av muskelsammentrekninger som tillater matovergang.
Achalasia har ennå ikke en veletablert årsak, men det antas at det kan skje som et resultat av autoimmune sykdommer og virusinfeksjoner. I tillegg er tilfeller av achalasi på grunn av Chagas sykdom på grunn av slitasje i spiserøret nervene forårsaket av Trypanosoma cruzi, som er det smittestoffet som er ansvarlig for Chagas sykdom.
Hovedsymptomer
De viktigste symptomene på achalasi er:
- Vanskeligheter med å svelge faste stoffer og væsker;
- Brystsmerter;
- Gastrisk tilbakeløp;
- Natt hoste;
- Luftveisinfeksjoner;
- Pusteproblemer.
I tillegg er det mulig å oppleve vekttap på grunn av mindre matinntak og vanskeligheter med å tømme spiserøret.
Hvordan er diagnosen
Diagnosen av achalasi stilles av gastroenterologen eller allmennlegen gjennom analyse av symptomer og observasjon av spiserøret gjennom spesifikke tester, som øvre fordøyelsesendoskopi, radiografi med kontrast av spiserøret, mage og tolvfingertarm og esophageal manometri.
I noen tilfeller kan det også være nødvendig å utføre en biopsi for å kontrollere om de presenterte symptomene er relatert til kreft eller andre sykdommer. De etterspurte testene brukes ikke bare for å fullføre diagnosen, men også for å definere alvorlighetsgraden av sykdommen, noe som er viktig for legen å etablere behandling.
Achalasia Behandling
Achalasia-behandling tar sikte på å utvide spiserøret slik at maten kan passere ordentlig i magen. For dette brukes noen teknikker, for eksempel å fylle en ballong inne i spiserøret for å forstørre muskelbunter permanent, og bruk av nitroglyserin og kalsiumblokkere før måltider, som hjelper til med å slappe av lukkemuskelen og redusere symptomene.
Operasjonen som brukes i denne behandlingen består i å kutte spiserørens muskelfibre, og til tross for bivirkningene, har det vist seg å være den mest effektive teknikken i behandlingen av achalasi.