Hypotyreose i svangerskapet: risiko, hvordan man identifiserer og hvordan er behandlingen

Innhold

• Risiko for mor og baby
• Kan hypothyroidisme gjøre graviditet vanskelig?
• Hvordan identifisere
• Hvordan behandlingen skal være
• Hypotyreose i postpartum

Hypotyreose i svangerskapet når uidentifisert og behandlet kan forårsake komplikasjoner for babyen, fordi babyen trenger skjoldbruskhormonene som produseres av moren for å kunne utvikle seg riktig. Derfor, når det er lite eller ingen skjoldbruskkjertelhormon, slik som T3 og T4, kan det være abort, forsinket mental utvikling og redusert intelligenskvotient, IQ.

I tillegg kan hypotyreose redusere sjansene for å bli gravid fordi det endrer en kvinnes reproduktive hormoner, noe som fører til at eggløsningen og den fruktbare perioden ikke oppstår i menstruasjonssyklusen. Derfor er det viktig at gravide blir overvåket av fødselslege og TSH, T3 og T4 målinger blir utført for å identifisere hypotyreose og behandling startes om nødvendig.

Risiko for mor og baby

Hypotyreose i svangerskapet kan forårsake komplikasjoner for både mor og baby, spesielt når diagnosen ikke stilles og når behandlingen ikke startes eller utføres riktig. Babyens utvikling er helt avhengig av skjoldbruskhormoner produsert av moren, spesielt de første 12 ukene av svangerskapet. Når kvinnen har hypotyreose, er det således en økt risiko for konsekvenser og komplikasjoner for babyen, de viktigste er:

• Hjerteforandringer;
• Forsinket mental utvikling;
• Redusert intelligenskvotient, IQ;
• Fostrets nød, som er en sjelden tilstand preget av nedsatt oksygentilførsel til babyen, som forstyrrer babyens vekst og utvikling;
• Lav vekt ved fødselen;
• Taleendring.

I tillegg til å ha risiko for babyen, har kvinner med uidentifisert eller behandlet hypotyreose økt risiko for å utvikle anemi, morkake, blødning etter fødsel, for tidlig fødsel og svangerskapsforgiftning, som er en tilstand som har en tendens til å starte fra 20 uker av svangerskap og forårsaker høyt blodtrykk hos moren, noe som kan påvirke organenes funksjon og føre til abort eller for tidlig fødsel. Se mer om svangerskapsforgiftning og hvordan du behandler den.

Kan hypothyroidisme gjøre graviditet vanskelig?

Hypotyreose kan gjøre graviditet vanskelig fordi det kan endre menstruasjonssyklusen og påvirke eggløsningen, og i noen tilfeller kan det ikke være eggutslipp. Dette er fordi skjoldbruskhormoner har innflytelse på produksjonen av kvinnelige kjønnshormoner, som er ansvarlige for menstruasjonssyklusen og kvinnens fruktbarhet.

Så, for å bli gravid, selv om du har hypothyroidisme, må du holde sykdommen godt kontrollert, gjøre blodprøver for å vurdere hormonnivået og gjøre riktig behandling anbefalt av legen.

Ved kontroll av sykdommen er hormonene i reproduksjonssystemet også mer kontrollert, og etter ca 3 måneder er det mulig å bli gravid normalt. Imidlertid er det nødvendig å fortsette å gjøre blodprøver regelmessig, for å vurdere behovet for å justere medisiner og respektive doser.

I tillegg, for at graviditet skal være mulig, er det viktig at kvinnen sjekker om menstruasjonssyklusen hennes har klart å bli mer eller mindre regelmessig og ved hjelp av gynekologen identifisere den fruktbare perioden, som tilsvarer perioden i som det er større sannsynlighet for graviditet. Finn ut når den fruktbare perioden er ved å ta følgende test:

Hvordan identifisere

I de fleste tilfeller har gravide kvinner allerede hypothyroidisme før graviditet, men prenatale tester hjelper til med å oppdage sykdommer hos kvinner som ikke hadde symptomer på problemet.

For å diagnostisere sykdommen, bør det utføres blodprøver for å vurdere mengden av skjoldbruskkjertelhormoner i kroppen, med TSH, T3, T4 og skjoldbruskkjertel antistoffer, og i positive tilfeller, gjenta analysen hver 4. eller 8. uke. for å opprettholde kontrollen over sykdommen.

Hvordan behandlingen skal være

Hvis kvinnen allerede har hypotyreose og planlegger å bli gravid, må hun holde sykdommen godt kontrollert og ta blodprøver hver 6. til 8. uke siden graviditetens første trimester, og dosen av medisinen bør være høyere enn før graviditet, og følg anbefalingene fra fødselslege eller endokrinolog.

Når sykdommen oppdages under graviditet, bør bruk av medisiner for å erstatte skjoldbruskkjertelhormoner begynne så snart problemet er identifisert, og analysene bør også gjentas hver 6. eller 8. uke for å justere dosen.

Hypotyreose i postpartum

I tillegg til svangerskapsperioden kan hypotyreose også dukke opp det første året etter fødselen, spesielt 3 eller 4 måneder etter at babyen er født. Dette skyldes endringer i kvinnens immunsystem, som fortsetter å ødelegge skjoldbruskkjertelceller. I de fleste tilfeller er problemet midlertidig og løser seg innen 1 år etter fødselen, men noen kvinner utvikler permanent hypotyreose, og alle har større sannsynlighet for å få problemet igjen i en fremtidig graviditet.

Dermed må man være oppmerksom på symptomene på sykdommen og ta blodprøver som vurderer funksjonen til skjoldbruskkjertelen det første året etter fødselen. Så, se hva symptomene på hypotyreose er.

Se følgende video for å lære hva du skal spise for å forhindre skjoldbruskkjertelproblemer: