Hva er neuroleptisk ondartet syndrom, hovedsymptomer og hvordan man behandler

Innhold

• Hovedsymptomer
• Hvem er mest utsatt
• Hvordan behandlingen blir gjort
• Mulige komplikasjoner

Malignt neuroleptisk syndrom er en alvorlig reaksjon på bruk av neuroleptiske medikamenter, slik som haloperidol, olanzapin eller klorpromazin og antiemetika, som metoklopramid, domperidon eller prometazin, for eksempel, noe som kan føre til dopaminblokkering. Selv om det er sjeldent, kan dette syndromet være livstruende hvis behandlingen ikke startes raskt, og det er derfor nødvendig å være klar over mulige symptomer som oppstår etter bruk av denne typen medisiner.

Når tegn som feber over 39 º C, vanskeligheter med å bevege lemmene eller ekstrem uro, etter bruk av denne typen medisiner, anbefales det å gå raskt til sykehuset for å vurdere problemet, bekrefte diagnosen og starte den mest passende behandling.

Hovedsymptomer

De vanligste symptomene på nevroleptisk ondartet syndrom inkluderer:

• Høy feber, over 39 ºC;
• Følelse av kortpustethet;
• Muskelstivhet;
• Uregelmessig og rask hjerterytme;
• Vanskeligheter med å bevege armene og bena;
• Mentale endringer, slik som forvirring, uro eller besvimelse;
• Økt svette;
• Muskelstivhet, ledsaget av skjelving;
• Spinkterinkontinens;
• Plutselige endringer i blodtrykket.

Disse symptomene kan vises hos alle som tar behandling med nevroleptiske legemidler, men det er mer sannsynlig at de vil oppstå i løpet av de første to ukene av behandlingen.

I tillegg til å vurdere symptomene, kan legen på sykehuset også bestille noen tester, for eksempel blodprøver og / eller tester for nyre- og leverfunksjon, for å kunne komme til diagnosen lettere.

Hvem er mest utsatt

Selv om det ikke er mulig å forutsi hvem som kan lide av malignt neuroleptisk syndrom, er det kjent at personer som normalt opplever uro eller som tar svært høye doser neuroleptiske legemidler, er mer sannsynlig å utvikle syndromet.

Hvordan behandlingen blir gjort

Behandlingen utføres vanligvis på sykehuset for å vurdere utviklingen av symptomer og administrere medisiner direkte i venen. De vanligste behandlingsformene inkluderer:

• Narkotikasuspensjon som ga opphav til syndromet;
• Bruk av aktivt karbon: bidrar til å redusere adsorpsjon av legemidler, hvis svelging har skjedd nylig;
• Serum direkte i venen: opprettholder tilstrekkelig hydrering og regulerer nivået av næringsstoffer i kroppen;
• Muskelavslappende rettsmidler, som Dantrolene: lindrer muskelstivhet forårsaket av opphisselse i nervesystemet;
• Antipyretiske midler, som paracetamol eller dipyron: senk kroppstemperaturen og bekjemp feber.

I tillegg kan legen også bruke andre teknikker, inkludert elektrokonvulsiv terapi eller plasmaferese, for eksempel.

Avhengig av tidspunktet for utvikling av syndromet, kan det hende at komplikasjoner som nyresvikt eller markert reduksjon i oksygenivået i kroppen må behandles. Se hvordan nyresvikt behandles.

Mulige komplikasjoner

Når malignt neuroleptisk syndrom ikke behandles riktig eller behandlingen ikke startes i tide, kan det oppstå forskjellige typer komplikasjoner, som nyresvikt, kramper, lungebetennelse, leversvikt eller lungeemboli. I de mest alvorlige tilfellene kan det fortsatt forekomme luftveis- og hjertestans.