Hva er Cordocentesis for

Innhold

• Når skal man gjøre hjertesentese
• Hvordan cordocentesis blir laget
• Hva er risikoen ved kardosentese

Cordocentesis, eller fosterblodprøve, er en prenatal diagnostisk test, utført etter 18 eller 20 ukers svangerskap, og består av å ta en prøve av babyens blod fra navlestrengen for å oppdage kromosommangel. Hos babyen, for eksempel Down's Syndrom, eller sykdommer som for eksempel toksoplasmose, røde hunder, fosteranemi eller cytomegalovirus.

Hovedforskjellen mellom kardocentese og fostervannsprøve, som er to prenatale diagnostiske tester, er at Cordocentesis analyserer babyens navlestrengsblod, mens fostervannsprøve bare analyserer fostervannet. Karyotype-resultatet kommer ut om to eller tre dager, noe som er en av fordelene i forhold til fostervannsprøve, som tar omtrent 15 dager.

Når skal man gjøre hjertesentese

Indikasjonene for kardosentese inkluderer diagnosen Downs syndrom, når det ikke kan oppnås ved fostervannsprøve, når ultralydresultatene ikke er avgjørende.

Cordocentesis tillater studier av DNA, karyotype og sykdommer som:

• Blodlidelser: Talassemi og sigdcelleanemi;
• Blodproppsforstyrrelser: Hemofili, Von Willebrands sykdom, autoimmun trombocytopeni, trombocytopen purpura;
• Metabolske sykdommer som Duchenne muskeldystrofi eller Tay-Sachs sykdom;
• For å identifisere hvorfor babyen er stunt, og
• For å identifisere fosterhydrops, for eksempel.

I tillegg er det også veldig nyttig for diagnosen at babyen har en viss medfødt infeksjon og kan også indikeres som en behandlingsform for intrauterin blodtransfusjon eller når det er nødvendig å administrere medisiner for å behandle fostersykdommer, for eksempel.

Lær andre tester for diagnostisering av Downs syndrom.

Hvordan cordocentesis blir laget

Ingen forberedelser er nødvendig før eksamen, men kvinnen må ha hatt en ultralydundersøkelse og en blodprøve før kardosentese for å indikere blodtype og HR-faktor. Denne eksamenen kan utføres på klinikken eller sykehuset, som følger:

1. Den gravide ligger på ryggen;
2. Legen bruker lokalbedøvelse;
3. Ved hjelp av ultralyd setter legen inn en nål mer spesifikt på stedet der navlestrengen og morkaken går sammen;
4. Legen tar en liten prøve av babyens blod med ca. 2 til 5 ml;
5. Prøven blir tatt med til laboratoriet for analyse.

Under undersøkelsen kan den gravide oppleve magekramper og bør derfor hvile i 24 til 48 timer etter undersøkelsen og ikke ha intim kontakt i 7 dager etter kardosentese.

Etter undersøkelsen kan symptomer som væsketap, vaginal blødning, sammentrekninger, feber og magesmerter oppstå. For å lindre smerte og ubehag kan det være nyttig å ta en Buscopan tablett, under medisinsk råd.

Hva er risikoen ved kardosentese

Cordocentesis er en trygg prosedyre, men det har risiko, som enhver annen invasiv undersøkelse, og legen ber bare om det når det er flere fordeler enn risiko for moren eller babyen. Risikoen for kardosentese er lav og håndterbar, men inkluderer:

• Omtrent 1 risiko for spontanabort;
• Blodtap på stedet der nålen er satt inn;
• Redusert babyens hjertefrekvens;
• For tidlig brudd på membranene, noe som kan favorisere for tidlig fødsel.

Generelt bestiller legen kordosentese når det er mistanke om et genetisk syndrom eller en sykdom som ikke er identifisert ved fostervannsprøve eller ultralyd.