Kortisol urintest

Kortisol urintesten måler nivået av kortisol i urinen. Kortisol er et glukokortikoid (steroid) hormon produsert av binyrene.

Kortisol kan også måles ved hjelp av en blod- eller spyttprøve.

En 24-timers urinprøve er nødvendig. Du må samle urinen i løpet av 24 timer i en beholder levert av laboratoriet. Din helsepersonell vil fortelle deg hvordan du gjør dette. Følg instruksjonene nøyaktig.

Fordi kortisolproduksjon av binyrene kan variere, kan det hende at testen må utføres tre eller flere separate ganger for å få et mer nøyaktig bilde av gjennomsnittlig kortisolproduksjon.

Du kan bli bedt om å ikke trene kraftig dagen før testen.

Du kan også bli bedt om å midlertidig slutte å ta medisiner som kan påvirke testen, inkludert:

• Anti-anfall medisiner
• Østrogen
• Menneskeskapte (syntetiske) glukokortikoider, slik som hydrokortison, prednison og prednisolon
• Androgener

Testen innebærer bare normal vannlating. Det er ikke noe ubehag.

Testen er gjort for å sjekke for økt eller redusert kortisolproduksjon. Kortisol er et glukokortikoid (steroid) hormon som frigjøres fra binyrene som svar på adrenokortikotropisk hormon (ACTH). Dette er et hormon som frigjøres fra hypofysen i hjernen. Kortisol påvirker mange forskjellige kroppssystemer. Det spiller en rolle i:

• Beinvekst
• Kontroll av blodtrykk
• Immunsystemfunksjon
• Metabolisme av fett, karbohydrater og protein
• Nervesystemet
• Stressrespons

Ulike sykdommer, som Cushing syndrom og Addisons sykdom, kan føre til for mye eller for lite produksjon av kortisol. Måling av urin kortisolnivå kan bidra til å diagnostisere disse tilstandene.

Normalt område er 4 til 40 mcg / 24 timer eller 11 til 110 nmol / dag.

Normale verdiområder kan variere litt mellom forskjellige laboratorier. Noen laboratorier bruker forskjellige målinger eller kan teste forskjellige eksemplarer. Snakk med leverandøren din om betydningen av dine spesifikke testresultater.

Et høyere enn normalt nivå kan indikere:

• Cushing sykdom, der hypofysen gir for mye ACTH på grunn av overflødig vekst av hypofysen eller en svulst i hypofysen
• Ektopisk Cushing-syndrom, der en svulst utenfor hypofysen eller binyrene gir for mye ACTH
• Alvorlig depresjon
• Svulst i binyrene som produserer for mye kortisol
• Alvorlig stress
• Sjeldne genetiske lidelser

Et lavere enn normalt nivå kan indikere:

• Addisons sykdom der binyrene ikke produserer nok kortisol
• Hypopituitarisme der hypofysen ikke signaliserer binyrene for å produsere nok kortisol
• Undertrykkelse av normal hypofysen eller binyrene ved glukokortikoidmedisiner, inkludert piller, hudkremer, øyedråper, inhalatorer, leddinjeksjoner, cellegift

Det er ingen risiko med denne testen.

24-timers urinfri kortisol (UFC)

• Kvinne urinveier
• Mannlige urinveier

Chernecky CC, Berger BJ. Kortisol - urin. I: Chernecky CC, Berger BJ, red. Laboratorietester og diagnostiske prosedyrer. 6. utg. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 389-390.

Stewart PM, Newell-Price JDC. Binyrebarken. I: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, red. Williams lærebok for endokrinologi. 13. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapittel 15.