Hva du bør vite om tilbaketrukket livmor

Innhold

• Hva er en retrovert livmor?
• Symptomer
• Fører til
• Retrovertert livmor og fruktbarhet
• Retrovertert livmor og graviditet
• Retrovertert livmor og sex
• Diagnose
• Behandling
• Øvelser
• Pessary enhet
• Kirurgiske teknikker
• Outlook

Hva er en retrovert livmor?

En retrovertert livmor er en livmor som kurver i en bakoverposisjon ved livmorhalsen i stedet for en fremoverposisjon.

En retrovertert livmor er en form for "vippet livmor", en kategori som også inkluderer antevertert livmor, som er en livmor som er vippet fremover i stedet for bakover. Retrovertet livmor kan også refereres til som:

• tippet livmor
• etterbehandlet livmor
• livmorretversjon
• bakover livmoren
• livmor retro forskyvning

Les videre for å lære mer om denne tilstanden.

Symptomer

Noen kvinner med tilbaketrukket livmor opplever ingen symptomer. Det betyr at du kanskje ikke er klar over tilstanden. Hvis du opplever symptomer, kan de omfatte:

• smerter i skjeden eller korsryggen under samleie
• smerter under menstruasjonen
• problemer med å sette inn tamponger
• økt urinfrekvens eller følelser av trykk i blæren
• urinveisinfeksjon
• mild inkontinens
• fremspring i underlivet

Fører til

En retrovertert livmor er en standardvariasjon av bekkenanatomi som mange kvinner enten blir født med eller får når de modnes. Omtrent en fjerdedel av kvinnene har en retrovert livmor. Genetikk kan være årsaken.

I andre tilfeller kan tilstanden ha en underliggende årsak som ofte er assosiert med bekken arrdannelse eller sammenvoksninger. Disse inkluderer:

• Endometriose. Endometrie arrvev eller vedheft kan føre til at livmoren stikker bakover, nesten som å lime den på plass.
• Fibroider. Uterine fibroids kan føre til at livmoren blir sittende fast eller misformet, eller å vippe bakover.
• Bekkenbetennelsessykdom (PID). Når ubehandlet, kan PID forårsake arrdannelse, noe som kan ha en lignende effekt som endometriose.
• Historien om bekkenoperasjon. Bekkenoperasjon kan også forårsake arrdannelse.
• Historien om tidligere graviditet. I noen tilfeller blir leddbåndene som holder livmoren på plass, altfor strukket under graviditet og forblir slik. Dette kan tillate at livmoren tipper bakover.

Retrovertert livmor og fruktbarhet

En retrovertert livmor påvirker vanligvis ikke en kvinnes evne til å bli gravid. Denne tilstanden er noen ganger forbundet med andre diagnoser som kan påvirke fruktbarhetspotensialet. Disse inkluderer:

• endometriose
• bekkenbetennelsessykdom (PID)
• fibroids

Endometriose og fibroids kan ofte behandles eller korrigeres gjennom mindre kirurgiske prosedyrer.

Ved tidlig diagnose kan PID ofte behandles med antibiotika.

Om nødvendig kan infertilitetsbehandlinger, som intrauterin inseminasjon (IUI) eller in vitro befruktning (IVF), hjelpe kvinner med denne typen diagnoser å oppnå graviditet.

Retrovertert livmor og graviditet

Å ha en tilbaketrukket livmor påvirker vanligvis ikke graviditetens levedyktighet.

En retrovert livmor kan skape mer trykk på blæren i løpet av første trimester. Det kan føre til økt inkontinens eller problemer med vannlating. Det kan også forårsake ryggsmerter for noen kvinner.

Livmoren din kan også være vanskeligere å se via ultralyd til den begynner å forstørres med graviditet. Legen din kan trenge å bruke transvaginale ultralyd i løpet av første trimester for å se utviklingen av graviditeten.

Livmoren din skal ekspandere og rette seg mot slutten av første trimester, vanligvis mellom uke 10 og 12. Dette vil føre til at livmoren din løfter seg ut av bekkenet og ikke lenger tipper bakover.

Noen ganger er livmoren ikke i stand til ikke å gjøre dette skiftet. Noen ganger er dette forårsaket av sammenvoksninger som holder livmoren forankret i bekkenet.

Hvis livmoren ikke skifter fremover, kan risikoen for spontanabort øke. Dette er kjent som en fengslet livmor, og det er uvanlig. Når en oppdager livmoren oppdages tidlig, kan den fikses, noe som reduserer eller eliminerer abortrisiko.

Gi legen din beskjed med en gang hvis du er gravid og opplever:

• en konsekvent manglende evne til å urinere
• smerter i magen eller i nærheten av endetarmen
• forstoppelse
• inkontinens

Disse symptomene kan signalisere fengsling av livmoren. Tilstanden kan diagnostiseres under en bekkenundersøkelse eller en ultralyd.

Tredje trimester bør ikke påvirkes i det hele tatt. Noen kvinner med tilbaketrukket livmor er mer sannsynlig å oppleve arbeidssmerter i ryggen.

Retrovertert livmor og sex

Å ha en tilbaketrukket livmor forstyrrer vanligvis ikke seksuell følelse eller glede.

Det kan imidlertid gjøre samleie smertefullt i noen tilfeller. Dette ubehaget kan være mer uttalt når du er i visse stillinger. Endring av seksuelle stillinger kan redusere dette ubehaget.

Livmoren sitter ganske lavt i bekkenet, sammen med eggstokkene. Under kraftig sex, eller sex med dyp trykk, kan penishodet presse seg mot skjedeveggene og støte på livmoren eller eggstokkene.

Dette kan forårsake smerte, tårer eller blåmerker. Hvis du har ubehag under sex, kan du prøve å endre posisjonen din for å se om det hjelper. Hvis enhver seksuell stilling gir deg ubehag, med eller uten blødning, må du diskutere dette med legen din.

Diagnose

Legen din kan diagnostisere tilbaketrukket livmor under en rutinemessig bekkenundersøkelse. Hvis du har symptomer som opptar deg, må du diskutere dem med legen din.

Du kan først bli diagnostisert med en retrovert livmor når du er gravid. Det er fordi leger også kan diagnostisere det fra ultralyd.

Behandling

Du trenger kanskje ikke behandling hvis du er asymptomatisk. Hvis du har symptomer eller er bekymret for tilstanden, må du diskutere behandlingsalternativer med legen din. I mange tilfeller er det ikke behov for behandling.

Øvelser

Noen ganger kan legen din være i stand til å manipulere livmoren din manuelt og plassere den i oppreist stilling. Hvis det er tilfelle, kan visse typer øvelser designet for å styrke leddbånd og sener som holder livmoren i oppreist stilling, være gunstige.

Kegels er et eksempel. Andre øvelser som kan hjelpe inkluderer:

• Strekk fra kne til bryst. Legg deg på ryggen med begge knærne bøyd og føttene på gulvet. Løft sakte ett kne av gangen opp til brystet, og trekk det forsiktig med begge hender. Hold denne posisjonen i 20 sekunder, slipp den, og gjenta med det andre benet.
• Bekken sammentrekninger. Disse øvelsene arbeider for å styrke bekkenbunnsmusklene. Legg deg på ryggen med armene på sidene i en avslappet stilling. Pust inn mens du løfter baken opp fra bakken. Hold og slipp mens du puster ut. Gjenta 10-15 ganger.

Disse fungerer ikke hvis livmoren din sitter fast på grunn av arrdannelse eller sammenvoksninger.

Pessary enhet

Pessaries er laget av silikon eller plast. De er små enheter som kan settes inn i skjeden for å føre livmoren i oppreist stilling.

Pessaries kan brukes enten midlertidig eller permanent. De har blitt assosiert med infeksjon hvis de er igjen på lang sikt.

Kirurgiske teknikker

I noen tilfeller kan det være nødvendig med kirurgi for å plassere livmoren på nytt, og for å redusere eller eliminere smerte. Det finnes flere forskjellige typer prosedyrer. De inkluderer:

• Fremgangsmåte for suspensjon av livmoren. Denne typen operasjoner kan gjøres laparoskopisk, vaginalt eller abdominalt.
• Oppløftingsprosedyre. Dette er en laparoskopisk prosedyre som tar rundt 10 minutter å utføre.

Outlook

Ofte er det ingen symptomer forbundet med en retrovert livmor, selv om det har vært kjent at smertefullt samleie forekommer. Hvis du opplever symptomer, er det tilgjengelige behandlinger som kan hjelpe.

Å ha en tilbaketrukket livmor påvirker sjelden fruktbarhet eller graviditet, men det kan være forbundet med andre forhold som kan ha skadelige effekter på fruktbarhetspotensialet.