Er ikke-fastende triglyseridnivåer mer nøyaktige enn fastende triglyseridnivåer?

Innhold

• Hva du kan forvente under en test for triglyserider
• Må jeg faste?
• Hva betyr nivåene mine?
• Risikofaktorer og komplikasjoner
• Behandling og neste trinn
• Outlook
• Tips for å senke nivåene

Ikke-fastende versus faste triglyserider

Triglyserider er lipider. De er en hovedkomponent av fett og brukes til å lagre energi. De sirkulerer i blodet slik at kroppen din lett får tilgang til dem.

Blodtriglyseridnivået stiger etter at du spiser mat. De reduseres når du har gått en stund uten mat.

For å sjekke for unormale triglyseridnivåer i blodet, vil legen din ofte bruke en kolesteroltest. Denne testen kalles også et lipidpanel eller lipidprofil. Triglyserider kan måles etter faste eller når du ikke faste. Vanligvis for en fastende triglyserid-test blir du bedt om å gå uten mat i 8 til 10 timer. Du kan drikke vann mens du er i fastende tilstand.

Dine ikke-fastende triglyseridnivåer er vanligvis høyere enn dine faste nivåer. De kan variere sterkt avhengig av hvor nylig du har konsumert fett.

Hva du kan forvente under en test for triglyserider

Legen din kan måle triglyseridnivåene dine ved hjelp av en enkel blodtrekk. Prosessen er den samme hvis testen måler nivåene av faste eller ikke-faste triglyserider. Hvis legen din vil måle fastende triglyseridnivåer, vil de sannsynligvis instruere deg om å faste i en gitt tid. De kan også be deg om å unngå visse medisiner.

Hvis testen måler ikke-fastende triglyserider, er det vanligvis ingen diettbegrensninger. Imidlertid kan legen din be om at du unngår å spise et måltid som er uvanlig høyt i fett før testen.

Hvis du har en historie med besvimelse under blodtrekk, gi beskjed til laboratorietekniker som skal samle prøven din.

Må jeg faste?

Leger har tradisjonelt testet triglyseridnivåer under faste forhold. Dette er fordi triglyseridnivået stiger i flere timer etter et måltid. Det kan være lettere å få en grunnlinje for triglyseridene dine når de testes i fastende tilstand, fordi det siste måltidet ikke påvirker resultatene.

I løpet av det siste tiåret har forskning vist at ikke-fastende triglyseridnivåer kan være gode prediktorer for visse forhold. Dette gjelder spesielt de som er relatert til hjertesykdom.

Legen din kan ta noen faktorer i betraktning når du bestemmer om du skal måle fastende eller ikke-fastende triglyseridnivåer. Disse kan omfatte:

• dine nåværende medisinske tilstander
• medisiner du tar for øyeblikket
• hvilke forhold du testes for

Du bør snakke med legen din om du skal faste før en triglyseridnivåprøve.

Testing av triglyseridnivåer anbefales for voksne fra 45 år for kvinner og 35 for menn. Testing kan begynne så tidlig som 20 år eller eldre for personer med:

• diabetes
• høyt blodtrykk
• fedme
• røykere
• en familiehistorie av tidlig hjertesykdom

Testfrekvensen avhenger av resultatene fra tidligere tester, medisiner og generell helse.

Denne testen er vanligvis inkludert som en del av en kolesteroltest. Resultatene av disse testene, sammen med andre faktorer som røykestatus, blodtrykk og blodsukker, kan hjelpe legen din til å bestemme din 10-årige risiko for hjertesykdom eller hjerneslag.

Store europeiske medisinske foreninger bruker nå ikke-fastende triglyserider som et verktøy for å bestemme risikoen for hjertesykdom. En nonfasting-test er ofte mer behagelig og lettere fordi du ikke trenger å unngå å spise. Det kan også redusere risikoen for ekstremt lavt blodsukker hos personer med diabetes.

I USA utføres ofte fastende triglyseridnivåprøver. Imidlertid begynner flere amerikanske leger å følge de europeiske retningslinjene. Det er fortsatt en rolle for fastende kolesteroltesting når ikke-fastende resultater er unormale.

Hva betyr nivåene mine?

Testresultatene dine kan hjelpe legen din til å identifisere din potensielle risiko for hjertesykdom eller andre forhold. Legen din vil bruke disse resultatene for å etablere en forebyggingsplan for å redusere risikoen. Følgende er noen definisjoner av unormale triglyseridnivåer fra American College of Cardiology:

Risikofaktorer og komplikasjoner

Høyt blod triglyserider kan være en risikofaktor for hjertesykdom. Det er uklart om triglyserider kan forårsake opphopning av plakk i arteriene som er forbundet med mange typer hjertesykdommer. Ved ekstreme nivåer på 1000 mg / dL eller mer, kan triglyserider i blodet forårsake akutt pankreatitt.

Forhøyede triglyseridnivåer kan være et tegn på metabolsk syndrom. Metabolisk syndrom er en samling av tilstander som inkluderer:

• en for stor midje, som er definert som større enn 35 tommer hos kvinner eller 40 tommer hos menn
• forhøyet blodtrykk
• forhøyet blodsukker
• lavt HDL, eller “godt” kolesterol
• forhøyede triglyserider

Hver av disse tilstandene bærer risikoer og komplikasjoner av seg selv, og alt kan knyttes til utvikling av hjertesykdom. Type 2-diabetes, som er preget av høyt blodsukker og motstand mot hormonet insulin, er også ofte assosiert med forhøyede triglyserider. Andre årsaker til forhøyede triglyseridnivåer er:

• hypotyreose, som er forårsaket av en mangelfull skjoldbruskkjertel
• lever- eller nyresykdom
• vanlig alkoholbruk
• en rekke genetiske kolesterolforstyrrelser
• noen autoimmune sykdommer
• visse medisiner
• svangerskap

Behandling og neste trinn

Etter at du har bekreftet at du har forhøyede triglyserider i blodet, kan legen din foreslå forskjellige alternativer, avhengig av nivået av triglyserider i blodet og andre risikofaktorer du måtte ha. Legen din vil sannsynligvis teste for andre forhold som kan være sekundære årsaker til høye triglyseridnivåer. I mange tilfeller kan endringer i livsstil og diett være nok til å håndtere tilstanden.

Hvis triglyseridnivået ditt er veldig høyt eller legen din er bekymret for risikoen for hjertesykdom eller andre komplikasjoner, kan de foreskrive medisiner som statiner. Statiner kan bidra til å senke lipidnivået i blodet. Andre medisiner kalt fibrater, som gemfibrozil (Lopid) og fenofibrat (Fenoglide, Tricor, Triglide), har også en viktig rolle i behandlingen av høye triglyserider.

Outlook

Ikke-fastende triglyseridnivåer blir gradvis akseptert som et effektivt og enklere alternativ for screening av triglyseridnivåer. Både fastende og ikke-fastende triglyseridnivåer kan brukes til å bestemme risikoen for hjertesykdom og forskjellige andre forhold.

Før du tar en triglyserid-test, snakk med legen din om de vil at du skal faste. Det er viktig å fortelle dem om du gjorde det eller ikke, da dette kan påvirke måten de bruker resultatene på.

Tips for å senke nivåene

I mange tilfeller er det mulig å kontrollere og til og med redusere triglyseridnivået gjennom endringer i livsstil:

• trene regelmessig
• gå ned i vekt hvis du er overvektig
• slutte å bruke tobakksprodukter
• reduser alkoholinntaket hvis du drikker
• spis et balansert kosthold og reduser forbruket av altfor bearbeidet eller sukkerholdig mat