Pneumothorax: hva det er, symptomer, typer og behandling

Innhold

• Hovedsymptomer
• Hvordan bekrefte diagnosen
• Hva forårsaker pneumothorax
• 1. Primær pneumothorax
• 2. Sekundær pneumothorax
• 3. Traumatisk pneumothorax
• 4. Hypertensiv pneumothorax
• Hvordan behandlingen blir gjort

Pneumothorax oppstår når luften, som burde ha vært inne i lungen, er i stand til å rømme inn i pleurarommet mellom lungene og brystveggen. Når dette skjer, presser luften lungene og får den til å kollapse, og av denne grunn er det vanlig å oppleve intense pustevansker, brystsmerter og hoste.

Pneumothorax oppstår vanligvis etter traumer, spesielt når det er et kutt i brysthulen eller etter en trafikkulykke, men det kan også oppstå som et resultat av kronisk sykdom eller til og med <uten noen åpenbar årsak, selv om det er mer sjeldent.

Siden det kan påvirke pusten sterkt og til og med endre hjertets funksjon, er det veldig viktig å øyeblikkelig gå til sykehuset for å bekrefte diagnosen og starte riktig behandling, og unngå komplikasjoner når det er mistanke om pneumothorax.

Hovedsymptomer

De vanligste symptomene på pneumothorax inkluderer:

• Alvorlig og plutselig smerte, som forverres ved innånding;
• Følelse av kortpustethet;
• Pustevansker
• Blåaktig hud, spesielt på fingre og lepper;
• Økt hjertefrekvens;
• Konstant hoste.

I utgangspunktet kan symptomene være vanskeligere å identifisere, og det er derfor vanlig at pneumothorax bare identifiseres på et mer avansert stadium.

Disse symptomene kan også være til stede i andre luftveisproblemer og bør derfor alltid vurderes av en lungelege.

Hvordan bekrefte diagnosen

I de fleste tilfeller kan pneumothorax identifiseres ved en røntgen- og symptomvurdering på brystet, men legen kan også bestille andre komplementære tester, for eksempel computertomografi eller ultralyd, for å identifisere flere detaljer som hjelper til med å justere behandlingen.

Hva forårsaker pneumothorax

Det er flere årsaker som kan utløse en pneumothorax. I følge årsaken kan pneumothorax deles inn i fire hovedtyper:

1. Primær pneumothorax

Det forekommer hos mennesker uten en historie med lungesykdom og uten noen annen tilsynelatende årsak, og er mer vanlig hos røykere og hos personer med andre tilfeller av pneumothorax i familien.

I tillegg ser det ut til at høye mennesker eller personer i alderen 15 til 34 år har større sjanse for å utvikle denne typen pneumothorax.

2. Sekundær pneumothorax

Sekundær pneumothorax oppstår som en komplikasjon av en annen sykdom, vanligvis et tidligere luftveisproblem. De vanligste typene lungesykdom som årsak til pneumothorax inkluderer KOLS, cystisk fibrose, alvorlig astma, lungeinfeksjoner og lungefibrose.

Andre sykdommer som også kan resultere i pneumothorax, men som ikke er direkte relatert til lungen, er revmatoid artritt, systemisk sklerose eller dermatomyositis, for eksempel.

3. Traumatisk pneumothorax

Det er muligens den vanligste typen pneumothorax som oppstår når traumer oppstår i thoraxområdet, for eksempel på grunn av dype kutt, ribbeinsbrudd eller trafikkulykker.

I tillegg kan folk som dykker, også ha denne typen pneumothorax, spesielt hvis de stiger veldig raskt til overflaten på grunn av trykkforskjeller.

4. Hypertensiv pneumothorax

Dette er en av de alvorligste formene for pneumothorax, hvor luft passerer fra lungen til pleurarommet og ikke kan komme tilbake til lungen, gradvis akkumuleres og forårsaker intenst trykk på lungen.

I denne typen er det mulig at symptomene forverres veldig raskt, og det haster med å gå til sykehuset for å starte behandlingen.

Hvordan behandlingen blir gjort

Hovedmålet med behandlingen er å fjerne overflødig luft som akkumuleres, å avlaste trykket på lungen og la den utvide seg igjen. For dette suges luft vanligvis med en nål satt inn mellom ribbeina slik at luft kan slippe ut av kroppen.

Etter det må personen være under observasjon for å vurdere om pneumothorax dukker opp igjen, og gjør regelmessige undersøkelser. Hvis det dukker opp igjen, kan det være nødvendig å operere for å sette inn et rør som kontinuerlig fjerner luft eller for å korrigere eventuelle endringer i lungene som får luft til å akkumuleres i pleurarommet.

I tillegg er det også viktig å identifisere den riktige årsaken til pneumothorax for å finne ut om det er behov for mer spesifikk behandling av årsaken, for å forhindre at pneumothorax kommer tilbake.