Jernmangelanemi

Anemi er en tilstand der kroppen ikke har nok sunne røde blodlegemer. Røde blodlegemer gir oksygen til kroppsvev. Det er mange typer anemi.

Jernmangelanemi oppstår når kroppen din ikke har nok jern. Jern hjelper til med å lage røde blodlegemer. Jernmangelanemi er den vanligste formen for anemi.

Røde blodlegemer fører oksygen til kroppens vev. Sunne røde blodlegemer er laget i beinmargen. Røde blodlegemer sirkulerer gjennom kroppen din i 3 til 4 måneder. Deler av kroppen din, som milten, fjerner gamle blodceller.

Jern er en viktig del av røde blodlegemer. Uten jern kan ikke blodet transportere oksygen effektivt. Kroppen din får normalt jern gjennom kostholdet ditt. Det gjenbruker også jern fra gamle røde blodlegemer.

Jernmangelanemi utvikler seg når kroppens jernforråd blir lavt. Dette kan oppstå fordi:

• Du mister flere blodceller og jern enn kroppen din kan erstatte
• Kroppen din gjør ikke en god jobb med å absorbere jern
• Kroppen din er i stand til å absorbere jern, men du spiser ikke nok mat som inneholder jern
• Kroppen din trenger mer jern enn normalt (for eksempel hvis du er gravid eller ammer)

Blødning kan føre til tap av jern. Vanlige årsaker til blødning er:

• Tunge, lange eller hyppige menstruasjonsperioder
• Kreft i spiserøret, magen, tynntarmen eller tykktarmen
• Esophageal varices, ofte fra skrumplever
• Bruk av medisiner med aspirin, ibuprofen eller leddgikt i lang tid, noe som kan forårsake gastrointestinal blødning
• Magesårssykdom

Kroppen absorberer kanskje ikke nok jern i kostholdet ditt på grunn av:

• Cøliaki
• Crohns sykdom
• Gastrisk bypassoperasjon
• Tar for mange antacida eller for mye av antibiotika tetracyklin

Du får kanskje ikke nok jern i kostholdet ditt hvis:

• Du er en streng vegetarianer
• Du spiser ikke nok mat som inneholder jern

Du har kanskje ingen symptomer hvis blodmangel er mild.

Mesteparten av tiden er symptomene først milde og utvikler seg sakte. Symptomer kan omfatte:

• Føler deg svak eller sliten oftere enn vanlig, eller med trening
• Hodepine
• Svimmelhet
• Hjertebank
• Problemer med å konsentrere seg eller tenke

Når anemi blir verre, kan symptomene omfatte:

• Skøre negler
• Blå farge til det hvite i øyet
• Ønske om å spise is eller andre ikke-matvarer (pica)
• Føler deg lys når du reiser deg
• Blek hudfarge
• Kortpustethet
• Sår eller betent tunge
• Magesår
• Ukontrollert bevegelse av bena (under søvn)
• Hårtap

Symptomer på tilstandene (forbundet med blødning) som forårsaker jernmangelanemi inkluderer:

• Mørke, tjærefargede avføring eller blod i avføringen
• Kraftig menstruasjonsblødning (kvinner)
• Smerter i øvre mage (fra sår)
• Vekttap (hos mennesker med kreft)

For å diagnostisere anemi kan helsepersonell bestille disse blodprøvene:

• Fullstendig blodtelling
• Antall retikulocytter

For å sjekke jernnivåene kan leverandøren din bestille:

• Benmargsbiopsi (hvis diagnosen ikke er klar)
• Jernbindingsevne (TIBC) i blodet
• Serum ferritin
• Serumnivå
• Serumhepcidinnivå (protein og regulator av jern i kroppen)

For å sjekke årsaker (blodtap) til jernmangel, kan leverandøren din bestille:

• Koloskopi
• Fekalt okkult blodprøve
• Øvre endoskopi
• Tester for å oppdage kilder til blodtap i urinveiene eller livmoren

Behandlingen kan omfatte å ta jerntilskudd og spise jernrike matvarer.

Jerntilskudd (oftest jernholdig sulfat) bygger opp jernlagrene i kroppen din. Mesteparten av tiden vil leverandøren din måle jernnivået ditt før du begynner med kosttilskudd.

Hvis du ikke kan ta jern gjennom munnen, kan det hende du må ta det gjennom en blodåre (intravenøs) eller ved en injeksjon i muskelen.

Gravide og ammende kvinner må ta ekstra jern fordi de ofte ikke kan få nok jern fra sitt normale kosthold.

Hematokritten din skal gå tilbake til normal innen 6 uker etter jernbehandling. Du må fortsette å ta jern i ytterligere 6 til 12 måneder for å erstatte kroppens jernforråd i beinmargen.

Jerntilskudd tolereres stort sett godt, men kan forårsake:

• Kvalme
• Oppkast
• Forstoppelse

Jernrike matvarer inkluderer:

• Kylling og kalkun
• Tørkede linser, erter og bønner
• Fisk
• Kjøtt (lever er den høyeste kilden)
• Soyabønner, bakte bønner, kikerter
• Fullkornsbrød

Andre kilder inkluderer:

• Havregryn
• Rosiner, svisker, aprikoser og peanøtter
• Spinat, grønnkål og andre greener

Vitamin C hjelper kroppen din til å absorbere jern. Gode ​​kilder til vitamin C er:

• Appelsiner
• Grapefrukt
• Kiwi
• Jordbær
• Brokkoli
• Tomater

Ved behandling vil sannsynligvis utfallet være bra, men det avhenger av årsaken.

Ring leverandøren din hvis:

• Du har symptomer på jernmangel
• Du merker blod i avføringen

Et balansert kosthold bør inneholde nok jern. Rødt kjøtt, lever og eggeplommer er høye kilder til jern. Mel, brød og noe korn er forsterket med jern. Hvis du får råd fra leverandøren din, ta jerntilskudd hvis du ikke får nok jern i kostholdet ditt.

Anemi - jernmangel

• Retikulocytter
• Blodceller
• Hemoglobin

Brittenham GM. Forstyrrelser av jernhomeostase: jernmangel og overbelastning. I: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al., Red. Hematologi: grunnleggende prinsipper og praksis. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 36.

Betyr RT. Tilnærming til anemiene. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 149.

US Department of Health and Human Services; Nettstedet for National Heart, Lung and Blood Institute. Jernmangelanemi. www.nhlbi.nih.gov/health-topics/iron-deficiency-anemia. Tilgang 24. april 2020.