Forståelse av serumsykdom

Innhold

• Hva er symptomene?
• Hva er en serum sykdomslignende reaksjon?
• Hva forårsaker det?
• Hvordan diagnostiseres det?
• Hvordan behandles det?
• Hva er utsiktene?

Hva er serumsyke?

Serumsykdom er en immunrespons som ligner på en allergisk reaksjon. Det skjer når antigener (stoffer som utløser en immunrespons) i visse medisiner og antiserum får immunforsvaret til å reagere.

Antigenene som er involvert i serumsyke er proteiner fra ikke-menneskelige kilder - vanligvis dyr. Kroppen din feiler disse proteinene som skadelige, og utløser en immunrespons for å ødelegge dem. Når immunforsvaret samhandler med disse proteinene, dannes immunkomplekser (antigen- og antistoffkombinasjoner). Disse kompleksene kan klumpe seg sammen og sette seg i små blodkar, noe som deretter fører til symptomer.

Hva er symptomene?

Serumsykdom utvikler seg vanligvis i løpet av flere dager til tre uker etter at de har blitt utsatt for medisiner eller antiserum, men det kan utvikle seg så raskt som en time etter eksponering hos noen mennesker.

De tre hovedsymptomene på serumsyke inkluderer feber, utslett og smertefulle hovne ledd.

Andre mulige symptomer på serumsyke inkluderer:

• utslett
• muskelsmerter og svakhet
• hevelse i bløtvev
• rødmet hud
• kvalme
• diaré
• magekramper
• kløe
• hodepine
• ansikts hevelse
• tåkesyn
• kortpustethet
• hovne lymfeknuter

Hva er en serum sykdomslignende reaksjon?

En serumsykeaktig reaksjon er veldig lik serumsyke, men den innebærer en annen type immunrespons. Det er mye mer vanlig enn faktisk serumsyke og kan oppstå som en reaksjon på cefaclor (et antibiotikum), medisiner mot krampeanfall og andre antibiotika, inkludert penicillin.

Symptomene på en serumsykeaktig reaksjon starter også vanligvis innen en til tre uker etter eksponering for en ny medisin og inkluderer:

• utslett
• kløe
• feber
• leddsmerter
• føler seg uvel
• ansikts hevelse

For å skille mellom de to tilstandene, vil legen din sannsynligvis begynne med å se på utslett. Et utslett forårsaket av en serumsykelig reaksjon er vanligvis veldig kløende og utvikler en blåmerke-lignende fargestoffer. Legen din kan også teste blodet ditt for tilstedeværelse av immunkomplekser. Hvis du har denne typen molekyler i blodet ditt, har du sannsynligvis serumsykdom, ikke en serumsyklignende reaksjon.

Hva forårsaker det?

Serumsykdom er forårsaket av ikke-menneskelige proteiner i visse medisiner og behandlinger som kroppen din feiler som skadelig og forårsaker en immunreaksjon.

En av de vanligste typene medisiner som forårsaker serumsyke er motgift. Dette blir gitt til folk som har blitt bitt av en giftig slange. I en av fem amerikanske studier er det rapporterte spekteret av serumsyke etter motgift behandling mellom 5 og 23 prosent.

Andre mulige årsaker til serumsyke inkluderer:

• Monoklonal antistoffbehandling. Denne typen behandling bruker ofte antistoffer fra mus og andre gnagere. Det brukes til å behandle autoimmune tilstander, som revmatoid artritt og psoriasis. Det brukes også i noen kreftbehandlinger.
• Antitymocyttglobulin. Dette inneholder vanligvis antistoffer fra kaniner eller hester. Den brukes til å forhindre avstøtning av organer hos personer som nylig har hatt en nyretransplantasjon.
• Bee giftinjeksjon. Dette er et alternativ og komplementært for betennelsestilstander og kronisk smerte.

Hvordan diagnostiseres det?

For å diagnostisere serumsyke, vil legen din vite hvilke symptomer du har og når de startet. Sørg for å fortelle dem om eventuelle nye medisiner du har tatt.

Hvis du har utslett, kan de starte med å gjøre en biopsi, som innebærer å ta en liten vevsprøve fra utslett og se på den under et mikroskop. Dette hjelper dem med å utelukke andre mulige årsaker til utslett.

De kan også samle en blodprøve og en urinprøve for å teste for tegn på en underliggende tilstand som kan forårsake symptomene dine.

Hvordan behandles det?

Serumsykdom forsvinner vanligvis av seg selv når du ikke lenger er utsatt for medisinen som forårsaket reaksjonen.

I mellomtiden kan legen din foreslå noen av disse medisinene for å hjelpe deg med å håndtere symptomene dine:

• ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, slik som ibuprofen (Advil), for å redusere feber, leddsmerter og betennelse
• antihistaminer for å redusere utslett og kløe
• steroider, som prednison, for mer alvorlige symptomer

I sjeldne tilfeller kan det hende du trenger plasmautveksling.

Hva er utsiktene?

Selv om det kan forårsake alvorlige symptomer, forsvinner serumsyke vanligvis alene i løpet av en uke til seks uker. Hvis du nylig har tatt medisiner som inneholder ikke-menneskelige proteiner og har symptomer, må du kontakte legen din så snart som mulig. De kan bidra til å bekrefte om du har serumsyke og komme i gang med medisiner for å håndtere symptomene dine.