Dysartria

Dysartri er en tilstand der du har problemer med å si ord på grunn av problemer med musklene som hjelper deg å snakke.

Hos en person med dysartri, gjør en nerve-, hjerne- eller muskelforstyrrelse det vanskelig å bruke eller kontrollere musklene i munnen, tungen, strupehodet eller stemmebåndene.

Musklene kan være svake eller helt lammet. Eller det kan være vanskelig for musklene å jobbe sammen.

Dysartri kan være et resultat av hjerneskade på grunn av:

• Hjerneskade
• Hjernesvulst
• Demens
• Sykdom som får hjernen til å miste funksjonen (degenerativ hjernesykdom)
• Multippel sklerose
• Parkinsons sykdom
• Hjerneslag

Dysartri kan skyldes skade på nervene som forsyner musklene som hjelper deg å snakke, eller til musklene selv fra:

• Ansikt eller nakke traumer
• Kirurgi for hode- og nakkekreft, for eksempel delvis eller fullstendig fjerning av tungen eller stemmeboksen

Dysartri kan være forårsaket av sykdommer som påvirker nerver og muskler (nevromuskulære sykdommer):

• Cerebral parese
• Muskeldystrofi
• Myasthenia gravis
• Amyotrofisk lateral sklerose (ALS), eller Lou Gehrig sykdom

Andre årsaker kan omfatte:

• Alkoholforgiftning
• Dårlig montering av proteser
• Bivirkninger av medisiner som virker på sentralnervesystemet, som narkotika, fenytoin eller karbamazepin

Avhengig av årsaken, kan dysartri utvikle seg sakte eller oppstå plutselig.

Personer med dysartri har problemer med å lage visse lyder eller ord.

Talen deres er dårlig uttalt (som slurring), og rytmen eller hastigheten på talen deres endres. Andre symptomer inkluderer:

• Høres ut som om de mumler
• Snakkes mykt eller hviskende
• Snakker med en nese eller tett, hes, anstrengt eller pustende stemme

En person med dysartri kan også sikle og har problemer med å tygge eller svelge. Det kan være vanskelig å bevege leppene, tungen eller kjeven.

Helsepersonell vil ta en medisinsk historie og utføre en fysisk undersøkelse. Familie og venner kan trenge å hjelpe med medisinsk historie.

En prosedyre kalt laryngoskopi kan gjøres. Under denne prosedyren plasseres et fleksibelt synsomfang i munnen og halsen for å se stemmeboksen.

Tester som kan gjøres hvis årsaken til dysartri er ukjent inkluderer:

• Blodprøver for giftstoffer eller vitaminnivåer
• Imaging tester, for eksempel en MR- eller CT-skanning av hjernen eller nakken
• Nerveledningsstudier og elektromyogram for å kontrollere den elektriske funksjonen til nerver eller muskler
• Svelgingstudie, som kan omfatte røntgenstråler og drikke en spesiell væske

Du må kanskje henvises til en tale- og språkterapeut for testing og behandling. Spesielle ferdigheter du kan lære inkluderer:

• Sikker tygge- eller svelgeteknikk, om nødvendig
• For å unngå samtaler når du er sliten
• Å gjenta lyder om og om igjen slik at du kan lære munnbevegelser
• For å snakke sakte, bruk en høyere stemme og ta en pause for å sikre at andre forstår det
• Hva du skal gjøre når du føler deg frustrert mens du snakker

Du kan bruke mange forskjellige enheter eller teknikker for å hjelpe med tale, for eksempel:

• Apper som bruker bilder eller tale
• Datamaskiner eller mobiltelefoner for å skrive ut ord
• Vend kort med ord eller symboler

Kirurgi kan hjelpe mennesker med dysartri.

Ting som familie og venner kan gjøre for å kommunisere bedre med noen som har dysartri inkluderer:

• Slå av radioen eller TV-en.
• Flytt til et roligere rom om nødvendig.
• Sørg for at belysningen i rommet er god.
• Sitt tett nok slik at du og personen som har dysartri kan bruke visuelle signaler.
• Ta øyekontakt med hverandre.

Lytt nøye og la personen fullføre. Vær tålmodig. Ta øyekontakt med dem før du snakker. Gi positive tilbakemeldinger for deres innsats.

Avhengig av årsaken til dysartri, kan symptomene forbedres, forbli de samme eller forverres sakte eller raskt.

• Mennesker med ALS mister til slutt evnen til å snakke.
• Noen mennesker med Parkinsons sykdom eller multippel sklerose mister evnen til å snakke.
• Dysartri forårsaket av medisiner eller dårlig passende proteser kan reverseres.
• Dysartri forårsaket av hjerneslag eller hjerneskade vil ikke bli verre, og kan forbedres.
• Dysartri etter operasjon i tungen eller stemmeboksen bør ikke bli verre, og kan forbedres med terapi.

Ring leverandøren din hvis du har:

• Brystsmerter, frysninger, feber, kortpustethet eller andre symptomer på lungebetennelse
• Hoste eller kvelning
• Vanskeligheter med å snakke med eller kommunisere med andre mennesker
• Følelser av tristhet eller depresjon

Nedsatt tale Utydelig tale; Taleforstyrrelser - dysartri

Ambrosi D, Lee YT. Rehabilitering av svelgeforstyrrelser. I: Cifu DX, red. Braddoms fysiske medisin og rehabilitering. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kapittel 3.

Kirshner HS. Dysartri og taleevne. I: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradleys nevrologi i klinisk praksis. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap. 14.