Ebolavirus og sykdom

Innhold

• Hva er ebola?
• Hva er årsaken til ebola?
• Risikofaktorer og overføring
• Hva er symptomene på ebola?
• Hvordan diagnostiseres ebola?
• Hvordan behandles ebola?
• Forebygging
• komplikasjoner
• Outlook

Hva er ebola?

Ebola er et alvorlig og livsfarlig virus overført av dyr og mennesker. Det ble opprinnelig oppdaget i 1976 i Sudan og Den demokratiske republikken Kongo. Forskere oppkalte sykdommen etter Ebola-elven. Inntil nylig dukket ebola bare opp i Afrika.

Selv om ebolaviruset har vært til stede i mer enn 35 år, begynte det største utbruddet i Vest-Afrika i mars 2014. Dette utbruddet har vist seg mer dødelig, alvorlig og utbredt enn tidligere utbrudd. Selv om sakene har gått betydelig tilbake siden toppen av utbruddet, er det fortsatt en sjanse for ytterligere utbrudd. Å lære fakta om viruset kan bidra til å forhindre spredning av denne dødelige infeksjonen.

Hva er årsaken til ebola?

Ebolaviruset tilhører virusfamilien Filoviridae. Forskere kaller det også Filovirus. Disse virustypene forårsaker hemoragisk feber eller rikelig blødning i og utenfor kroppen. Det ledsages av veldig høy feber. Ebola kan videre deles inn i undertyper som er navngitt etter stedet der de ble identifisert. Disse inkluderer:

• Bundibugyo
• Hvil på
• Sudan
• Taï Forest (tidligere kjent som Elfenbenskysten)
• Zaire

Ebolaviruset har sannsynligvis sin opprinnelse i afrikanske frukt flaggermus. Viruset er kjent som et zoonotisk virus fordi det overføres til mennesker fra dyr. Mennesker kan også overføre viruset til hverandre. Følgende dyr kan overføre viruset:

• sjimpanser
• skog antiloper
• gorillaer
• aper
• pinnsvin

Siden mennesker kan håndtere disse infiserte dyrene, kan viruset overføres via dyrets blod og kroppsvæsker.

Risikofaktorer og overføring

I motsetning til andre typer virus, kan ikke Ebola overføres gjennom luften eller bare ved berøring. Du må ha direkte kontakt med kroppslige væsker fra noen som har det. Viruset kan overføres gjennom:

• blod
• diaré
• morsmelk
• avføring
• spytt
• sæd
• svette
• urin
• kaste opp

Disse kroppslige væskene kan alle bære ebolavirus. Overføring kan skje via øyne, nese, munn, ødelagt hud eller seksuell kontakt. Helsepersonell er spesielt utsatt for å få Ebola fordi de ofte takler blod og kroppslige væsker.

Andre risikofaktorer inkluderer:

• eksponering for infiserte gjenstander, for eksempel nåler
• interaksjoner med smittede dyr
• deltar på begravelsesseremonier av en som har dødd av ebola
• reiser til områder der det nylig har skjedd et utbrudd

Hva er symptomene på ebola?

I følge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) vises symptomer på ebola innen 8 til 10 dager etter eksponering; symptomene kan imidlertid vises så tidlig som to dager etter eksponering, eller det kan ta så lang tid som tre uker å vises.

Ekstrem utmattelse er ofte det første og mest fremtredende symptomet. Andre symptomer inkluderer:

• diaré
• feber
• hodepine
• Muskelsmerte
• magesmerter
• uforklarlige blødninger eller blåmerker
• oppkast

Hvis du har kommet i kontakt med eller gitt omsorg til noen som er diagnostisert med ebola eller håndtert smittede dyr og har noen symptomer, bør du søke lege øyeblikkelig.

Hvordan diagnostiseres ebola?

De tidlige symptomene på ebola kan etterligne andre sykdommer som influensa, malaria og tyfus.

Blodprøver kan identifisere antistoffer mot ebolaviruset. Disse kan også avsløre:

• enten uvanlig lave eller høye hvite blodlegemer
• telle blodplater
• forhøyede leverenzymer
• unormale koagulasjonsfaktornivåer

I tillegg til blodprøver, vil en lege også vurdere om andre i pasientens samfunn kan være i faresonen.

Siden ebola kan forekomme i løpet av tre uker etter eksponering, kan alle med mulig eksponering gjennomgå en inkubasjonsperiode med samme tidsramme. Hvis ingen symptomer vises innen 21 dager, utelukkes ebola.

Hvordan behandles ebola?

Ebolaviruset har ikke en kur eller vaksine på dette tidspunktet. I stedet blir det iverksatt tiltak for å holde personen så komfortabel som mulig. Støttende omsorgstiltak kan omfatte:

• gi medisiner for å opprettholde blodtrykket
• håndtere elektrolyttbalanser
• gir ekstra oksygen, om nødvendig
• tilveiebringe intravenøs og / eller oral væske for å forhindre dehydrering
• behandling av sameksisterende infeksjoner
• forhindrer andre infeksjoner i å oppstå
• administrere blodprodukter hvis indikert

Forebygging

Enkeltpersoner kan ta flere forholdsregler for å beskytte mot ebola. Disse trinnene inkluderer:

• unngå kontakt med blod og kroppsvæsker
• praktisere nøye håndhygiene, inkludert vasking av hender med såpe og vann eller en alkoholbasert håndrenser
• å avstå fra å delta i gravritualer som innebærer håndtering av liket til en person som døde av ebola
• ikledd verneklær rundt dyrelivet
• å avstå fra å håndtere gjenstander en person med Ebola har håndtert (dette inkluderer klær, sengetøy, nåler eller medisinsk utstyr)

Helsepersonell og laboratorieteknikere må også ta forholdsregler. Dette inkluderer å isolere personer med ebola og ha på seg beskyttelseskjoler, hansker, masker og øyeskjold når de kommer i kontakt med den smittede personen eller deres eiendeler. Forsiktig protokoll og avhending av disse beskyttelsesmaterialene er også viktig for å forebygge infeksjoner. Rengjøringspersonell bør bruke en blekemiddelløsning for å rengjøre gulv og overflater som kan ha kommet i kontakt med ebolaviruset.

Det forskes videre for å forhindre fremtidige utbrudd. Fra april 2015 rapporterer Verdens helseorganisasjon (WHO) at to mulige vaksiner testes for menneskers sikkerhet.

komplikasjoner

Menneskenes immunforsvar kan svare annerledes på ebola. Mens noen kan komme seg fra viruset uten komplikasjoner, kan andre ha resterende effekter. Disse langvarige effektene kan omfatte:

• leddproblemer
• hårtap
• ekstrem svakhet og tretthet
• delirium
• betennelse i leveren og øynene
• sensoriske endringer
• gulsott

I følge Mayo Clinic kan slike komplikasjoner vare i noen uker til flere måneder. Andre komplikasjoner av viruset kan være dødelig, inkludert:

• svikt i flere organer
• koma
• sjokk
• alvorlig blødning

Outlook

I følge WHO er den gjennomsnittlige dødeligheten for en person smittet med ebola 50 prosent. Noen virusstammer er dødeligere enn andre. Jo tidligere infeksjonen er diagnostisert, jo bedre er utsiktene for infiserte pasienter.

CDC anslår at ebola-overlevende har antistoffer mot viruset i omtrent 10 år. Dette betyr at når du først har viruset, er du ikke nødvendigvis immun mot å få en infeksjon. Inntil en vaksine er tilgjengelig, er det viktig å være på vakt for å unngå spredning av ebola.