TSH (skjoldbruskstimulerende hormon) test

Innhold

• Hvorfor utføres en skjoldbruskstimulerende hormonprøve?
• Hypotyreose
• Hypertyreose
• Hvordan forbereder jeg meg på en skjoldbruskstimulerende hormonprøve?
• Hvordan utføres en skjoldbruskstimulerende hormonprøve?
• Hva betyr resultatene av en skjoldbruskstimulerende hormonprøve?

Hva er en skjoldbruskstimulerende hormonprøve?

En skjoldbruskstimulerende hormon (TSH) test måler mengden TSH i blodet. TSH produseres av hypofysen, som ligger i bunnen av hjernen din. Det er ansvarlig for å regulere mengden hormoner som frigjøres av skjoldbruskkjertelen.

Skjoldbruskkjertelen er liten, sommerfuglformet kjertel som ligger foran nakken. Det er en viktig kjertel som skaper tre primære hormoner:

• triiodothyronine (T3)
• tyroksin (T4)
• kalsitonin

Skjoldbruskkjertelen styrer mange forskjellige kroppsfunksjoner, inkludert metabolisme og vekst, gjennom frigjøring av disse tre hormonene.

Skjoldbruskkjertelen din vil produsere flere hormoner hvis hypofysen produserer mer TSH. På denne måten jobber de to kjertlene sammen for å sikre at det produseres riktig mengde skjoldbruskhormoner. Men når dette systemet forstyrres, kan skjoldbruskkjertelen produsere enten for mange eller for få hormoner.

En TSH-test utføres ofte for å bestemme den underliggende årsaken til unormale skjoldbruskhormonnivåer. Det brukes også til å skjerme for en underaktiv eller overaktiv skjoldbruskkjertel. Ved å måle nivået av TSH i blodet, kan legen din bestemme hvor godt skjoldbruskkjertelen fungerer.

Hvorfor utføres en skjoldbruskstimulerende hormonprøve?

Legen din kan bestille en TSH-test hvis du opplever symptomer på en skjoldbruskforstyrrelse. Skjoldbrusk sykdommer kan kategoriseres som enten hypotyreose eller hypertyreose.

Hypotyreose

Hypotyreose er en tilstand der skjoldbruskkjertelen produserer for få hormoner, noe som får metabolismen til å avta. Symptomene på hypotyreose inkluderer tretthet, svakhet og konsentrasjonsvansker. Følgende er noen av de vanligste årsakene til hypotyreose:

• Hashimotos thyroiditt er en autoimmun tilstand som får kroppen til å angripe sine egne skjoldbruskkjertelceller. Som et resultat er skjoldbruskkjertelen ikke i stand til å produsere en tilstrekkelig mengde hormoner. Tilstanden forårsaker ikke alltid symptomer, så den kan utvikle seg over flere år før den forårsaker merkbar skade.
• Tyreoiditt er en betennelse i skjoldbruskkjertelen. Det er ofte forårsaket av en virusinfeksjon eller en autoimmun lidelse, for eksempel Hashimotos tyreoiditt. Denne tilstanden forstyrrer skjoldbruskhormonproduksjonen og fører til slutt til hypotyreose.
• Postpartum thyroiditt er en midlertidig form for thyroiditt som kan utvikle seg hos noen kvinner etter fødsel.
• Skjoldbruskkjertelen bruker jod for å produsere hormoner. En jodmangel kan føre til hypotyreose. Jodmangel er ekstremt sjelden i USA på grunn av bruk av jodisert salt. Det er imidlertid mer vanlig i andre regioner i verden.

Hypertyreose

Hypertyreose er en tilstand der skjoldbruskkjertelen produserer for mange hormoner, noe som får stoffskiftet til å øke hastigheten. Symptomer på hypertyreose inkluderer økt appetitt, angst og søvnvansker. Følgende er noen av de vanligste årsakene til hypertyreose:

• Graves sykdom er en vanlig lidelse der skjoldbruskkjertelen blir større og produserer en overdreven mengde hormoner. Tilstanden deler mange av de samme symptomene som hypertyreose og bidrar ofte til utviklingen av hypertyreose.
• Tyreoiditt fører til slutt til hypotyreose, men på kort sikt kan det også utløse hypertyreose. Dette kan oppstå når betennelsen får skjoldbruskkjertelen til å produsere for mange hormoner og frigjøre dem på en gang.
• Å ha for mye jod i kroppen kan føre til at skjoldbruskkjertelen blir overaktiv. Dette skjer vanligvis som et resultat av kontinuerlig bruk av medisiner som inneholder jod. Disse medisinene inkluderer noen hostesirup samt amiodaron, som brukes til å behandle hjertearytmier.
• Skjoldbruskkjertelknuter er godartede klumper som noen ganger dannes på skjoldbruskkjertelen. Når disse klumpene begynner å øke i størrelse, kan de bli overaktive og skjoldbruskkjertelen kan begynne å produsere for mange hormoner.

Hvordan forbereder jeg meg på en skjoldbruskstimulerende hormonprøve?

TSH-testen krever ingen spesielle forberedelser. Det er imidlertid viktig å fortelle legen din om du tar medisiner som kan forstyrre nøyaktigheten av TSH-målingen. Noen medisiner som kan forstyrre en TSH-test er:

• amiodaron
• dopamin
• litium
• prednison
• kaliumjodid

Du må kanskje unngå å bruke disse legemidlene før testen. Ikke stopp med å ta medisinene dine med mindre legen din ber deg om å gjøre det.

Hvordan utføres en skjoldbruskstimulerende hormonprøve?

En TSH-test innebærer å ta en blodprøve. Blodet trekkes vanligvis fra en blodåre som er inne i den indre albuen.

En helsepersonell vil utføre følgende prosedyre:

1. Først vil de rengjøre området med et antiseptisk middel eller en annen steriliserende løsning.
2. Deretter binder de et elastisk bånd rundt armen for å få venene til å hovne opp av blod.
3. Når de finner en blodåre, setter de en nål i venen for å trekke blod. Blodet blir samlet i et lite rør eller hetteglass festet til nålen.
4. Etter at de har fått nok blod, fjerner de nålen og dekker punkteringsstedet med et bandasje for å stoppe blødning.

Hele prosedyren skal bare ta noen minutter å fullføre. Blodprøven vil bli sendt til et laboratorium for analyse. Når legen din har mottatt testresultatene, planlegger de en avtale med deg for å diskutere resultatene og forklare hva de kan bety.

Hva betyr resultatene av en skjoldbruskstimulerende hormonprøve?

Det normale området TSH-nivåer er 0,4 til 4,0 milli-internasjonale enheter per liter. Hvis du allerede blir behandlet for en skjoldbruskforstyrrelse, er normalområdet 0,5 til 3,0 milli-internasjonale enheter per liter.

En verdi over det normale området indikerer vanligvis at skjoldbruskkjertelen er underaktiv. Dette indikerer hypotyreose. Når skjoldbruskkjertelen ikke produserer nok hormoner, frigjør hypofysen mer TSH for å prøve å stimulere den.

En verdi under normalområdet betyr at skjoldbruskkjertelen er overaktiv. Dette indikerer hypertyreose. Når skjoldbruskkjertelen produserer for mange hormoner, frigjør hypofysen mindre TSH.

Avhengig av resultatene, vil legen din kanskje utføre flere tester for å bekrefte diagnosen.