Urinering - vanskeligheter med flyt

Vanskeligheter med å starte eller opprettholde en urinstrøm kalles urinvekst.

Nedsatt urin påvirker mennesker i alle aldre og forekommer hos begge kjønn. Imidlertid er det vanligst hos eldre menn med forstørret prostatakjertel.

Urinvekst utvikler seg ofte sakte over tid. Du kan ikke merke det før du ikke klarer å urinere (kalt urinretensjon). Dette forårsaker hevelse og ubehag i blæren.

Den vanligste årsaken til urinvekst hos eldre menn er forstørret prostata. Nesten alle eldre menn har noen problemer med dribling, svak urinstrøm og å starte vannlating.

En annen vanlig årsak er infeksjon i prostata eller urinveier. Symptomer på en mulig infeksjon inkluderer:

• Svie eller smerte ved vannlating
• Hyppig urinering
• Overskyet urin
• Følelse av haster (sterk, plutselig trang til å urinere)
• Blod i urinen

Problemet kan også være forårsaket av:

• Noen medisiner (som midler mot forkjølelse og allergi, trisykliske antidepressiva, noen medisiner som brukes til inkontinens, og noen vitaminer og kosttilskudd)
• Nevrologiske sykdommer eller problemer med ryggmargen
• Bivirkninger av kirurgi
• Arrvev (striktur) i røret som fører fra blæren
• Spastiske muskler i bekkenet

Fremgangsmåten du kan ta for å ta vare på deg selv inkluderer:

• Hold oversikt over vannlatingsmønstrene dine og ta rapporten til helsepersonell.
• Påfør varme på underlivet (under navlen og over kjønnsbenet). Det er her blæren sitter. Varmen slapper av muskler og hjelper vannlating.
• Masser eller legg lett over blæren for å hjelpe blæren å tømme.
• Ta et varmt bad eller dusj for å stimulere vannlating.

Ring leverandøren din hvis du merker urinvekst, dribling eller svak urinstrøm.

Ring leverandøren din med en gang hvis:

• Du har feber, oppkast, side- eller ryggsmerter, rystelser eller får lite urin i 1 til 2 dager.
• Du har blod i urinen, overskyet urin, et hyppig eller presserende behov for å urinere, eller utslipp fra penis eller skjede.
• Du klarer ikke å urinere.

Din leverandør vil ta din medisinske historie og gjøre en undersøkelse for å se på bekkenet, kjønnsorganene, endetarmen, magen og korsryggen.

Du kan bli stilt spørsmål som:

• Hvor lenge har du hatt problemet, og når startet det?
• Er det verre om morgenen eller om natten?
• Har kraften i urinstrømmen redusert? Har du dribling eller lekker urin?
• Hjelper noe eller gjør problemet verre?
• Har du symptomer på en infeksjon?
• Har du hatt andre medisinske tilstander eller operasjoner som kan påvirke urinstrømmen din?
• Hvilke medisiner tar du?

Tester som kan utføres inkluderer:

• Kateterisering av blæren for å bestemme hvor mye urin som er igjen i blæren etter å ha prøvd å urinere og få urin til kultur (et kateterisert urinprøve)
• Cystometrogram eller urodynamisk studie
• Transrektal ultralyd av prostata
• Urinrørspinne for kultur
• Urinalyse og kultur
• Annullerer cystourethrogram
• En blære skanning og ultralyd (måler urin etterlatt uten kateterisering)
• Cystoskopi

Behandling for urinvekst avhenger av årsaken, og kan omfatte:

• Legemidler for å lindre symptomene på forstørret prostata.
• Antibiotika for å behandle infeksjoner. Sørg for å ta alle medisinene dine som anvist.
• Kirurgi for å lindre prostata blokkering (TURP).
• Fremgangsmåte for å utvide eller kutte arrvev i urinrøret.

Forsinket vannlating Nøl Vanskeligheter med å starte vannlating

• Kvinne urinveier
• Mannlige urinveier

Gerber GS, Brendler CB. Evaluering av urologisk pasient: historie, fysisk undersøkelse og urinalyse. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh urologi. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap. 1.

Smith PP, Kuchel GA. Aldring av urinveiene. I: Fillit HM, Rockwood K, Young J, red. Brocklehurst’s Textbook of Geriatric Medicine and Gerontology. 8. utg. Philadelphia, PA: Elsevier, 2017: kapittel 22.