Venøs insuffisiens

Innhold

• Hva er venøs insuffisiens?
• Årsaker til venøs insuffisiens
• Symptomer på venøs insuffisiens
• Hvordan diagnostiseres venøs insuffisiens?
• Venogram
• Tosidig ultralyd
• Hvordan venøs insuffisiens behandles
• Forbedre blodstrømmen
• Medisiner
• Kirurgi
• Ambulerende flebektomi
• Skleroterapi
• Kateterprosedyrer
• Hvordan forhindre venøs insuffisiens

Hva er venøs insuffisiens?

Arteriene dine fører blod fra hjertet til resten av kroppen. Årene dine fører blod tilbake til hjertet, og ventiler i venene hindrer blodet i å strømme bakover.

Når venene dine har problemer med å sende blod fra lemmer tilbake til hjertet, er det kjent som venøs insuffisiens. I denne tilstanden strømmer ikke blod ordentlig tilbake til hjertet, noe som får blod til å samle seg i venene i bena.

Flere faktorer kan forårsake venøs insuffisiens, men det er oftest forårsaket av blodpropp (dyp venetrombose) og åreknuter.

Selv om du har en familiehistorie med venøs insuffisiens, er det enkle trinn du kan ta for å redusere sjansene for å utvikle tilstanden.

Årsaker til venøs insuffisiens

Venøs insuffisiens er oftest forårsaket av enten blodpropp eller åreknuter.

I sunne årer strømmer det kontinuerlig blod fra lemmer tilbake mot hjertet. Ventiler i venene på bena bidrar til å forhindre tilbakestrømning av blod.

De vanligste årsakene til venøs insuffisiens er tidligere tilfeller av blodpropp og åreknuter.

Når fremoverstrømning gjennom venene hindres - som for eksempel i tilfelle blodpropp - samles blod opp under koagulasjonen, noe som kan føre til venøs insuffisiens.

I åreknuter mangler ventilene ofte eller er svekket, og blod lekker gjennom de skadede ventilene.

I noen tilfeller kan svakhet i benmuskulaturen som presser blod fremover også bidra til venøs insuffisiens.

Venøs insuffisiens er mer vanlig hos kvinner enn hos menn. Det er også mer sannsynlig å forekomme hos voksne over 50 år, ifølge Cleveland Clinic.

Andre risikofaktorer inkluderer:

• blodpropp
• åreknuter
• fedme
• svangerskap
• røyking
• kreft
• muskelsvakhet, benskade eller traumer
• hevelse i overfladisk vene (flebitt)
• familiehistorie av venøs insuffisiens
• sitte eller stå i lange perioder uten å bevege deg

Symptomer på venøs insuffisiens

Symptomer på venøs insuffisiens inkluderer:

• hevelse i bena eller anklene (ødem)
• smerter som blir verre når du står og blir bedre når du løfter beina
• kramper i benet
• verkende, bankende eller en følelse av tyngde i bena
• kløende ben
• svake ben
• fortykning av huden på bena eller anklene
• hud som skifter farge, spesielt rundt anklene
• leggsår
• åreknuter
• en følelse av tetthet i leggene

Hvordan diagnostiseres venøs insuffisiens?

Legen din vil ønske å gjøre en fysisk undersøkelse og ta en fullstendig medisinsk historie for å finne ut om du har venøs insuffisiens.

De kan også bestille noen bildebehandlingstester for å finne kilden til problemet. Disse testene kan omfatte et venogram eller en dupleks ultralyd.

Venogram

I løpet av et venogram vil legen din legge et intravenøst ​​(IV) kontrastfarge i venene.

Kontrastfargestoff får blodårene til å virke ugjennomsiktige på røntgenbildet, noe som hjelper legen til å se dem på bildet. Dette fargestoffet vil gi legen din et tydeligere røntgenbilde av blodkarene dine.

Tosidig ultralyd

En type test kalt dupleks ultralyd kan brukes til å teste hastigheten og retningen på blodstrømmen i venene.

En tekniker vil plassere litt gel på huden og deretter presse en liten håndholdt enhet (svinger) mot dette området. Transduseren bruker lydbølger som spretter tilbake til en datamaskin og produserer bilder av blodstrømmen.

Hvordan venøs insuffisiens behandles

Behandlingen vil avhenge av mange faktorer, inkludert årsaken til tilstanden og din helsestatus og historie. Andre faktorer legen din vil vurdere er:

• dine spesifikke symptomer
• din alder
• alvorlighetsgraden av tilstanden din
• hvor godt du tåler medisiner eller prosedyrer

Den vanligste behandlingen for venøs insuffisiens er reseptbelagte kompresjonsstrømper. Disse spesielle elastiske strømpene legger press på ankelen og underbenet. De hjelper med å forbedre blodstrømmen og kan redusere hevelse i bena.

Kompresjonsstrømper kommer i en rekke reseptstyrker og forskjellige lengder. Legen din vil hjelpe deg med å bestemme hva som er den beste typen kompresjonsstrømpe for behandlingen.

Behandling for venøs insuffisiens kan omfatte flere forskjellige strategier:

Forbedre blodstrømmen

Her er noen tips for å forbedre blodstrømmen:

• Hold bena løftet når det er mulig.
• Bruk kompresjonsstrømper for å legge press på underbena.
• Hold bena ujevne når du sitter.
• Trene regelmessig.

Medisiner

Det er også en rekke medisiner som kan hjelpe de som har denne tilstanden. Disse inkluderer:

• diuretika: medisiner som trekker ekstra væske fra kroppen din som deretter skilles ut gjennom nyrene
• antikoagulantia: medisiner som tynner blodet
• pentoksifyllin (Trental): et medikament som hjelper med å forbedre blodstrømmen

Kirurgi

Noen ganger krever mer alvorlige tilfeller av venøs insuffisiens kirurgi. Legen din kan foreslå en av følgende operasjonstyper:

• Kirurgisk reparasjon av vener eller ventiler
• Fjerne (stripping) den skadede venen
• Minimalt invasiv endoskopisk kirurgi: Kirurgen setter inn et tynt rør med et kamera på for å se og knytte åreknuter.
• Vein bypass: En sunn ven transplanteres fra et annet sted i kroppen din. Brukes vanligvis bare i øvre lår og bare som et siste alternativ i svært alvorlige tilfeller.
• Laserkirurgi: En relativt ny behandling som bruker lasere til enten å falme eller lukke den skadede venen med sterke lysstrømmer på et lite, spesifikt sted.

Ambulerende flebektomi

Denne polikliniske prosedyren (du trenger ikke å overnatte på sykehuset) innebærer at legen din bedøver visse flekker på beinet, og deretter tar små prikker og fjerner mindre åreknuter.

Skleroterapi

Denne behandlingsmetoden er vanligvis forbeholdt avansert venøs insuffisiens.

I skleroterapi injiseres et kjemikalie i den skadede venen slik at den ikke lenger er i stand til å bære blod. Blod vil komme tilbake til hjertet gjennom andre årer, og den skadede venen vil til slutt bli absorbert av kroppen.

Skleroterapi brukes til å ødelegge små til middels årer. Et kjemikalie injiseres i den skadede venen, slik at den ikke lenger er i stand til å bære blod.

Kateterprosedyrer

I alvorlige tilfeller kan legen din bruke en kateterprosedyre for større årer. De setter inn et kateter (et tynt rør) i venen, varmer opp enden av det og fjerner det. Varmen vil føre til at venen lukkes og forsegles når kateteret tas ut.

Hvordan forhindre venøs insuffisiens

Hvis du har en familiehistorie med venøs insuffisiens, kan du ta skritt for å redusere sjansene dine for å utvikle tilstanden:

• Ikke sitte eller stå i en stilling over lengre tid. Stå opp og beveg deg ofte.
• Ikke røyk, og hvis du røyker, slutte.
• Få regelmessig mosjon.
• Oppretthold en sunn kroppsvekt.