Sjenert blære (Paruresis)

Innhold

• Hva er symptomene på sjenert blære?
• Hva er årsakene til sjenert blære?
• Hva er behandlingene for sjenert blære?
• Medisiner foreskrevet
• Medisiner å unngå
• Støtte for mental helse
• Hva er komplikasjonene for sjenert blære?
• Hva er utsiktene for sjenert blære?

Hva er sjenert blære?

Sjenert blære, også kjent som parurese, er en tilstand der en person er redd for å bruke badet når andre er i nærheten. Som et resultat opplever de betydelig angst når de må bruke toalettet på offentlige steder.

De med sjenert blære kan prøve å unngå å reise, omgås andre og til og med jobbe på et kontor. De kan også ha problemer med å tisse på forespørsel om tilfeldige legemiddeltester for skole, jobb eller friidrett.

Anslagsvis 20 millioner mennesker i USA er rammet av sjenert blære. Fra småbarn til eldre kan tilstanden oppstå i alle aldre.

Sjenert blære kan behandles.

Hva er symptomene på sjenert blære?

De med sjenert blære har frykt for å urinere i et offentlig toalett eller rundt andre, selv hjemme. De kan prøve å "få" seg til å bruke toalettet, men finner ut at de ikke kan. Ofte vil personer med sjenert blære prøve å endre atferd for å unngå å måtte bruke et offentlig toalett. Eksempler inkluderer:

• unngå sosiale situasjoner, reiser eller arbeidsmuligheter på grunn av frykt for å måtte urinere offentlig
• drikke mindre væske for å unngå å tisse så mye
• opplever følelser av angst ved tanken på eller når du prøver å bruke et offentlig toalett, for eksempel rask hjerterytme, svetting, risting og til og med besvimelse
• leter alltid etter toaletter som er tomme eller bare har ett toalett
• gå hjem over lunsjpauser eller andre pauser for å urinere og deretter gå tilbake til en aktivitet
• prøver å bruke toalettet ofte hjemme, slik at de ikke trenger å gjøre det offentlig

Hvis du opplever disse symptomene regelmessig eller har sterkt endret dine sosiale vaner på grunn av sjenert blære, bør du oppsøke lege.

Hva er årsakene til sjenert blære?

Leger klassifiserer sjenert blære som en sosial fobi. Mens angst og noen ganger frykt kan være følelsene forbundet med sjenert blære, kan leger vanligvis knytte årsakene til en rekke faktorer. Disse inkluderer:

• miljøfaktorer, for eksempel en historie med å bli ertet, trakassert eller flau av andre i forhold til bruk av toalettet
• genetisk disposisjon for angst
• fysiologiske faktorer, inkludert en historie med medisinske tilstander som kan påvirke evnen til å urinere

Selv om leger anser sjenert blære som en sosial fobi, er det ikke en psykisk sykdom. Imidlertid indikerer det en psykisk helsetilstand som fortjener støtte og behandling.

Hva er behandlingene for sjenert blære?

Behandlinger for sjenert blære innebærer vanligvis en kombinasjon av profesjonell psykisk helsestøtte og noen ganger medisiner. Legen din bør evaluere deg for å sikre at du ikke har en underliggende medisinsk lidelse som påvirker din vannlatingsevne. Hvis du får en sjenert blære-diagnose, bør du behandles med en individuell plan for dine unike symptomer og årsaker.

Medisiner foreskrevet

Legen din kan foreskrive medisiner for sjenert blære som behandler blæren eller noen underliggende angst. Imidlertid er medisiner ikke alltid svaret og har ikke vist seg å være spesielt effektive for de med sjenert blære.

Eksempler på medisiner foreskrevet for å behandle sjenert blære inkluderer:

• angstavlastende medisiner, slik som benzodiazepiner som alprazolam (Xanax) eller diazepam (Valium)
• antidepressiva, slik som fluoksetin (Prozac), paroksetin (Paxil) eller sertralin (Zoloft)
• alfa-adrenerge blokkerere som slapper av muskelen i blæren for å gjøre det lettere å bruke toalettet, for eksempel tamsulosin (Flomax)
• medisiner som brukes til å redusere urinretensjon, som betanekol (urekolin)

Medisiner å unngå

I tillegg til behandlinger for å redusere sjenert blære, kan legen din også vurdere medisinene dine for å avgjøre om du tar medisiner som kan gjøre det vanskeligere å urinere. Eksempler på disse inkluderer:

Antikolinergika, slik som:

• atropin
• glykopyrrolat (Robinul)

Noradrenerge medisiner som øker mengden noradrenalin i kroppen, for eksempel:

• venlafaxin (Effexor XR)
• nortriptylin (Pamelor)
• bupropion (Wellbutrin)
• atomoksetin (Strattera)

Leger foreskriver mange av disse medisinene som antidepressiva.

Støtte for mental helse

Støtte for mental helse for sjenert blære kan omfatte kognitiv atferdsterapi eller CBT. Denne typen terapi innebærer å jobbe med en terapeut for å identifisere måtene sjenert blære har endret din atferd og tanker og for å sakte utsette deg for situasjoner der du kan lindre frykten din. Denne tilnærmingen kan ta alt fra 6 til 10 behandlingsøkter. Anslagsvis 85 av 100 mennesker kan kontrollere sin sjenerte blære med CBT. Deltakelse i online eller personlige støttegrupper kan også hjelpe.

Hva er komplikasjonene for sjenert blære?

Sjenert blære kan ha både sosiale og fysiske komplikasjoner. Hvis du holder urinen for lenge, har du økt risiko for urinveisinfeksjon, samt en svekkelse av bekkenbunnsmusklene som brukes til å urinere. Du kan også ha nyrestein, spyttkjertelstein og gallestein på grunn av å begrense væskeinntaket.

Angsten forbundet med sjenert blære kan føre til at du dramatisk endrer atferd for å unngå å gå ut offentlig. Dette kan påvirke forholdet til venner og familie og hindre arbeidsevnen din.

Hva er utsiktene for sjenert blære?

Sjenert blære er en behandlingsbar tilstand. Hvis du har sjenert blære, kan du redusere angsten og urinere med hell. Imidlertid kan den medisinske og mentale helsestøtten som kreves for å få deg til dette målet ta tid, som kan være alt fra måneder til år.