Hvordan hjerneslagbehandling gjøres

Innhold

• 1. Behandling for iskemisk hjerneslag
• 2. Behandling for hemorragisk hjerneslag
• Hvordan er hjerneslag
• Rehabilitering for å redusere konsekvensene

Hjerneslagbehandling bør startes så snart som mulig, og det er derfor viktig å vite hvordan man identifiserer de første symptomene som umiddelbart tilkaller ambulanse, fordi jo raskere behandlingen blir startet, jo lavere er risikoen for følgevirkninger som lammelse eller vanskeligheter med å snakke. Se her hvilke tegn som kan indikere hjerneslag.

Dermed kan behandlingen startes av legen som allerede er i ambulansen på vei til sykehuset, med midler som antihypertensiva for å stabilisere blodtrykk og hjerterytme, bruk av oksygen for å lette pusten, i tillegg til å kontrollere vitale tegn, som en måte å gjenopprette blodstrømmen til hjernen på.

Etter den første behandlingen bør slagtilfellet identifiseres ved hjelp av tester som tomografi og resonans, da dette påvirker de neste trinnene i behandlingen:

1. Behandling for iskemisk hjerneslag

Iskemisk hjerneslag skjer når en blodpropp blokkerer passering av blod i en av karene i hjernen. I disse tilfellene kan behandlingen omfatte:

• Legemidler i tabletter, slik som AAS, Clopidogrel og Simvastatin: brukes i tilfeller av mistanke om hjerneslag eller forbigående iskemi, da de er i stand til å kontrollere veksten av blodpropp og forhindre tilstopping av hjerneårene;
• Trombolyse utført med APt-injeksjon: det er et enzym som bare må administreres når det iskemiske hjerneslaget allerede er bekreftet med tomografi, og bør brukes de første 4 timene, da det raskt ødelegger koagulasjonen, forbedrer blodsirkulasjonen til det berørte området;
• Cerebral kateterisering: på noen sykehus, som et alternativ til APt-injeksjon, er det mulig å sette inn et fleksibelt rør som går fra lyskearterien til hjernen for å prøve å fjerne blodpropp eller å injisere antikoagulasjonsmedisiner på stedet. Lær mer om hjernekateterisering;
• Blodtrykkkontroll med antihypertensiva, som captopril: det gjøres i tilfeller der blodtrykket er høyt, for å forhindre at dette høye trykket forverres oksygenering og blodsirkulasjon i hjernen;
• Overvåkning: de vitale tegnene til personen som fikk hjerneslag, må overvåkes og kontrolleres, mens hjerterytme, trykk, oksygenering i blodet, glykemi og kroppstemperatur observeres, holder dem stabile, til personen viser en viss forbedring, for hvis de er ute av kontroll, det kan være en forverring av hjerneslaget og følgetilstandene forårsaket.

Etter hjerneslag indikeres hjernedekompresjonskirurgi i tilfeller der hjernen har stor hevelse, noe som øker intrakranielt trykk og kan forårsake dødsrisiko. Denne operasjonen gjøres ved å fjerne en del av hodeskallen i en periode som erstattes når hevelsen avtar.

2. Behandling for hemorragisk hjerneslag

Blødningstilfeller oppstår når en hjernearterie lekker blod eller sprekker, som for eksempel med aneurisme eller på grunn av pigger i høyt blodtrykk, for eksempel.

I disse tilfellene gjøres behandlingen ved å kontrollere blodtrykket, for eksempel antihypertensiva, i tillegg til bruk av et oksygenkateter og overvåking av vitale tegn slik at blødningen blir kontrollert raskere.

I de mest alvorlige tilfellene, der det er fullstendig brudd på arterien og det er vanskelig å stoppe blødningen, kan det være nødvendig med hjerneoperasjon i nødstilfeller for å finne blødningsstedet og rette det.

I tilfeller av alvorlig blødning kan hjernedekompresjonskirurgi også utføres, da det er vanlig å oppleve irritasjon og hevelse i hjernen på grunn av blødning.

Hvordan er hjerneslag

Etter å ha kontrollert symptomene på akutt hjerneslag, er det vanligvis nødvendig med sykehusopphold i omtrent 5 til 10 dager, som varierer avhengig av den kliniske statusen til hver person, for å sikre en initial bedring og for å vurdere konsekvensene som resulterte av hjerneslaget.

I løpet av denne perioden kan legen begynne å bruke medisiner eller tilpasse pasientens medisiner, og anbefale bruk av et antikoagulerende eller antikoagulerende middel, for eksempel Aspirin eller Warfarin, i tilfelle iskemisk hjerneslag, eller fjerne antikoagulasjonsmidlet i tilfelle hemorragisk hjerneslag, for eksempel.

I tillegg kan det være behov for medisiner for bedre å kontrollere blodtrykk, blodsukker, kolesterol, for eksempel for å redusere risikoen for nye episoder med hjerneslag.

Noen følgevirkninger kan være igjen, for eksempel vanskeligheter med å tale, redusert styrke på den ene siden av kroppen, endringer i å svelge mat eller å kontrollere urin eller avføring, i tillegg til endringer i resonnement eller hukommelse. Antall og alvorlighetsgraden av følgetilfeller varierer avhengig av slag av slag og den berørte hjernens beliggenhet, samt personens evne til å komme seg. Bedre forstå mulige komplikasjoner av hjerneslag.

Rehabilitering for å redusere konsekvensene

Etter et hjerneslag må personen gjøre en serie rehabiliteringsprosesser for å øke utvinningen og redusere konsekvensene. Hovedformene for rehabilitering er:

• Fysioterapi: fysioterapi bidrar til å styrke musklene, slik at personen er i stand til å komme seg eller opprettholde kroppsbevegelser, og forbedre livskvaliteten. Se hvordan fysioterapi gjøres etter hjerneslag.
• Ergoterapi: det er et område som hjelper pasienten og familien med å finne strategier for å redusere effekten av hjerneslagfølger daglig, gjennom øvelser, tilpasning av huset, badet, i tillegg til aktiviteter for å forbedre resonnement og bevegelser;
• Snakketerapi: denne typen terapi hjelper til med å gjenopprette tale og svelging hos pasienter som har hatt dette området berørt av hjerneslag;
• Ernæring: etter et hjerneslag er det viktig at personen har et balansert kosthold, rik på vitaminer og mineraler som nærer glasset og på en sunn måte, for å unngå underernæring eller et nytt hjerneslag. I noen tilfeller der det er nødvendig å bruke en sonde til å mate, vil ernæringsfysiologen beregne den nøyaktige mengden mat og lære deg å tilberede den.

Familiestøtte er viktig i denne perioden med å komme seg etter hjerneslag, både for å hjelpe til med aktiviteter som personen ikke lenger er i stand til å utføre, som for emosjonell støtte, siden noen begrensninger kan være frustrerende og forårsake en følelse av hjelpeløshet og tristhet. Lær hvordan du kan hjelpe noen som har problemer med å kommunisere.