Hva er det som er vanskelig å svelge?

Innhold

• Hva forårsaker svelgeproblemer?
• Typer av dysfagi
• Orofaryngeal
• Esophageal
• Identifisere dysfagi
• Hvordan diagnostiseres svelevansker?
• Barium røntgen
• Endoskopi
• Manometri
• Behandler svelgevansker

Svelgeproblemer er manglende evne til å svelge mat eller væske uten problemer. Mennesker som har vanskelig for å svelge, kan kveles av maten eller væsken når de prøver å svelge. Dysfagi er et annet medisinsk navn for svelgevansker. Dette symptomet er ikke alltid en indikasjon på en medisinsk tilstand. Faktisk kan denne tilstanden være midlertidig og forsvinne av seg selv.

Hva forårsaker svelgeproblemer?

I følge National Institute on Deafness and Other Communication Disorders, er det 50 par muskler og nerver som brukes til å hjelpe deg med å svelge. Det er med andre ord mange ting som kan gå galt og føre til problemer med å svelge. Noen forhold inkluderer:

• Sur reflux og GERD: Syre reflukssymptomer er forårsaket når mageinnholdet strømmer opp fra magen tilbake til spiserøret, forårsaker symptomer som halsbrann, magesmerter og burping. Lær mer årsaker, symptomer og behandling av acid reflux og GERD.
• Halsbrann: Halsbrann er en brennende følelse i brystet som ofte oppstår med en bitter smak i halsen eller munnen. Finn ut hvordan du gjenkjenner, behandler og forhindrer halsbrann.
• Epiglottitt: Epiglottitt er preget av betent vev i epiglottis. Det er en potensielt livstruende tilstand. Lær hvem som får det, hvorfor og hvordan det behandles. Denne tilstanden betraktes som en medisinsk nødsituasjon. Det kan være nødvendig med hastende omsorg.
• Struma: Skjoldbruskkjertelen din er en kjertel som du finner i nakken din rett under Adams eple. En tilstand som øker størrelsen på skjoldbruskkjertelen, kalles struma. Les mer om årsakene og symptomene på struma.
• Esophagitt: Esophagitt er betennelse i spiserøret som kan være forårsaket av acid reflux eller visse medisiner. Lær mer om typer spiserør og deres behandlinger.
• Kreft i spiserøret: Kreft i spiserøret oppstår når en ondartet (kreft) svulst dannes i slimhinnen i spiserøret, noe som kan forårsake svelgeproblemer. Les mer om spiserørskreft, årsakene, diagnosen og behandlingen.
• Magekreft (gastrisk adenokarsinom): Magekreft oppstår når kreftceller dannes i magesekken. Fordi det er vanskelig å oppdage, blir det ofte ikke diagnostisert før det er mer avansert. Lær om symptomene, diagnosen, behandlingen og prognosen for magekreft.
• Herpes esophagitt: Herpesøsofagitt er forårsaket av herpes simplex-virus type 1 (HSV-1).Infeksjonen kan forårsake smerter i brystet og svelge. Lær mer om hvordan herpesøsofagitt diagnostiseres og behandles.
• Tilbakevendende herpes simplex labialis: Tilbakevendende herpes simplex labialis, også kjent som oral eller orolabial herpes, er en infeksjon i munnområdet forårsaket av herpes simplex-viruset. Les om symptomer, behandling og forebygging av denne infeksjonen.
• Skjoldbruskkjertelknute: En skjoldbruskkjertelknute er en klump som kan utvikle seg i skjoldbruskkjertelen. Den kan være solid eller fylt med væske. Du kan ha en enkelt knute eller en klynge av knuter. Lær hva som forårsaker skjoldbruskkjertelknuter og hvordan de behandles.
• Infeksiøs mononukleose: Infeksiøs mononukleose, eller mono, refererer til en gruppe symptomer som vanligvis er forårsaket av Epstein-Barr-viruset (EBV). Lær om symptomene og behandlingene for smittsom mononukleose.
• Slangebitt: En bit fra en giftig slange bør alltid behandles som en medisinsk nødsituasjon. Selv et bitt fra en ufarlig slange kan føre til en allergisk reaksjon eller infeksjon. Les mer om hva du skal gjøre i tilfelle en slangebitt.

Typer av dysfagi

Svelging skjer i fire faser: oral forberedende, oral, svelg og spiserør. Svelgeproblemer kan deles inn i to kategorier: orofaryngeal (som inkluderer de tre første fasene) og esophageal.

Orofaryngeal

Oropharyngeal dysfagi er forårsaket av nervesykdommer og muskler i halsen. Disse lidelsene svekker musklene, noe som gjør det vanskelig for en person å svelge uten å kvele eller kneble. Årsakene til orofaryngeal dysfagi er tilstander som først og fremst påvirker nervesystemet, for eksempel:

• multippel sklerose
• Parkinsons sykdom
• nerveskader fra kirurgi eller strålebehandling
• post-polio syndrom

Orofaryngeal dysfagi kan også være forårsaket av spiserørskreft og kreft i hodet eller nakken. Det kan være forårsaket av en obstruksjon i øvre hals, svelget eller svelget poser som samler mat.

Esophageal

Esophageal dysphagia er følelsen av at noe sitter fast i halsen. Denne tilstanden er forårsaket av:

• spasmer i nedre spiserør, for eksempel diffuse spasmer eller manglende evne til spiserørssvinkteren å slappe av
• tetthet i den nedre spiserøret på grunn av en intermitterende innsnevring av spiserøret
• innsnevring av spiserøret fra vekst eller arrdannelse
• fremmedlegemer som er lagt i spiserøret eller halsen
• en hevelse eller innsnevring av spiserøret fra betennelse eller GERD
• arrvev i spiserøret på grunn av kronisk betennelse eller behandling etter stråling

Identifisere dysfagi

Hvis du tror du kan ha dysfagi, er det visse symptomer som kan være tilstede sammen med svelgingsvansker.

De inkluderer:

• sikler
• en hes stemme
• føler at noe er stukket i halsen
• oppstøt
• uventet vekttap
• halsbrann
• hoste eller kveles ved svelging
• smerter ved svelging

• problemer med å tygge fast mat

Disse opplevelsene kan føre til at en person unngår å spise, hoppe over måltider eller miste appetitten.

Barn som har problemer med å svelge når de spiser, kan:

• nekte å spise visse matvarer
• ha mat eller væske som lekker fra munnen
• oppvekst under måltidene
• har problemer med å puste når du spiser
• gå ned i vekt uten å prøve

Hvordan diagnostiseres svelevansker?

Snakk med legen din om symptomene dine og når de begynte. Legen din vil gjøre en fysisk undersøkelse og se i munnhulen din for å se etter unormale forhold eller hevelse.

Mer spesialiserte tester kan være nødvendig for å finne den nøyaktige årsaken.

Barium røntgen

En barium røntgen blir ofte brukt for å kontrollere innsiden av spiserøret for abnormiteter eller blokkeringer. Under denne undersøkelsen vil du svelge væske eller en pille som inneholder et fargestoff som dukker opp på røntgen i magen. Legen vil se på røntgenbildet når du svelger væsken eller pillen for å se hvordan spiserøret fungerer. Dette vil bidra til å identifisere eventuelle svakheter eller abnormiteter.

En videofluorscopic svelging evaluering er en radiologisk eksamen som bruker en type røntgen som kalles fluoroskopi. Denne testen utføres av en talespråklig patolog. Det viser den orale, svelget og spiserøret fasen av svelgen. Under denne undersøkelsen vil du svelge en rekke konsistenser som spenner fra puréer til faste stoffer og tynn og fortykket væske. Dette vil hjelpe legen til å oppdage inntak av mat og væske i luftrøret. De kan bruke denne informasjonen til å diagnostisere muskelsvakhet og dysfunksjon.

Endoskopi

En endoskopi kan brukes til å kontrollere alle områder av spiserøret. Under denne undersøkelsen vil legen sette inn et veldig tynt, fleksibelt rør med et kamerafeste ned i spiserøret. Dette gjør at legen kan se spiserøret i detalj.

Manometri

Manometrien er en annen invasiv test som kan brukes til å sjekke innsiden av halsen. Mer spesifikt sjekker denne testen muskeltrykket i halsen når du svelger. Legen vil sette et rør inn i spiserøret for å måle trykket i musklene når de trekker seg sammen.

Behandler svelgevansker

Noen svelgevansker kan ikke forebygges, og dysfagi er nødvendig. En talespråklig patolog vil utføre en svelgingevaluering for å diagnostisere dysfagi. Når evalueringen er fullført, kan talepatologen anbefale:

• diettmodifisering
• svelgeøvelser i oropharyngeal for å styrke muskler
• kompenserende svelgestrategier
• posturale modifikasjoner som du bør følge mens du spiser

Imidlertid, hvis svelgeproblemer er vedvarende, kan de føre til underernæring og dehydrering, spesielt hos veldig unge og eldre voksne. Gjentatte luftveisinfeksjoner og aspirasjons lungebetennelse er også sannsynlig. Alle disse komplikasjonene er alvorlige og livstruende og må behandles endelig.

Hvis svelgeproblemet ditt skyldes en strammet spiserør, kan en prosedyre som kalles spiserøret utvides, brukes til å utvide spiserøret. Under denne prosedyren plasseres en liten ballong i spiserøret for å utvide den. Ballongen fjernes deretter.

Hvis det er unormal vekst i spiserøret, kan det være nødvendig med kirurgi for å fjerne dem. Kirurgi kan også brukes til å fjerne arrvev.

Hvis du har syre refluks eller sår, kan du få reseptbelagte medisiner for å behandle dem og oppfordres til å følge et tilbakeløpskosthold.

I alvorlige tilfeller kan du bli innlagt på sykehuset og få mat gjennom et matrør. Dette spesielle røret går rett inn i magen og omgår spiserøret. Modifiserte dietter kan også være nødvendige til svelgeproblemene forbedres. Dette forhindrer dehydrering og underernæring.