Hva er sammenhengen mellom kjempecellearteritt og øynene dine?

Innhold

• Hvordan gigantisk cellearteritt påvirker øynene
• Symptomer på øyeproblemer
• Synstap
• Øyeeksamen
• Behandling
• Å leve godt med synstap
• Ta bort

Arterier er karene som fører blod fra hjertet ditt til resten av kroppen din. Det blodet er rik på oksygen, som alle vev og organer trenger for å fungere skikkelig.

I gigantisk cellearteritt (GCA) blir arterier i hodet betent. Når disse blodkarene svulmer, smalner de, noe som begrenser mengden blod de kan bære. Mangel på blod kalles iskemi.

For lite blod kan skade øynene og forårsake plutselig synstap. Blindhet i GCA skyldes primært iskemisk optisk nevropati (ION), der synsnerven blir skadet. Å starte raskt på behandlingen kan forhindre at du mister synet.

Hvordan gigantisk cellearteritt påvirker øynene

Innsnevring av arteriene i GCA reduserer blodstrømmen til øynene. Mangel på blod skader optisk nerve og andre strukturer du trenger for å se tydelig. Avhengig av hvilken del av øyet som mister blodstrømmen, kan du ha problemer som spenner fra dobbeltsyn til synstap.

GCA reduserer også blodstrømmen til deler av hjernen din som hjelper deg å se. Dette tapet av blod kan føre til at du mister sidesynet.

Symptomer på øyeproblemer

GCA påvirker ofte blodårene i hodet. De viktigste symptomene er alvorlig hodepine og smerter i hodet, spesielt rundt templene. Andre vanlige symptomer inkluderer kjevepine, feber og tretthet.

Når GCA påvirker øynene, kan symptomene omfatte:

• dobbeltsyn (diplopi)
• smerter rundt øynene
• blinkende lys
• fargeendringer
• tåkesyn
• midlertidig tap av synet på det ene øyet
• plutselig blindhet i ett eller begge øynene

Noen mennesker har ingen symptomer før de allerede har mistet synet.

Synstap

Innsnevring eller lukking av blodårene for øynene kan føre til blindhet. Synstap kan skje veldig raskt. Omtrent 30 til 50 prosent av personer med ubehandlet GCA vil miste synet på det ene øyet.

Noen ganger oppstår blindhet i det andre øyet 1 til 10 dager senere. Uten behandling vil omtrent en tredjedel av menneskene som har mistet synet på det ene øyet, miste synet i det andre øyet. Når du har mistet synet, kommer det ikke tilbake.

Øyeeksamen

Hvis du har fått diagnosen GCA eller har synssymptomer, må du oppsøke en øyelege.

Tester for å diagnostisere synstap fra GCA inkluderer:

• Kontroller synsstyrken. Din synsstyrke er klarheten og skarpheten i visjonen din. Du vil lese fra et øyekart. Normal synsstyrke er 20/20, noe som betyr at du kan lese fra en avstand på 20 fot hva noen med normalt syn kan lese på den avstanden.
• Utvidet øyeundersøkelse. Øyelegen din vil bruke dråper for å utvide eller utvide pupillen din. Denne testen kan avdekke skade på netthinnen og synsnerven.
• Sjekk av arterien i hodet. Øyelegen din kan forsiktig trykke på arterien langs siden av hodet for å se om den er tykkere enn vanlig - et tegn på GCA.
• Visuell feltprøve. Denne testen kontrollerer ditt perifere (sidesyn).
• Fluorescein angiografi. Øyelegen din vil injisere et fargestoff i en vene i armen. Fargestoffet vil reise til blodkar i øyet og få dem til å fluorescere eller skinne. Deretter tar et spesielt kamera bilder av øyet ditt for å hjelpe legen din til å oppdage eventuelle problemer med blodårene.

Behandling

Behandling for GCA innebærer primært å ta høye doser kortikosteroidmedisiner som prednison. Det er viktig å begynne å ta disse medisinene så snart som mulig for å bevare synet ditt. Legen din kan ikke vente til du er formelt diagnostisert med GCA for å starte deg med et steroid.

Når du er i behandling, bør symptomene dine forbedres innen 1 til 3 dager. Etter at symptomene dine er under kontroll, kan legen din begynne å senke steroiddosen gradvis. Men du må kanskje holde på medikamentene så lenge som to år.

Hvis sykdommen din er alvorlig og du allerede har mistet synet, kan legen din gi deg veldig høye doser steroider gjennom en IV. Når tilstanden din er forbedret, bytter du til steroidpiller.

Steroidmedisiner kan forårsake bivirkninger som svake bein og økt risiko for grå stær. Legen din kan anbefale behandlinger for å håndtere disse problemene.

Steroider fungerer veldig bra for å kontrollere GCA. Disse medisinene kan ikke bringe tilbake visjonen du allerede har mistet, men de kan bevare visjonen du har igjen.

Hvis steroider ikke lindrer synsproblemene og andre symptomer, kan det hende du må ta andre medisiner sammen med steroider eller i stedet for dem. Metotreksat og tocilizumab (Actemra) er to andre legemidler som brukes til å behandle denne tilstanden.

Å leve godt med synstap

Å miste synet kan ha stor innvirkning på livet ditt, men du kan lære å få mest mulig ut av visjonen du har igjen. Prøv disse tipsene:

• Plasser lysere lys rundt hjemmet og kontoret. Lys direkte på den oppgaven du gjør, enten du leser, syr eller lager mat.
• Bruk lyse farger for å forbedre kontrasten mellom objekter. For eksempel kan du sette et fargerikt kast på en hvit stol for å få stolen til å skille seg ut.
• Kjøp store bøker, klokker og klokker. Øk skriftstørrelsen på datamaskinen og mobiltelefonen.
• Bruk forstørrelsesglass og andre svaksynte hjelpemidler for å se deg tydeligere.

Ta bort

Synstap fra GCA kan skje raskt. Hvis du har symptomer som dobbeltsyn, tåkesyn, øyesmerter eller synstap på det ene øyet, må du oppsøke øyelegen eller gå til legevakt så snart som mulig.

Hvis legen din mistenker at du har denne tilstanden, er å ta høydose steroider den beste måten å beskytte synet på. Følg legens instruksjoner nøye og ta alle medisinene. Hvis du stopper behandlingen for tidlig, kan det føre til fare for synet ditt.