Pleural væskeanalyse

Innhold

• Hva er en pleural væskeanalyse?
• Hva brukes det til?
• Hvorfor trenger jeg en pleural væskeanalyse?
• Hva skjer under en pleural væskeanalyse?
• Må jeg gjøre noe for å forberede meg til testen?
• Er det noen risiko for testen?
• Hva betyr resultatene?
• Er det noe annet jeg trenger å vite om en pleural væskeanalyse?
• Referanser

Hva er en pleural væskeanalyse?

Pleuravæske er en væske som ligger mellom lagene i pleura. Lungehinnen er en to-lags membran som dekker lungene og strekker brysthulen. Området som inneholder pleuravæske er kjent som pleurarommet. Normalt er det en liten mengde pleuravæske i pleurarommet. Væsken holder pleura fuktig og reduserer friksjonen mellom membranene når du puster.

Noen ganger bygger det seg for mye væske i pleurarommet. Dette er kjent som pleural effusjon. Pleural effusjon forhindrer lungene i å blåse helt opp, noe som gjør det vanskelig å puste. En analyse av pleuravæske er en gruppe tester som ser etter årsaken til pleural effusjon.

Andre navn: aspirasjon av pleuravæske

Hva brukes det til?

En pleural væskeanalyse brukes til å finne årsaken til pleural effusjon. Det er to hovedtyper av pleural effusjon:

• Transudate, som skjer når det er ubalanse i trykk i visse blodkar. Dette fører til at ekstra væske lekker inn i pleurarommet. Transudat pleural effusjon er oftest forårsaket av hjertesvikt eller skrumplever.
• Ekssudat, som skjer når det er en skade eller betennelse i lungehinnen. Dette kan føre til at overflødig væske lekker ut av visse blodkar. Ekssudert pleural effusjon har mange årsaker. Disse inkluderer infeksjoner som lungebetennelse, kreft, nyresykdom og autoimmune sykdommer. Det påvirker ofte bare den ene siden av brystet.

For å finne ut hvilken type pleural effusjon du har, kan helsepersonell bruke en metode kjent som Lights kriterier. Lights kriterier er en beregning som sammenligner noen av funnene i pleuravæskeanalysen din med resultatene av en eller flere proteinblodprøver.

Det er viktig å finne ut hvilken type pleural effusjon du har, slik at du kan få riktig behandling.

Hvorfor trenger jeg en pleural væskeanalyse?

Du kan trenge denne testen hvis du har symptomer på pleural effusjon. Disse inkluderer:

• Brystsmerter
• Tørr, ikke-produktiv hoste (hoste som ikke gir slim)
• Problemer med å puste
• Utmattelse

Noen mennesker med pleural effusjon har ikke symptomer med en gang. Men leverandøren din kan bestille denne testen hvis du har tatt røntgen av brystet av en annen grunn, og den viser tegn på pleural effusjon.

Hva skjer under en pleural væskeanalyse?

Din helsepersonell må fjerne litt pleuravæske fra pleurarommet ditt. Dette gjøres gjennom en prosedyre kalt thoracentesis. Prosedyren kan gjøres på et legekontor eller sykehus. Under prosedyren:

• Du må ta av det meste av klærne og deretter ta på deg en papir- eller tøykjole for å dekke deg selv.
• Du vil sitte på en sykehusseng eller stol, med armene hvilende på et polstret bord. Dette setter kroppen din i riktig posisjon for prosedyren.
• Din leverandør vil rengjøre et område på ryggen med en antiseptisk løsning.
• Din leverandør vil injisere en bedøvende medisin i huden din, slik at du ikke føler smerte under prosedyren.
• Når området er helt følelsesløst, vil leverandøren sette en nål i ryggen mellom ribbeina. Nålen vil gå inn i pleurarommet. Din leverandør kan bruke ultralyd for å finne det beste stedet å sette inn nålen.
• Du kan føle noe press når nålen går inn.
• Din leverandør vil trekke væske inn i nålen.
• Du kan bli bedt om å holde pusten eller puste dypt ut på bestemte tidspunkter under prosedyren.
• Når nok væske er fjernet, vil nålen bli tatt ut og prosedyren vil bli bandasjert.

Blodprøver for visse proteiner brukes til å beregne Lights kriterier. Så du kan også få en blodprøve.

Må jeg gjøre noe for å forberede meg til testen?

Du trenger ikke noen spesielle forberedelser for en thoracentese eller en blodprøve. Men leverandøren din kan bestille røntgen på brystet før prosedyren.

Er det noen risiko for testen?

Thoracentesis er en generelt sikker prosedyre. Risikoen er vanligvis liten og kan omfatte smerte og blødning på prosedyrestedet.

Alvorlige komplikasjoner er uvanlige, og kan omfatte en kollapset lunge eller lungeødem, en tilstand der for mye pleuravæske fjernes. Din leverandør kan bestille røntgen av brystet etter prosedyren for å se etter komplikasjoner.

Hva betyr resultatene?

Resultatene dine kan vise om du har en transudat eller ekssudat type pleural effusjon. Transudat pleural effusjoner er oftest forårsaket av hjertesvikt eller skrumplever. Ekssudatutslipp kan være forårsaket av en rekke forskjellige sykdommer og tilstander. Når typen pleural effusjon er bestemt, vil leverandøren din sannsynligvis bestille flere tester for å stille en spesifikk diagnose.

Hvis du har spørsmål om resultatene dine, snakk med helsepersonell.

Lær mer om laboratorietester, referanseområder og forståelse av resultater.

Er det noe annet jeg trenger å vite om en pleural væskeanalyse?

Resultatene av pleuralvæske kan sammenlignes med andre tester, inkludert tester for glukose og for albumin, et protein laget av leveren. Sammenligningene kan brukes som en del av Lights kriterier for å finne ut hva slags pleural effusjon du har.

Referanser

1. Cleveland Clinic [Internett]. Cleveland (OH): Cleveland Clinic; c2019. Pleural effusjon Årsaker, tegn og behandling [sitert 2. august 2019]; [ca. 3 skjermer]. Tilgjengelig fra: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17373-pleural-effusion-causes-signs--treatment
2. Hinkle J, Cheever K. Brunner & Suddarth's Handbook of Laboratory and Diagnostic Tests. 2. utgave, tenne. Philadelphia: Wolters Kluwer Health, Lippincott Williams & Wilkins; c2014. Pleural væske aspirasjon; s. 420.
3. Karkhanis VS, Joshi JM. Pleural effusjon: diagnose, behandling og ledelse. Open Access Emerg Med. [Internett]. 2012 22. juni [sitert 2. august 2019]; 4: 31–52. Tilgjengelig fra: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4753987
4. Lab Tester Online [Internett]. Washington DC.; American Association for Clinical Chemistry; c2001–2019. Albumin [oppdatert 29. april 2019; sitert 2. august 2019]; [ca. 3 skjermer]. Tilgjengelig fra: https://labtestsonline.org/tests/albumin
5. Lab Tester Online [Internett]. Washington DC.; American Association for Clinical Chemistry; c2001–2019. Pleural Fluid Analysis [oppdatert 2019 13. mai; sitert 2. august 2019]; [ca. 3 skjermer]. Tilgjengelig fra: https://labtestsonline.org/tests/pleural-fluid-analysis
6. Lett RW. Lyskriteriene. Clin Chest Med [Internett]. 2013 mar [sitert 2. august 2019]; 34 (1): 21–26. Tilgjengelig fra: https://www.chestmed.theclinics.com/article/S0272-5231(12)00124-4/fulltext
7. National Heart, Lung, and Blood Institute [Internett]. Bethesda (MD): US Department of Health and Human Services; Blood Tests [sitert 2. august 2019]; [ca. 3 skjermer]. Tilgjengelig fra: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
8. National Heart, Lung, and Blood Institute [Internett]. Bethesda (MD): US Department of Health and Human Services; Pleurisy and Other Pleural Disorders [sitert 2. august 2019]; [ca. 3 skjermer]. Tilgjengelig fra: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/pleurisy-and-other-pleural-disorders
9. Porselen JM, Light RW. Diagnostisk tilnærming til pleural effusjon hos voksne. Am Fam Physician [Internet]. 2006 1. april [sitert 2019 aug1]; 73 (7): 1211-1220. Tilgjengelig fra: https://www.aafp.org/afp/2006/0401/p1211.html
10. Porcel Perez JM. ABC av pleuravæske. Seminarer fra den spanske reumatologifondet [Internett]. 2010 Apr-Jun [sitert 2019 Aug1]; 11 (2): 77–82. Tilgjengelig fra: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1577356610000199?via%3Dihub
11. UF Health: University of Florida Health [Internett]. Gainesville (FL): University of Florida Health; c2019. Pleural fluid analyse: Oversikt [oppdatert 2. august 2019; sitert 2. august 2019]; [omtrent to skjermer]. Tilgjengelig fra: https://ufhealth.org/pleural-fluid-analysis
12. UF Health: University of Florida Health [Internett]. Gainesville (FL): University of Florida Health; c2019. Thoracentesis: Oversikt [oppdatert 2019 2. august; sitert 2. august 2019]; [omtrent to skjermer]. Tilgjengelig fra: https://ufhealth.org/thoracentesis
13. University of Rochester Medical Center [Internett]. Rochester (NY): University of Rochester Medical Center; c2019. Health Encyclopedia: Thoracentesis [sitert 2. august 2019]; [omtrent to skjermer]. Tilgjengelig fra: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=92&contentid=P07761
14. UW Health [Internett]. Madison (WI): University of Wisconsin Hospital and Clinics Authority; c2019. Thoracentesis: How It is Done [oppdatert 5. september 2018; sitert 2. august 2019]; [omtrent 5 skjermer]. Tilgjengelig fra: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/thoracentesis/hw233202.html#aa21788
15. UW Health [Internett]. Madison (WI): University of Wisconsin Hospital and Clinics Authority; c2019. Thoracentesis: Results [oppdatert 5. september 2018; sitert 2. august 2019]; [omtrent 8 skjermer]. Tilgjengelig fra: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/thoracentesis/hw233202.html#aa21807
16. UW Health [Internett]. Madison (WI): University of Wisconsin Hospital and Clinics Authority; c2019. Thoracentesis: Risks [oppdatert 2018 Sep 5; sitert 2. august 2019]; [ca. 7 skjermer]. Tilgjengelig fra: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/thoracentesis/hw233202.html#aa21799
17. UW Health [Internett]. Madison (WI): University of Wisconsin Hospital and Clinics Authority; c2019. Thoracentese: Testoversikt [oppdatert 5. september 2018; sitert 2. august 2019]; [omtrent to skjermer]. Tilgjengelig fra: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/thoracentesis/hw233202.html

Informasjonen på dette nettstedet skal ikke brukes som erstatning for profesjonell medisinsk behandling eller råd. Kontakt en helsepersonell hvis du har spørsmål om helsen din.