CMV lungebetennelse

Cytomegalovirus (CMV) lungebetennelse er en infeksjon i lungene som kan forekomme hos personer som har et undertrykt immunsystem.

CMV lungebetennelse er forårsaket av et medlem av en gruppe herpes-type virus. Infeksjon med CMV er veldig vanlig. De fleste mennesker blir utsatt for CMV i løpet av livet, men vanligvis er det bare de med svekket immunforsvar som blir syke av CMV-infeksjon.

Alvorlige CMV-infeksjoner kan forekomme hos personer med svekket immunforsvar som følge av:

• HIV / AIDS
• Beinmargstransplantasjon
• Kjemoterapi eller andre behandlinger som undertrykker immunforsvaret
• Organtransplantasjon (spesielt lungetransplantasjon)

Hos mennesker som har hatt organ- og benmargstransplantasjon, er risikoen for infeksjon størst 5 til 13 uker etter transplantasjonen.

Hos ellers sunne mennesker produserer CMV vanligvis ingen symptomer, eller det gir en midlertidig mononukleose-type sykdom. Imidlertid kan de med svekket immunforsvar utvikle alvorlige symptomer. Symptomer kan omfatte:

• Hoste
• Utmattelse
• Feber
• Generelt ubehag, uro eller dårlig følelse (ubehag)
• Tap av Appetit
• Muskelsmerter eller leddsmerter
• Kortpustethet
• Svette, overdreven (nattesvette)

Helsepersonell vil utføre en fysisk eksamen. I tillegg kan følgende tester gjøres:

• Arteriell blodgass
• Blodkultur
• Blodprøver for å oppdage og måle stoffer som er spesifikke for CMV-infeksjon
• Bronkoskopi (kan omfatte biopsi)
• Røntgen av brystet
• CT-skanning av brystet
• Urinkultur (ren fangst)
• Sputum gram flekk og kultur

Målet med behandlingen er å bruke antivirale legemidler for å hindre at viruset kopierer seg selv i kroppen. Noen mennesker med CMV lungebetennelse trenger IV (intravenøs) medisiner. Noen mennesker kan trenge oksygenbehandling og pustehjelp med en ventilator for å opprettholde oksygen til infeksjonen er under kontroll.

Antivirale legemidler hindrer viruset i å kopiere seg selv, men ødelegger det ikke. CMV undertrykker immunforsvaret, og kan øke risikoen for andre infeksjoner.

Lavt oksygenivå i blodet til mennesker med CMV-lungebetennelse forutsier ofte død, spesielt hos de som trenger å bli plassert på en pustemaskin.

Komplikasjoner av CMV-infeksjon hos mennesker med HIV / AIDS inkluderer spredning av sykdom til andre deler av kroppen, slik som spiserøret, tarmen eller øyet.

Komplikasjoner av CMV lungebetennelse inkluderer:

• Nyresvikt (fra legemidler som brukes til å behandle tilstanden)
• Lavt antall hvite blodlegemer (fra legemidler som brukes til å behandle tilstanden)
• Overveldende infeksjon som ikke reagerer på behandlingen
• Motstand av CMV mot standardbehandling

Ring leverandøren din hvis du har symptomer på CMV-lungebetennelse.

Følgende har vist seg å bidra til å forhindre CMV-lungebetennelse hos visse mennesker:

• Bruk av organtransplantasjonsgivere som ikke har CMV
• Bruk av CMV-negative blodprodukter for transfusjon
• Bruk av CMV-immun globulin hos visse mennesker

Forebygging av HIV / AIDS unngår visse andre sykdommer, inkludert CMV, som kan forekomme hos personer som har et svekket immunforsvar.

Lungebetennelse - cytomegalovirus; Cytomegalovirus lungebetennelse; Viral lungebetennelse

• Lungebetennelse hos voksne - utflod

• CMV lungebetennelse
• CMV (cytomegalovirus)

Britt WJ. Cytomegalovirus. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas og Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 137.

Crothers K, Morris A, Huang L. Lungekomplikasjoner av HIV-infeksjon. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, red. Murray og Nadels lærebok for respiratorisk medisin. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 90.

Singh N, Haidar G, Limay AP. Infeksjoner hos mottakere av faste organstransplantasjoner. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas og Bennetts prinsipper og praksis for smittsomme sykdommer. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 308.