Koilocytose

Innhold

• Symptomer på koilocytose
• Årsaker til koilocytose
• Hvordan det er diagnostisert
• Forhold til kreft
• Hvordan det blir behandlet
• Takeaway

Hva er koilocytosis?

Både kroppens indre og ytre overflater består av epitelceller. Disse cellene danner barrierer som beskytter organer - som de dypere lagene i huden, lungene og leveren - og lar dem utføre sine funksjoner.

Koilocytter, også kjent som haloceller, er en type epitelcelle som utvikler seg etter en human papillomavirus (HPV) infeksjon. Koilocytter er strukturelt forskjellige fra andre epitelceller. For eksempel har kjernene deres, som inneholder cellens DNA, en uregelmessig størrelse, form eller farge.

Koilocytosis er et begrep som refererer til preasence av koilocytes. Koilocytosis kan betraktes som en forløper for visse kreftformer.

Symptomer på koilocytose

På egenhånd forårsaker ikke koilocytose symptomer. Men det er forårsaket av HPV, et seksuelt overført virus som kan forårsake symptomer.

Det er flere enn av HPV. Mange typer gir ingen symptomer og rydder av seg selv. Imidlertid har visse høyrisiko-typer HPV vært knyttet til utviklingen av epitelcellecancer, også kjent som karsinomer. Spesielt koblingen mellom HPV og livmorhalskreft er godt etablert.

Livmorhalskreft påvirker livmorhalsen, en smal gang mellom skjeden og livmoren. I følge nesten alle livmorhalskreft tilfeller er forårsaket av HPV-infeksjoner.

Symptomer på livmorhalskreft opptrer vanligvis ikke før kreften har utviklet seg til et avansert stadium. Avanserte symptomer på livmorhalskreft kan omfatte:

• blødning mellom periodene
• blødning etter samleie
• smerter i bein, bekken eller rygg
• vekttap
• tap av Appetit
• utmattelse
• ubehag i skjeden
• vaginal utflod, som kan være tynn og vannaktig eller mer som pus og har vond lukt

HPV er også assosiert med kreft som påvirker epitelcellene i anus, penis, skjede, vulva og deler av halsen. Andre typer HPV forårsaker ikke kreft, men kan forårsake kjønnsvorter.

Årsaker til koilocytose

HPV overføres gjennom samleie, inkludert oral, anal og vaginal sex. Du er i fare hvis du har sex med noen som har viruset. Men siden HPV sjelden forårsaker symptomer, vet mange ikke at de har det. De kan uvitende gi det videre til partnerne sine.

Når HPV kommer inn i kroppen, retter den seg mot epitelceller. Disse cellene er vanligvis i kjønnsregionene, for eksempel i livmorhalsen. Viruset koder sine egne proteiner i cellenes DNA. Noen av disse proteinene kan utløse strukturelle endringer som gjør celler til koilocytter. Noen har potensial til å forårsake kreft.

Hvordan det er diagnostisert

Koilocytose i livmorhalsen oppdages gjennom en pap-smøre eller cervikal biopsi.

En pap smear er en rutinemessig screeningstest for HPV og livmorhalskreft. Under en Pap-smear-test bruker en lege en liten børste for å ta en prøve av celler fra livmorhalsen. Prøven blir analysert av en patolog for koilocytter.

Hvis resultatene er positive, kan legen din foreslå kolposkopi eller cervikal biopsi. Under en kolposkopi bruker en lege et verktøy for å belyse og forstørre livmorhalsen. Denne eksamenen er veldig lik den eksamenen du har med innsamling av pap-smøre. Under en cervikal biopsi fjerner en lege en liten vevsprøve fra livmorhalsen.

Legen din vil dele resultatene av testene dine. Et positivt resultat kan bety at koilocytter ble funnet.

Disse resultatene betyr ikke nødvendigvis at du har livmorhalskreft eller at du skal få det. Du må imidlertid gjennomgå overvåking og behandling for å forhindre mulig progresjon til livmorhalskreft.

Forhold til kreft

Koilocytose i livmorhalsen er en forløper for livmorhalskreft. Risikoen når flere koilocytter som skyldes visse HPV-stammer er til stede.

En diagnose av koilocytose etter pap-smøre eller cervikal biopsi øker behovet for hyppige kreftundersøkelser. Legen din vil gi deg beskjed når du trenger å bli testet igjen. Overvåking kan omfatte screening hver tredje til sjette måned, avhengig av risikonivå.

Koilocytter er også implisert i kreft som dukker opp i andre områder av kroppen, som anus eller hals. Imidlertid er screeningprosedyrer for disse kreftformene ikke så veletablerte som for livmorhalskreft. I noen tilfeller er koilocytose ikke et pålitelig mål på kreftrisiko.

Hvordan det blir behandlet

Koilocytose er forårsaket av HPV-infeksjon, som ikke har noen kjent kur. Generelt retter behandling for HPV seg mot medisinske komplikasjoner, som kjønnsvorter, livmorhalskreft og andre kreftformer forårsaket av HPV.

Jo høyere er når livmorhalskreft eller kreft oppdages og behandles tidlig.

Ved forstadier til endringer i livmorhalsen, kan det være nok å overvåke risikoen gjennom hyppige undersøkelser. Noen kvinner som har livmorhalskreft kan kreve behandling, mens spontan oppløsning ses hos andre kvinner.

Behandlinger for livmorhalskreft inkluderer:

• Loop elektrokirurgisk eksisjonsprosedyre (LEEP). I denne prosedyren fjernes unormale vev fra livmorhalsen ved hjelp av et spesielt instrument med en trådsløyfe som bærer en elektrisk strøm. Ledningsløyfen brukes som et blad for å skrape bort vev av kreft.
• Kryokirurgi. Kryokirurgi innebærer frysing av unormale vev for å ødelegge dem. Flytende nitrogen eller karbondioksid kan påføres livmorhalsen for å fjerne de forkreftede cellene.
• Laser kirurgi. Under laserkirurgi bruker en kirurg en laser til å kutte og fjerne forkreftende vev inne i livmorhalsen.
• Hysterektomi. Denne kirurgiske prosedyren fjerner livmoren og livmorhalsen; dette brukes vanligvis til kvinner som ikke har hatt oppløsning med de andre behandlingsalternativene.

Takeaway

Hvis koilocytter blir funnet under en rutinemessig pap-smøre, betyr det ikke nødvendigvis at du har livmorhalskreft eller kommer til å få det. Det betyr at du sannsynligvis vil trenge hyppigere undersøkelser, slik at hvis livmorhalskreft oppstår, kan den oppdages og behandles tidlig, og dermed gi deg best mulig resultat.

For å forhindre HPV, trene trygg sex. Hvis du er 45 år eller yngre, eller hvis du har et barn som er, snakk med legen din om vaksinen som ytterligere forebygging mot visse typer HPV.