Forfatter: Marcus Baldwin
Opprettelsesdato: 19 Juni 2021
Oppdater Dato: 16 November 2024
Anonim
Diabetes medications - SGLT2 inhibitors - Canagliflozin (Invokana)
Video: Diabetes medications - SGLT2 inhibitors - Canagliflozin (Invokana)

Innhold

Hva er Invokana?

Invokana er et reseptbelagt legemiddel. Det er FDA-godkjent for bruk hos voksne med type 2-diabetes for å:

  • Forbedre blodsukkernivået. For denne bruken er Invokana foreskrevet i tillegg til diett og trening for å senke blodsukkernivået.
  • Reduser risikoen for visse kardiovaskulære problemer. For denne bruken gis Invokana til voksne med kjent hjerte- og karsykdom. Det brukes til å redusere risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag som ikke fører til døden. Og stoffet brukes til å redusere risikoen for død fra et hjerte- eller blodkarproblem.
  • Reduser risikoen for visse komplikasjoner hos personer som har diabetisk nefropati med albuminuri. For denne bruken blir Invokana gitt til visse voksne som har diabetisk nefropati (nyreskade forårsaket av diabetes) med albuminuri * på mer enn 300 milligram per dag. Det brukes til å redusere risikoen for:
    • sluttstadiet nyresykdom
    • død forårsaket av hjerte- eller blodkarproblemer
    • doblet nivået av kreatinin i blodet
    • behovet for å bli innlagt på sykehus for hjertesvikt

For mer informasjon om denne bruken av Invokana og visse begrensninger i bruken, se avsnittet "Invokana bruker" nedenfor.


Legemiddeldetaljer

Invokana inneholder stoffet canagliflozin. Det tilhører en klasse medikamenter kalt natrium-glukose co-transporter 2 (SGLT-2) -hemmere. (En legemiddelklasse beskriver en gruppe medisiner som fungerer på samme måte.)

Invokana kommer som en tablett som tas gjennom munnen. Den er tilgjengelig i to styrker: 100 mg og 300 mg.

Effektivitet

For informasjon om Invokanas effektivitet for godkjent bruk, se avsnittet "Invokana bruker" nedenfor.

Invokana generisk

Invokana inneholder en aktiv medikamentbestanddel: canagliflozin. Den er bare tilgjengelig som merkenavnemedisin. Den er foreløpig ikke tilgjengelig i generisk form. (Et generisk medikament er en nøyaktig kopi av det aktive stoffet i et merkenavn.)

Invokana bivirkninger

Invokana kan forårsake milde eller alvorlige bivirkninger. Følgende liste inneholder noen av de viktigste bivirkningene som kan oppstå når du tar Invokana. Denne listen inkluderer ikke alle mulige bivirkninger.

For å lære mer om mulige bivirkninger av Invokana eller hvordan du håndterer dem, snakk med legen din eller apoteket.


Merk: Food and Drug Administration (FDA) sporer bivirkninger av medisiner den har godkjent. Hvis du vil varsle FDA om en bivirkning du har hatt med Invokana, kan du gjøre det gjennom MedWatch.

Vanligere bivirkninger

De vanligste bivirkningene av Invokana kan omfatte *:

  • urinveisinfeksjon
  • urinering oftere enn normalt
  • tørst
  • forstoppelse
  • kvalme
  • gjærinfeksjoner † hos menn og kvinner
  • vaginal kløe

De fleste av disse bivirkningene kan forsvinne i løpet av få dager eller et par uker. Hvis de er mer alvorlige eller ikke forsvinner, snakk med legen din eller apoteket.

Du bør også ringe legen din hvis du tror du har urinveisinfeksjon eller gjærinfeksjon.

Alvorlige bivirkninger

Alvorlige bivirkninger fra Invokana er ikke vanlige, men de kan forekomme. Ring legen din med en gang hvis du har alvorlige bivirkninger. Ring 911 hvis symptomene dine føles livstruende eller hvis du tror du har en medisinsk nødsituasjon.


Alvorlige bivirkninger og deres symptomer kan omfatte følgende:

  • Dehydrering (lavt væskenivå), som kan forårsake lavt blodtrykk. Symptomer kan omfatte:
    • svimmelhet
    • føles svak
    • lyshet
    • svakhet, spesielt når du reiser deg
  • Hypoglykemi (lavt blodsukkernivå). Symptomer kan omfatte:
    • døsighet
    • hodepine
    • forvirring
    • svakhet
    • sult
    • irritabilitet
    • svette
    • føler seg nervøs
    • rask hjerterytme
  • Alvorlig allergisk reaksjon. *
  • Amputasjon av underekstremiteter. *
  • Diabetisk ketoacidose (økte nivåer av ketoner i blodet eller urinen). *
  • Fourniers gangrene (alvorlig infeksjon nær kjønnsorganene). *
  • Nyreskade. *
  • Benbrudd. * *

Bivirkningsdetaljer

Du lurer kanskje på hvor ofte visse bivirkninger oppstår med dette stoffet. Her er noen detaljer om visse bivirkninger dette stoffet kan eller ikke kan forårsake.

Allergisk reaksjon

Som med de fleste medisiner, kan noen få en allergisk reaksjon etter å ha tatt Invokana. I kliniske studier rapporterte opptil 4,2% av personer som tok Invokana å ha milde allergiske reaksjoner.

Symptomer på en mild allergisk reaksjon kan omfatte:

  • hudutslett
  • kløe
  • rødme (varme, hevelse eller rødhet i huden din)

En mer alvorlig allergisk reaksjon er sjelden, men mulig. Bare noen få personer i kliniske studier rapporterte om alvorlige allergiske reaksjoner mens de tok Invokana.

Symptomer på en alvorlig allergisk reaksjon kan omfatte:

  • hevelse under huden din, vanligvis i øyelokkene, leppene, hendene eller føttene
  • hevelse i tungen, munnen eller halsen
  • problemer med å puste

Ring legen din med en gang hvis du har en alvorlig allergisk reaksjon på Invokana. Men ring 911 hvis symptomene dine føles livstruende, eller hvis du tror du har en medisinsk nødsituasjon.

Amputasjon

Invokana kan øke risikoen for amputasjon av underekstremiteter. (Med amputasjon blir en av lemmer fjernet.)

To studier fant en økt risiko for amputasjon av underekstremitet hos personer som tok Invokana og hadde:

  • type 2 diabetes og hjertesykdom, eller
  • type 2 diabetes og var i fare for hjertesykdom

I studiene hadde opptil 3,5% av menneskene som tok Invokana en amputasjon. Sammenlignet med folk som ikke tok stoffet, doblet Invokana risikoen for amputasjon. Tå og midtfot (buefelt) var de vanligste amputasjonsområdene. Noen benamputasjoner ble også rapportert.

Før du begynner å ta Invokana, snakk med legen din om risikoen for amputasjon. Dette er spesielt viktig hvis du tidligere har hatt en amputasjon. Det er også viktig hvis du har en blodsirkulasjon eller nervesykdom, eller diabetiske fotsår.

Ring legen din med en gang og slutte å ta Invokana hvis du:

  • føler ny fotsmerter eller ømhet
  • har fotsår eller sår
  • få en fotinfeksjon

Ring 911 hvis symptomene dine føles livstruende eller hvis du tror du har en medisinsk nødsituasjon. Hvis du utvikler symptomer eller tilstander som øker risikoen for amputasjon i underekstremitet, kan legen din slutte å ta Invokana.

Gjærinfeksjon

Å ta Invokana øker risikoen for gjærinfeksjon. Dette gjelder både menn og kvinner, ifølge data fra kliniske studier. I forsøkene hadde opptil 11,6% av kvinnene og 4,2% av mennene en gjærinfeksjon.

Det er mer sannsynlig at du utvikler en gjærinfeksjon hvis du tidligere har hatt en eller hvis du er en uomskåret mann.

Hvis du får en gjærinfeksjon mens du tar Invokana, snakk med legen din. De kan foreslå måter å behandle det på.

Diabetisk ketoacidose

Selv om det er sjeldent, kan noen som tar Invokana utvikle en alvorlig tilstand som kalles diabetisk ketoacidose. Denne tilstanden oppstår når celler i kroppen din ikke får glukose (sukker) de trenger for energi. Uten dette sukkeret bruker kroppen din fett til energi. Og dette kan føre til høye nivåer av sure kjemikalier som kalles ketoner i blodet ditt.

Symptomer på diabetisk ketoacidose kan omfatte:

  • overdreven tørst
  • urinering oftere enn normalt
  • kvalme
  • oppkast
  • magesmerter
  • tretthet
  • svakhet
  • kortpustethet
  • pust som lukter fruktig
  • forvirring

I alvorlige tilfeller kan diabetisk ketoacidose forårsake koma eller død. Hvis du tror du kan ha diabetisk ketoacidose, kontakt legen din med en gang. Men hvis symptomene dine er alvorlige, ring 911 eller gå til nærmeste legevakt.

Før du begynner å ta Invokana, vil legen din vurdere risikoen for å utvikle diabetisk ketoacidose. Hvis du har økt risiko for denne tilstanden, kan legen din overvåke deg nøye under behandlingen. Og i noen tilfeller, for eksempel hvis du skal opereres, kan det hende at du midlertidig slutter å ta Invokana.

Fourniers koldbrann

Fourniers koldbrann er en sjelden infeksjon i området mellom kjønnsorganene og endetarmen. Symptomer kan omfatte:

  • smerte, ømhet, hevelse eller rødhet i kjønns- eller endetarmområdet
  • feber
  • utilpashed (generell følelse av ubehag)

Mennesker i kliniske studier av Invokana fikk ikke Fourniers gangrene. Men etter at stoffet ble godkjent for bruk, rapporterte noen at de hadde Fourniers koldbrann mens de tok Invokana eller andre legemidler i samme legemiddelklasse. (En klasse medikamenter beskriver en gruppe medisiner som fungerer på samme måte.)

Mer alvorlige tilfeller av Fourniers koldbrann har ført til sykehusinnleggelse, flere operasjoner eller til og med død.

Hvis du tror du kan ha utviklet Fourniers koldbrann, kontakt legen din med en gang. De vil kanskje at du slutter å ta Invokana. De vil også anbefale behandling for infeksjonen.

Nyreskade

Å ta Invokana kan øke risikoen for nyreskade. Symptomer på nyreskade kan omfatte:

  • urinering sjeldnere enn normalt
  • hevelse i bena, anklene eller føttene
  • forvirring
  • tretthet (mangel på energi)
  • kvalme
  • brystsmerter eller trykk
  • uregelmessig hjerterytme
  • kramper

Etter at stoffet ble godkjent for bruk, rapporterte noen som tok Invokana at nyrene deres fungerte dårlig. Da disse menneskene sluttet å ta Invokana, begynte nyrene å fungere normalt igjen.

Det er mer sannsynlig at du har nyreproblemer hvis du:

  • er dehydrert (har lavt væskenivå)
  • har nyre- eller hjerteproblemer
  • ta andre medisiner som påvirker nyrene dine
  • er eldre enn 65 år

Før du begynner å ta Invokana, vil legen din teste hvor godt nyrene dine fungerer. Hvis du har nyreproblemer, kan du kanskje ikke ta Invokana.

Legen din kan også teste hvordan nyrene dine fungerer under behandlingen med Invokana. Hvis de oppdager noen nyreproblemer, kan de endre dosen din eller stoppe behandlingen med stoffet.

Benbrudd

I en klinisk studie opplevde noen mennesker som tok Invokana beinbrudd (et beinbrudd). Bruddene var vanligvis ikke alvorlige.

Symptomer på beinbrudd kan omfatte:

  • smerte
  • opphovning
  • ømhet
  • blåmerker
  • misdannelse

Hvis du har høy risiko for et brudd, eller hvis du er bekymret for å knekke et bein, snakk med legen din. De kan foreslå måter å bidra til å forhindre denne bivirkningen.

Faller

I ni kliniske studier hadde opptil 2,1% av menneskene som tok Invokana et fall. Det var høyere risiko for fall de første ukene av behandlingen.

Hvis du har et fall mens du tar Invokana, eller hvis du er bekymret for å falle, snakk med legen din. De kan foreslå måter å bidra til å forhindre denne bivirkningen.

Pankreatitt (ikke en bivirkning)

Pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen) var ekstremt sjelden i kliniske studier. Priser på pankreatitt var like mellom personer som tok Invokana og de som tok placebo (behandling uten aktivt medikament). På grunn av disse lignende resultatene er det ikke sannsynlig at Invokana forårsaket pankreatitt.

Hvis du er bekymret for å utvikle pankreatitt med Invokana, snakk med legen din.

Leddsmerter (ikke en bivirkning)

Leddsmerter var ikke en bivirkning av Invokana i noen kliniske studier.

Imidlertid kan noen andre diabetesmedisiner forårsake leddsmerter. Faktisk utgav Food and Drug Administration (FDA) en sikkerhetsmelding for en klasse med diabetesmedisin kalt dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4) -hemmere. (En legemiddelklasse beskriver en gruppe medisiner som fungerer på samme måte.) Kunngjøringen sa at DPP-4-hemmere kan forårsake alvorlige leddsmerter.

Men Invokana tilhører ikke den stoffklassen. I stedet tilhører det en klasse medikamenter kalt natrium-glukose co-transporter-2 (SGLT2) -hemmere.

Hvis du er bekymret for leddsmerter ved bruk av Invokana, snakk med legen din.

Hårtap (ikke en bivirkning)

Hårtap var ikke en bivirkning av Invokana i noen kliniske studier.

Hvis du er bekymret for hårtap, snakk med legen din. De kan hjelpe deg med å finne ut hva som forårsaker det og måter å behandle det på.

Invokana dosering

Den Invokana-dosen legen din foreskriver, vil avhenge av flere faktorer. Disse inkluderer:

  • typen og alvorlighetsgraden av tilstanden du bruker Invokana til å behandle
  • din alder
  • andre medisinske tilstander du kan ha
  • hvor godt nyrene dine fungerer
  • visse andre medisiner du kan ta med Invokana

Vanligvis vil legen din starte deg med en lav dose. Deretter vil de justere det over tid for å nå det beløpet som passer for deg. Legen din vil til slutt forskrive den minste dosen som gir ønsket effekt.

Følgende informasjon beskriver doser som ofte brukes eller anbefales. Sørg imidlertid for å ta dosen legen din foreskriver for deg. Legen din vil bestemme den beste dosen som passer dine behov.

Legemiddelformer og styrker

Invokana kommer som et nettbrett. Den er tilgjengelig i to styrker:

  • 100 milligram (mg), som kommer som en gul tablett
  • 300 mg, som kommer som en hvit tablett

Dosering for å senke blodsukkernivået

Anbefalte doser av Invokana for å senke blodsukkernivået er basert på en måling som kalles estimert glomerulær filtreringshastighet (eGFR). Denne målingen gjøres ved hjelp av en blodprøve. Og det viser hvor godt nyrene dine fungerer.

Hos personer med:

  • eGFR på minst 60, har de ikke tap av nyrefunksjon til mildt tap av nyrefunksjon. Den anbefalte dosen av Invokana er 100 mg en gang daglig. Legen deres kan øke dosen til 300 mg en gang daglig om nødvendig for å hjelpe til med å håndtere blodsukkernivået.
  • eGFR på 30 til mindre enn 60, har de mild til moderat tap av nyrefunksjon. Den anbefalte dosen av Invokana er 100 mg en gang daglig.
  • eGFR på mindre enn 30, har de alvorlig tap av nyrefunksjon. Det anbefales ikke at de begynner å bruke Invokana. Men hvis de allerede har brukt stoffet og passerer et visst nivå av albumin (et protein) i urinen, kan de kanskje fortsette å ta Invokana. *

Merk: Invokana skal ikke brukes av personer som bruker dialyseterapi. (Dialyse er en prosedyre som brukes til å fjerne avfallsprodukter fra blodet ditt når nyrene dine ikke er sunne nok til å gjøre det.)

Dosering for å redusere kardiovaskulær risiko

Anbefalte doser av Invokana for å redusere kardiovaskulær risiko er de samme som for å senke blodsukkernivået. Se delen ovenfor for detaljer.

Dosering for å redusere risikoen for komplikasjoner fra diabetisk nefropati

Anbefalte doser av Invokana for å redusere risikoen for komplikasjoner fra diabetisk nefropati er de samme som for å senke blodsukkernivået. Se delen ovenfor for detaljer.

Hva om jeg savner en dose?

Hvis du savner en dose Invokana, ta den så snart du husker det. Hvis det nesten er tid for neste dose, hopper du over den glemte dosen og tar neste dose til vanlig tid. Ikke prøv å ta igjen ved å ta to doser samtidig. Dette kan forårsake farlige bivirkninger.

Å bruke et påminnelsesverktøy kan hjelpe deg med å huske å ta Invokana hver dag.

Husk å ta Invokana bare slik legen din foreskriver.

Må jeg bruke dette stoffet på lang sikt?

Hvis du og legen din er enige om at Invokana fungerer bra for deg, vil du sannsynligvis bruke det på lang sikt.

Alternativer til Invokana

Det er andre medisiner tilgjengelig som kan behandle tilstanden din. Noen kan være bedre egnet for deg enn andre. Hvis du er interessert i å finne et alternativ til Invokana, snakk med legen din om andre medisiner som kan fungere bra for deg.

Alternativer for å senke blodsukkernivået hos personer med type 2-diabetes

Eksempler på andre legemidler som kan brukes til å senke blodsukkernivået hos personer med type 2 diabetes inkluderer:

  • natrium-glukose co-transporter 2 (SGLT-2) -hemmere, slik som:
    • empagliflozin (Jardiance)
    • dapagflozin (Farxiga)
    • ertugliflozin (Steglatro)
  • inkretin-mimetika / glukagonlignende peptid-1 (GLP-1) reseptoragonister, slik som:
    • dulaglutide (Trulicity)
    • exenatide (Bydureon, Byetta)
    • liraglutid (Victoza)
    • lixisenatide (Adlyxin)
    • semaglutide (Ozempic)
    • albiglutide (Tanzeum)
  • metformin (Glucophage, Glumetza, Riomet)
  • dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4) -hemmere, slik som:
    • alogliptin (Nesina)
    • linagliptin (Tradjenta)
    • saxagliptin (Onglyza)
    • sitagliptin (Januvia)
  • tiazolidindioner, slik som:
    • pioglitazon (Actos)
    • rosiglitazon (Avandia)
  • alfa-glukosidasehemmere, slik som:
    • akarbose (Precose)
    • miglitol (Glyset)
  • sulfonylurinstoffer, slik som:
    • klorpropamid
    • glimepiride (Amaryl)
    • glipizide (Glucotrol)
    • glyburid (Diabeta, Glynase PresTabs)

Alternativer for å redusere risikoen for kardiovaskulære problemer hos personer med type 2-diabetes

Eksempler på andre legemidler som kan brukes til å redusere risikoen for visse kardiovaskulære problemer * hos personer med type 2-diabetes inkluderer:

  • andre SGLT2-hemmere, slik som empagliflozin (Jardiance)
  • glukagonlignende peptid-1 (GLP-1) reseptoragonister, slik som liraglutid (Victoza)
  • statin medisiner, for eksempel:
    • atorvastatin (Lipitor)
    • rosuvastatin (Crestor)

Alternativer for å redusere risikoen for komplikasjoner fra diabetisk nefropati hos personer med type 2-diabetes

Eksempler på andre legemidler som kan brukes til å redusere risikoen for komplikasjoner * av diabetisk nefropati † hos personer med type 2-diabetes inkluderer:

  • angiotensinkonverterende enzymhemmere, slik som lisinopril
  • angiotensinreseptorblokkere, slik som irbesartan

Invokana mot andre stoffer

Du lurer kanskje på hvordan Invokana sammenlignes med andre medisiner som er foreskrevet for personer med type 2-diabetes. Nedenfor er sammenligninger mellom Invokana og visse medisiner.

Invokana vs Jardiance

Invokana og Jardiance (empagliflozin) er begge i samme klasse medisiner: natrium-glukose co-transporter 2 (SGLT-2) -hemmere. Dette betyr at de jobber på samme måte for å behandle type 2-diabetes.

Invokana inneholder stoffet canagliflozin. Jardiance inneholder stoffet empagliflozin.

Bruker

Både Invokana og Jardiance er godkjent av Food and Drug Administration (FDA) til:

  • forbedre blodsukkernivået hos voksne med type 2-diabetes
  • redusere risikoen for kardiovaskulær død hos voksne med både type 2 diabetes og hjertesykdom

I tillegg er Invokana godkjent for å redusere risikoen for:

  • Hjerteanfall og hjerneslag som ikke fører til døden hos voksne med diabetes type 2 og hjertesykdom.
  • Visse komplikasjoner av diabetisk nefropati hos voksne med diabetes type 2. (Med diabetisk nefropati har du nyreskade som er forårsaket av diabetes.)

For mer informasjon om Invokanas godkjente bruksområder og bruksbegrensninger, se avsnittet "Invokana bruker" ovenfor.

Legemiddelformer og administrasjon

Både Invokana og Jardiance kommer som tabletter du tar gjennom munnen om morgenen.

Du kan ta begge stoffene med eller uten mat, men det er best å ta Invokana før frokost.

Bivirkninger og risikoer

Invokana og Jardiance er fra samme stoffklasse og handler på lignende måter i kroppen. På grunn av dette forårsaker de veldig lignende bivirkninger. Nedenfor er eksempler på disse bivirkningene.

Vanligere bivirkninger

Disse listene inneholder eksempler på mer vanlige bivirkninger som kan oppstå med Invokana, med Jardiance eller med begge legemidlene (når de tas hver for seg).

  • Kan forekomme med Invokana:
    • tørst
    • forstoppelse
  • Kan oppstå med Jardiance:
    • leddsmerter
    • økt kolesterolnivå
  • Kan forekomme med både Invokana og Jardiance:
    • urinveisinfeksjon
    • urinering oftere enn normalt
    • kvalme
    • vaginal kløe
    • gjærinfeksjoner hos menn og kvinner

Alvorlige bivirkninger

Disse listene inneholder eksempler på alvorlige bivirkninger som kan oppstå med Invokana, med Jardiance eller med begge legemidlene (når de tas hver for seg).

  • Kan forekomme med Invokana:
    • amputasjon av underekstremitet
    • beinbrudd
  • Kan oppstå med Jardiance:
    • få unike alvorlige bivirkninger
  • Kan forekomme med både Invokana og Jardiance:
    • dehydrering (lavt væskenivå), som kan forårsake lavt blodtrykk
    • diabetisk ketoacidose (økte nivåer av ketoner i blod eller urin)
    • nyreskade *
    • alvorlige urinveisinfeksjoner
    • hypoglykemi (lavt blodsukkernivå)
    • Fourniers gangrene (alvorlig infeksjon nær kjønnsorganene)
    • alvorlig allergisk reaksjon

Effektivitet

Disse stoffene har ikke blitt sammenlignet head-to-head i kliniske studier. Men studier har funnet at både Invokana og Jardiance er effektive for deres godkjente bruk.

Kostnader

Invokana og Jardiance er begge merkenavnemedisiner. De har ikke generiske former. Merkenavnsmedisiner koster vanligvis mer enn generiske legemidler.

Ifølge estimater fra GoodRx.com koster Invokana og Jardiance generelt omtrent det samme. Den faktiske prisen du vil betale for begge legemidlene vil avhenge av forsikringsplanen din, plasseringen din og apoteket du bruker.

Invokana vs. Farxiga

Invokana og Farxiga er i samme klasse medisiner: natrium-glukose co-transporter 2 (SGLT-2) hemmere. Dette betyr at de jobber på samme måte for å behandle type 2-diabetes.

Invokana inneholder stoffet canagliflozin. Farxiga inneholder stoffet dapagliflozin.

Bruker

Både Invokana og Farxiga er godkjent av Food and Drug Administration (FDA) for å forbedre blodsukkernivået hos voksne med type 2-diabetes.

Invokana er også godkjent for å redusere risikoen for:

  • hjerteinfarkt og hjerneslag som ikke fører til død hos mennesker med både type 2 diabetes og hjertesykdom
  • kardiovaskulær død hos mennesker med både type 2 diabetes og hjertesykdom
  • visse komplikasjoner av diabetisk nefropati * hos personer med type 2-diabetes

Farxiga er også godkjent for å redusere risikoen for:

  • sykehusinnleggelse for hjertesvikt hos personer med type 2-diabetes og enten hjertesykdom eller risikofaktorer for hjertesykdom
  • kardiovaskulær død og sykehusinnleggelse for hjertesvikt hos voksne med en bestemt type hjertesvikt med redusert utkastningsfraksjon

For mer informasjon om Invokanas godkjente bruksområder og bruksbegrensninger, se avsnittet "Invokana bruker" ovenfor.

Legemiddelformer og administrasjon

Både Invokana og Farxiga kommer som tabletter som du tar gjennom munnen om morgenen. Du kan ta begge stoffene med eller uten mat, men det er best å ta Invokana før frokost.

Bivirkninger og risikoer

Invokana og Farxiga er fra samme legemiddelklasse og handler på lignende måter i kroppen. På grunn av dette forårsaker de veldig lignende bivirkninger. Nedenfor er eksempler på disse bivirkningene.

Vanligere bivirkninger

Disse listene inneholder eksempler på mer vanlige bivirkninger som kan oppstå med Invokana, med Farxiga eller med begge legemidlene (når de tas hver for seg).

  • Kan forekomme med Invokana:
    • tørst
  • Kan forekomme med Farxiga:
    • luftveisinfeksjoner som forkjølelse eller influensa
    • ryggsmerter eller lemmer
    • ubehag under vannlating
  • Kan forekomme med både Invokana og Farxiga:
    • urinveisinfeksjon
    • urinering oftere enn normalt
    • kvalme
    • forstoppelse
    • vaginal kløe
    • gjærinfeksjoner hos menn og kvinner

Alvorlige bivirkninger

Disse listene inneholder eksempler på alvorlige bivirkninger som kan oppstå med Invokana, med Farxiga eller med begge legemidlene (når de tas hver for seg).

  • Kan forekomme med Invokana:
    • amputasjon av underekstremitet
  • Kan forekomme med Farxiga:
    • få unike alvorlige bivirkninger
  • Kan forekomme med både Invokana og Farxiga:
    • beinbrudd
    • dehydrering (lavt væskenivå), som kan forårsake lavt blodtrykk
    • diabetisk ketoacidose (økte nivåer av ketoner i blod eller urin)
    • nyreskade *
    • alvorlige urinveisinfeksjoner
    • hypoglykemi (lavt blodsukkernivå)
    • Fourniers gangrene (alvorlig infeksjon nær kjønnsorganene)
    • alvorlig allergisk reaksjon

Effektivitet

Disse stoffene har ikke blitt sammenlignet head-to-head i kliniske studier. Men studier har funnet at både Invokana og Farxiga er effektive for godkjent bruk.

Kostnader

Invokana og Farxiga er begge merkenavn. De har ikke generiske former. Merkenavnsmedisiner koster vanligvis mer enn generiske legemidler.

Ifølge estimater fra GoodRx.com koster Invokana og Farxiga generelt omtrent det samme. Den faktiske prisen du vil betale for begge legemidlene, avhenger av forsikringsplanen din, plasseringen din og apoteket du bruker.

Invokana kostnad

Som med alle medisiner kan kostnaden for Invokana variere.

Den faktiske prisen du betaler, avhenger av forsikringsdekningen og apoteket du bruker.

Finansiell og forsikringsassistent

Hvis du trenger økonomisk støtte for å betale for Invokana, er hjelp tilgjengelig.

Janssen Pharmaceuticals, Inc., produsenten av Invokana, tilbyr et program som heter Janssen CarePath Savings Program. For mer informasjon og for å finne ut om du er kvalifisert for støtte, ring 877-468-6526 eller besøk programnettstedet.

Invokana bruker

Food and Drug Administration (FDA) godkjenner reseptbelagte legemidler som Invokana for å behandle visse forhold.

Invokana hos personer med type 2-diabetes

Invokana er FDA-godkjent for bruk hos voksne med type 2-diabetes for å:

  • Forbedre blodsukkernivået. For denne bruken er Invokana foreskrevet i tillegg til diett og trening for å senke blodsukkernivået.
  • Reduser risikoen for visse kardiovaskulære problemer. For denne bruken gis Invokana til voksne med kjent hjerte- og karsykdom. Det brukes til å redusere risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag som ikke fører til døden. Og stoffet brukes til å redusere risikoen for død fra et hjerte- eller blodkarproblem.
  • Reduser risikoen for visse komplikasjoner hos personer med diabetisk nefropati. For denne bruken blir Invokana gitt til visse voksne med diabetisk nefropati (nyreskade forårsaket av diabetes) med albuminuri * på mer enn 300 milligram per dag. Det brukes til å redusere risikoen for:
    • sluttstadiet nyresykdom
    • død forårsaket av hjerte- eller blodkarproblemer
    • doblet nivået av kreatinin i blodet
    • behovet for å bli innlagt på sykehus for hjertesvikt

Normalt flytter et hormon kalt insulin sukker fra blodet inn i cellene. Og cellene dine bruker sukkeret til energi. Men med type 2-diabetes reagerer ikke kroppen din riktig på insulin.

Over tid kan kroppen din til og med slutte å lage nok insulin. Så med type 2 diabetes blir ikke sukker flyttet ut av blodet ditt som vanlig. Og dette fører til økt blodsukkernivå.

Å ha økt blodsukkernivå kan skade blodårene, og det kan til og med føre til problemer med hjertet og nyrene.

Invokana arbeider for å senke blodsukkernivået og redusere risikoen for visse problemer med blodkar, hjerte og nyrer.

Begrensninger i bruken

Det er viktig å merke seg at Invokana ikke er godkjent for bruk hos personer med type 1-diabetes. I stedet er den bare godkjent for bruk hos personer med type 2-diabetes. Det antas at personer med type 1-diabetes kan ha økt risiko for diabetisk ketoacidose hvis de bruker Invokana. (Ved diabetisk ketoacidose har du økt nivå av ketoner i blodet eller urinen.) For å lære mer om denne tilstanden, se avsnittet "Invokana bivirkninger" ovenfor.

I tillegg bør Invokana ikke brukes til å redusere blodsukkernivået hos personer med type 2-diabetes som også har alvorlig nedsatt nyrefunksjon. Spesielt bør ikke legemidlet brukes til de med en estimert glomerulær filtreringshastighet (eGFR) på under 30. (eGFR er en måling som er gjort ved hjelp av en blodprøve. Det viser hvor godt nyrene dine fungerer.) Det antas at Invokana er kanskje ikke effektiv for bruk hos personer med denne tilstanden.

Effektivitet

Invokana har blitt studert alene og i kombinasjon med andre legemidler for å senke blodsukkernivået hos personer med type 2-diabetes. I disse studiene ble det funnet at Invokana senker folks hemoglobin A1c (HbA1c) nivå, som er en måling av gjennomsnittlig blodsukkernivå.

Invokana har også blitt studert for å redusere risikoen for visse kardiovaskulære problemer hos personer med type 2-diabetes. I disse studiene senket stoffet frekvensen av visse typer hjerteinfarkt og hjerneslag og død på grunn av et hjerte- eller blodkarproblem.

Invokana ble også studert hos personer med diabetisk nefropati som en behandling for å redusere risikoen for visse komplikasjoner. I denne studien hadde personer som tok Invokana redusert forekomst av nyresykdom i sluttfasen, doblet kreatininnivået i blodet og andre problemer.

For mer informasjon om effektiviteten av Invokana for godkjent bruk, se legemidlets forskrivningsinformasjon.

I tillegg anbefaler retningslinjer fra American Diabetes Association:

  • ved hjelp av en SGLT2-hemmer, som Invokana, som en del av medisineringsregimet for å kontrollere blodsukkeret hos voksne med type 2-diabetes som også har hjerte- eller nyresykdom
  • bruker en SGLT2-hemmer hos personer med type 2-diabetes som har risikofaktorer for kardiovaskulære problemer

Off-label bruk for Invokana

I tillegg til bruk for type 2-diabetes, kan Invokana brukes uten merking for et annet formål. Off-label narkotikabruk er når et medikament som er godkjent for en bruk, brukes til et annet som ikke er godkjent.

Invokana for type 1 diabetes

Selv om produsenten anbefaler at Invokana ikke brukes til type 1-diabetes, brukes stoffet fortsatt noen ganger utenfor etiketten for å behandle tilstanden.

I en klinisk studie tok personer med type 1-diabetes Invokana og insulin. For personer i studien reduserte denne behandlingen:

  • blodsukkernivået
  • deres hemoglobin A1c (HbA1c) nivåer
  • den totale mengden insulin de måtte ta hver dag

Hvis du har spørsmål om behandlingsalternativer for type 1-diabetes, snakk med legen din.

Invokana for vekttap

Mens Invokana ikke er godkjent som medisin for vekttap, er vekttap en bivirkning av stoffet.

I kliniske studier mistet folk som tok Invokana opptil 9 pounds over 26 ukers behandling. På grunn av denne bivirkningen, kan legen din ønske at du tar Invokana hvis du har type 2-diabetes og er overvektig.

Invokana forårsaker vekttap ved å sende ekstra glukose (sukker) fra blodet til urinen. Kaloriene fra glukosen gir kroppen din i urinen, noe som kan føre til at du går ned i vekt.

Husk å ta Invokana bare slik legen din foreskriver. Ikke ta stoffet for å gå ned i vekt eller av annen grunn uten å snakke med legen din først.

Invokana og alkohol

Unngå å drikke for mye alkohol mens du tar Invokana. Alkohol kan endre blodsukkernivået og øke risikoen for:

  • hypoglykemi (lavt blodsukkernivå)
  • diabetisk ketoacidose (økte nivåer av ketoner i blod og urin)
  • pankreatitt (betent bukspyttkjertel)

Hvis du drikker alkohol, snakk med legen din om hvor mye alkohol som er trygt for deg mens du tar Invokana.

Invokana-interaksjoner

Invokana kan samhandle med flere andre medisiner. Det kan også samhandle med visse kosttilskudd og matvarer.

Ulike interaksjoner kan forårsake forskjellige effekter. For eksempel kan noen interaksjoner påvirke hvor godt et medikament fungerer, mens andre kan forårsake økte bivirkninger.

Invokana og andre medisiner

Nedenfor er lister over medisiner som kan samhandle med Invokana. Disse listene inneholder ikke alle stoffene som kan interagere med Invokana.

Før du tar Invokana, må du informere legen din og apoteket om reseptbelagte reseptfrie legemidler og andre legemidler du tar. Fortell dem også om eventuelle vitaminer, urter og kosttilskudd du bruker. Å dele denne informasjonen kan hjelpe deg med å unngå potensielle interaksjoner.

Hvis du har spørsmål om legemiddelinteraksjoner som kan påvirke deg, spør legen din eller apoteket.

Invokana og medisiner som kan øke risikoen for hypoglykemi

Å ta Invokana med visse medisiner kan øke risikoen for hypoglykemi (lavt blodsukkernivå). Hvis du tar disse medisinene, kan det hende du må sjekke blodsukkernivået oftere. Det kan også hende at legen din må endre doseringen av medisinene dine.

Eksempler på disse medisinene inkluderer:

  • andre medisiner mot diabetes, for eksempel:
    • dulaglutide (Trulicity)
    • linagliptin (Tradjenta)
    • liraglutid (Victoza)
    • sitagliptin (Januvia)
    • glyburid (DiaBeta, Glynase, Micronase)
    • glimepiride (Amaryl)
    • glipizide (Glucotrol)
    • måltidsinsuliner (Humalog, Novolog)
    • metformin (Glucophage)
    • nateglinide (Starlix)
    • repaglinide (Prandin)
  • visse medisiner for høyt blodtrykk, for eksempel:
    • benazepril (Lotensin)
    • candesartan (Atacand)
    • enalapril (Vasotec)
    • irbesartan (Avapro)
    • lisinopril (Zestril)
    • losartan (Cozaar)
    • olmesartan (Benicar)
    • valsartan (Diovan)
  • andre medisiner som kan senke blodsukkernivået, for eksempel:
    • disopyramid (Norpace)
    • visse kolesterolmedisiner, som fenofibrat (Tricor, Triglide) og gemfibrozil (Lopid)
    • visse antidepressiva, slik som fluoksetin (Prozac, Sarafem) og selegilin (Emsam, Zelapar)
    • oktreotid (Sandostatin)
    • sulfametoksazol-trimetoprim (Bactrim, Septra)

Invokana og medisiner som kan øke blodsukkernivået

Noen medisiner kan øke blodsukkernivået i kroppen din. Hvis du tar disse medisinene, kan det hende du må sjekke blodsukkernivået oftere. Dette kan bidra til å forhindre hyperglykemi (høyt blodsukkernivå). Det kan også hende at legen din må endre dosene.

Eksempler på disse medisinene inkluderer:

  • albuterol (ProAir, Proventil, Ventolin HFA)
  • visse antivirale midler, som atazanavir (Reyataz) og lopinavir / ritonavir (Kaletra)
  • visse steroider, for eksempel:
    • budesonid (Entocort EC, Pulmicort, Uceris)
    • prednison
    • flutikason (Flonase, Flovent)
  • visse diuretika, slik som klortiazid (Diuril) og hydroklortiazid (Microzide)
  • visse antipsykotika, som klozapin (Clozaril, Fazaclo) og olanzapin (Zyprexa)
  • visse hormoner, for eksempel:
    • danazol (Danazol)
    • levotyroksin (Levoxyl, Synthroid)
    • somatropin (Genotropin)
  • glukagon (GlucaGen)
  • niacin (Niaspan, Slo-Niacin, andre)
  • p-piller (p-piller)

Invokana og medisiner som kan senke blodtrykket

Å ta Invokana med visse medisiner som senker blodtrykket, kan føre til at blodtrykket blir for lavt. Det kan også øke risikoen for nyreskade.

Eksempler på disse medisinene inkluderer:

  • benazepril (Lotensin)
  • candesartan (Atacand)
  • enalapril (Vasotec)
  • irbesartan (Avapro)
  • lisinopril (Zestril)
  • losartan (Cozaar)
  • olmesartan (Benicar)
  • valsartan (Diovan)

Invokana og medisiner som kan øke eller redusere effekten av Invokana

Noen medisiner kan påvirke hvordan Invokana fungerer i kroppen din. Hvis du tar disse medisinene, kan det hende du må sjekke blodsukkernivået oftere. Det kan også hende at legen din må endre dosene.

Eksempler på disse medisinene inkluderer:

  • rifampin (Rifadin, Rimactane)
  • fenytoin (Dilantin)
  • fenobarbital
  • ritonavir (Norvir)
  • digoksin (lanoksin)

Invokana og urter og kosttilskudd

Å ta visse urter og kosttilskudd med Invokana kan øke risikoen for hypoglykemi (lavt blodsukkernivå). Eksempler på disse inkluderer:

  • Alfa liposyre
  • bitter melon
  • krom
  • gymnema
  • figenkaktus

Invokana bruk sammen med andre legemidler

Invokana er godkjent for visse bruksområder hos personer med type 2-diabetes. (For å lære mer om disse godkjente bruksområdene, se avsnittet "Invokana bruker" ovenfor.)

Noen ganger kan Invokana brukes sammen med andre legemidler for å senke blodsukkernivået. Nedenfor beskriver vi denne mulige situasjonen.

Invokana sammen med andre legemidler for å senke blodsukkernivået

Leger kan forskrive Invokana alene eller sammen med andre legemidler for å forbedre blodsukkernivået hos personer med type 2-diabetes.

I diabetesbehandling forbedrer noen ganger et medikament alene ikke blodsukkernivået nok. I disse tilfellene er det typisk for folk å ta mer enn ett medikament for å kontrollere blodsukkernivået.

Invokana og Victoza

Invokana og Victoza behandler begge type 2-diabetes, men de fungerer på forskjellige måter. De to stoffene tilhører separate legemiddelklasser. Invokana er en natrium-glukose co-transporter 2 (SGLT-2) hemmer. Victoza er en glukagon-lignende peptid-1 (GLP-1) reseptoragonist.

Leger kan foreskrive visse SGLT-2-hemmere og GLP-1-reseptoragonister sammen. Denne kombinasjonen kan bidra til å senke blodsukkernivået og redusere risikoen for hjertesykdomsrelatert død.

Andre GLP-1 reseptoragonister inkluderer:

  • dulaglutide (Trulicity)
  • exenatide (Bydureon, Byetta)
  • liraglutid (Victoza)
  • lixisenatide (Adlyxin)
  • semaglutide (Ozempic)

Invokana og andre medisiner mot diabetes

Eksempler på andre diabetesmedisiner som kan brukes med Invokana inkluderer:

  • glimepiride (Amaryl)
  • glipizide (Glucotrol)
  • glyburid (DiaBeta, Glynase)
  • metformin (Glucophage, Glumetza, Riomet - se nedenfor)
  • pioglitazon (Actos)

Invokana og metformin er tilgjengelig som et enkelt kombinasjonsmedisin kalt Invokamet eller Invokamet XR. Invokana er en natrium-glukose co-transporter 2 (SGLT-2) hemmer. Metformin er et biguanid.

Invokamet og Invokamet XR er godkjent for å forbedre blodsukkernivået hos voksne med diabetes type 2. Leger foreskriver disse legemidlene i tillegg til kosthold og trening.

Hvordan du bruker Invokana

Ta Invokana som legen din eller helsepersonell anbefaler.

Når skal jeg ta

Det er best å ta Invokana om morgenen før frokost.

Tar Invokana med mat

Du kan ta Invokana med eller uten mat, men det er best å ta det før frokost.Dette hjelper deg med å unngå blodsukkertopper etter måltider.

Kan Invokana knuses?

Nei. Det er best å ta Invokana hel.

Hvordan Invokana fungerer

Invokana er godkjent for visse bruksområder hos voksne med type 2-diabetes. (For informasjon om disse godkjente bruksområdene, se avsnittet "Invokana bruker" ovenfor.)

Hva skjer med diabetes?

Normalt flytter et hormon kalt insulin sukker fra blodet inn i cellene. Og cellene dine bruker sukkeret til energi. Men med type 2-diabetes reagerer ikke kroppen din riktig på insulin.

Over tid kan kroppen din til og med slutte å lage nok insulin. Så med type 2 diabetes blir ikke sukker flyttet ut av blodet ditt som vanlig. Og dette fører til økt blodsukkernivå.

Å ha økt blodsukkernivå kan skade blodårene, og det kan til og med føre til problemer med hjertet og nyrene.

Hva Invokana gjør

Invokana virker ved å senke mengden glukose i blodet ditt. Som en natrium-glukose co-transporter 2 (SGLT2), forhindrer Invokana sukker i å bli absorbert tilbake i kroppen. I stedet hjelper Invokana sukker med å forlate kroppen din gjennom urinen.

Ved å gjøre dette hjelper Invokana også til å redusere risikoen for visse problemer med blodkar, hjerte og nyrer.

Hvor lang tid tar det å jobbe?

Invokana begynner å jobbe rett etter at du har tatt det. Men det er mest effektivt for å senke blodsukkernivået ditt omtrent 1 til 2 timer etter at du har tatt stoffet.

Invokana og graviditet

Det har ikke vært nok studier på mennesker for å vite om Invokana er trygt å bruke under graviditet. Resultater av dyreforsøk viste en mulig risiko for nyreproblemer hos fostre når gravide kvinner ble gitt stoffet.

På grunn av disse studiene, bør Invokana ikke brukes i andre og tredje trimester av svangerskapet. Husk imidlertid at dyreforsøk ikke alltid forutsier hva som vil skje hos mennesker.

Hvis du er gravid eller planlegger å bli gravid, snakk med legen din. Sammen kan du avveie de potensielle risikoene og fordelene ved å ta Invokana mens du er gravid.

Invokana og amming

Det er ikke kjent om Invokana går over i morsmelk hos mennesker. Det er imidlertid best å vente til etter at du er ammet før du tar Invokana.

Dyrestudier har vist at stoffet overføres til morsmelken hos ammende hunnrotter. Husk at dyreforsøk ikke alltid forutsier hva som vil skje hos mennesker. Men fordi Invokana muligens kan påvirke nyreutviklingen hos et barn som ammer, bør du ikke ta det mens du ammer.

Hvis du planlegger å amme, snakk med legen din. Sammen kan du bestemme om du skal ta Invokana eller amme.

Vanlige spørsmål om Invokana

Her er svar på noen vanlige spørsmål om Invokana.

Hva er forskjellen mellom Invokana og Invokamet?

Invokana inneholder legemidlet canagliflozin, som er en natrium-glukose co-transporter 2-hemmer. Invokana brukes med diett og trening for å forbedre blodsukkernivået hos voksne med type 2-diabetes. Det brukes også til å redusere risikoen for hjerteinfarkt, hjerneslag og død hos voksne med type 2 diabetes og hjertesykdom. I tillegg brukes den til å redusere risikoen for visse komplikasjoner av diabetisk nefropati (nyreskade forårsaket av diabetes).

Invokamet inneholder to legemidler: kanagliflozin (legemidlet i Invokana) og metformin, et biguanid. I likhet med Invokana brukes Invokamet sammen med diett og trening for å forbedre blodsukkernivået hos voksne med type 2-diabetes. Det er imidlertid ikke godkjent for å redusere risikoen for hjerterelaterte problemer som hjerteinfarkt eller hjerneslag hos personer med type 2-diabetes og hjertesykdom.

Hvordan vet jeg om Invokana fungerer?

Mens du tar Invokana, må du kontrollere blodsukkernivået regelmessig for å sikre at det er innenfor de målene du og legen din har satt. Sammen kan du spore fremdriften i behandlingen med disse kontrollene og med andre blodprøver, inkludert hemoglobin A1C (HbA1C) nivåer. Resultatene kan vise hvordan Invokana og andre diabetesmedisiner du tar arbeider for å senke blodsukkernivået.

Kan Invokana hjelpe meg med å gå ned i vekt?

Ja det kan det. Selv om Invokana ikke er godkjent som medisin for vekttap, har studieresultater vist at å miste vekt er en mulig bivirkning.

Sørg imidlertid for å ta Invokana bare slik legen din foreskriver. Ikke ta stoffet for å gå ned i vekt eller av annen grunn uten å snakke med legen din først.

Har Invokana forårsaket amputasjoner?

Ja, i ekstreme tilfeller har det skjedd amputasjoner. I to studier hadde opptil 3,5% av menneskene som tok Invokana en amputasjon. Sammenlignet med folk som ikke fikk stoffet, doblet Invokana risikoen for amputasjon. Tå og midtfot (buefelt) var de vanligste amputasjonsområdene. Noen benamputasjoner ble også rapportert.

Hvis du er bekymret for denne bivirkningen eller har spørsmål om Invokana, snakk med legen din.

Hvis jeg slutter å ta Invokana, vil jeg ha abstinenssymptomer?

Stopp av Invokana forårsaker ikke abstinenssymptomer. Imidlertid kan det føre til at blodsukkernivået øker, noe som kan gjøre diabetessymptomene verre.

Ikke slutt å ta Invokana uten å snakke med legen din først. Hvis du begge bestemmer at du skal slutte å ta Invokana og har symptomer som opptar deg, må du informere legen din. De kan vurdere hva som forårsaker dem og hjelpe deg med å avlaste eller administrere dem.

Invokana forholdsregler

Før du tar Invokana, snakk med legen din om helsehistorien din. Invokana er kanskje ikke riktig for deg hvis du har visse medisinske tilstander. Disse inkluderer:

Merk: For informasjon om de potensielle negative effektene av Invokana, se avsnittet "Invokana bivirkninger" ovenfor.

Invokana overdose

Å ta for mye av denne medisinen kan øke risikoen for alvorlige bivirkninger.

Overdoseringssymptomer

Det er veldig lite informasjon om symptomene du kan ha hvis du tar for mye Invokana. Symptomer på en overdose kan omfatte:

  • alvorlig hypoglykemi (alvorlig lavt blodsukkernivå), som kan forårsake rystelser, angst og forvirring
  • gastrointestinale problemer, som kan forårsake diaré, kvalme og oppkast
  • nyreskade

Hva du skal gjøre i tilfelle overdosering

Hvis du tror du har tatt for mye av dette legemidlet, kontakt legen din. Du kan også ringe American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller bruke deres online verktøy. Men hvis symptomene dine er alvorlige, ring 911 eller gå til nærmeste legevakt med en gang.

Invokana utløp

Når du får Invokana fra apoteket, vil farmasøyten legge til en utløpsdato på etiketten på flasken. Denne datoen er vanligvis ett år fra datoen de ga ut medisinen.

Disse utløpsdatoene hjelper deg med å garantere effektiviteten av medisinen i løpet av denne tiden. Den nåværende holdningen til Food and Drug Administration (FDA) er å unngå å bruke utløpte medisiner.

Hvor lenge en medisin er fortsatt god kan avhenge av mange faktorer, inkludert hvordan og hvor du oppbevarer den.

Sørg for å oppbevare Invokana-pillene ved romtemperatur rundt 25 ° C i en tett lukket beholder.

Hvis du har ubrukte medisiner som har gått utløpsdatoen, kan du spørre apoteket ditt om du fortsatt kan bruke det.

Profesjonell informasjon for Invokana

Følgende informasjon er gitt for klinikere og annet helsepersonell.

Indikasjoner

Invokana er FDA-godkjent for bruk hos voksne med type 2 diabetes mellitus til:

  • Forbedre blodsukkernivået i forbindelse med diett og trening.
  • Senk risikoen for store hjerte- og karproblemer hos personer med kjent hjerte- og karsykdom. Spesielt reduserer stoffet risikoen for kardiovaskulær død, ikke-dødelig hjerteinfarkt og ikke-dødelig hjerneslag.
  • Reduser risikoen for visse komplikasjoner av diabetisk nefropati hos personer med albuminuri. Spesielt senker legemidlet risikoen for doblet kreatinin i blodet, nyresykdom i sluttstadiet, sykehusinnleggelse på grunn av hjertesvikt, kardiovaskulær død.

Virkningsmekanismen

Invokana blokkerer natrium-glukose co-transporter 2 (SGLT-2) i de proksimale nyretubuli. Dette forhindrer reabsorpsjon av filtrert glukose fra nyretubuli. Resultatet er osmotisk diurese på grunn av overdreven utskillelse av urin glukose.

Farmakokinetikk og metabolisme

Etter oral administrering oppstår maksimal konsentrasjon innen 1 til 2 timer. Invokana kan tas med eller uten mat. Å ta Invokana med et måltid som inneholder høyt fettinnhold, har ingen effekt på legemidlets farmakokinetikk. Inntak av Invokana før et måltid kan imidlertid redusere glukoseendringene etter måltidet på grunn av forsinket glukoseabsorpsjon i tarmene. På grunn av dette bør Invokana tas før dagens første måltid.

Den orale biotilgjengeligheten av Invokana er 65%.

Invokana metaboliseres primært av O-glukuronidering via UGT1A9 og UGT2B4. Metabolisme via CYP3A4 regnes som en mindre vei.

Halveringstiden for Invokana er ca. 10,6 timer for 100 mg dosen. Halveringstiden er ca. 3,1 timer for 300 mg dosen.

Nyredosering

For pasienter med eGFR mindre enn 60 ml / min / 1,73 m2, juster Invokana-dosen. Overvåke nyrefunksjonen oftere.

Kontraindikasjoner

Invokana er kontraindisert hos mennesker som:

  • ha en alvorlig overfølsomhetsreaksjon på Invokana
  • er på dialyseterapi

Oppbevaring

Invokana skal oppbevares ved 25 ° C.

Ansvarsfraskrivelse: Medisinske nyheter i dag har gjort alt for å sikre at all informasjon er faktisk korrekt, omfattende og oppdatert. Imidlertid bør denne artikkelen ikke brukes som erstatning for kunnskap og ekspertise fra en lisensiert helsepersonell. Du bør alltid konsultere legen din eller annen helsepersonell før du tar medisiner. Legemiddelinformasjonen i dette dokumentet kan endres og er ikke ment å dekke all mulig bruk, veiledning, forholdsregler, advarsler, legemiddelinteraksjoner, allergiske reaksjoner eller bivirkninger. Fraværet av advarsler eller annen informasjon for et gitt medikament indikerer ikke at stoffet eller legemiddelkombinasjonen er trygg, effektiv eller passende for alle pasienter eller all spesifikk bruk.

Populær

Er det trygt å trene med bronkitt?
Velvære

Er det trygt å trene med bronkitt?

Hvi du har akutt bronkitt, en midlertidig tiltand, kan hvile være det bete for deg. Hvi du har kronik bronkitt, en langvarig tiltand, kan det være lurt å etablere et treningprogram du k...
Kan en hemorroide sprekke?
Velvære

Kan en hemorroide sprekke?

Hva er hemoroider?Hemoroider, ogå kalt hauger, er fortørrede vener i endetarmen og anu. For noen foråraker de ikke ymptomer. Men for andre kan de føre til kløe, vie, blø...