Komplikasjoner av ankyloserende spondylitt

Innhold

• Hva er AS?
• Komplikasjoner av AS
• Stivhet og redusert fleksibilitet
• Iritt
• Felles skade
• Utmattelse
• Osteoporose og beinbrudd
• Hjerte-og karsykdommer
• GI lidelse
• Sjeldne komplikasjoner
• Cauda Equina syndrom
• Amyloidose
• Når skal jeg oppsøke lege

Ryggsmerter er en av de vanligste medisinske klagene i Amerika i dag.

Faktisk, ifølge National Institute of Neurological Disorders and Stroke, opplever omtrent 80 prosent av voksne korsryggsmerter på et eller annet tidspunkt i livet.

Årsaken til ryggsmerter blir altfor ofte udiagnostisert. Det er diskontert som et irriterende problem, skjult av reseptfrie smertestillende medisiner og ofte ubehandlet.

Imidlertid er en spesifikk diagnose av årsaken mulig. I noen tilfeller kan ryggsmerter være et resultat av ankyloserende spondylitt (AS).

Hva er AS?

AS er en progressiv, inflammatorisk form for leddgikt som påvirker det aksiale skjelettet (ryggraden) og nærliggende ledd.

Den kroniske betennelsen over tid kan føre til at ryggvirvlene i ryggraden smelter sammen. Som et resultat vil ryggraden være mindre fleksibel.

Når sykdommen utvikler seg, mister ryggraden sin fleksibilitet, og ryggsmerter blir verre. De første symptomene på sykdommen inkluderer:

• kroniske smerter i korsryggen og hoftene
• stivhet i korsryggen og hoftene
• økt smerte og stivhet om morgenen eller etter lange perioder med å være inaktiv

Mange mennesker med sykdommen hunch frem. I avanserte tilfeller av sykdommen kan betennelsen være så ille at en person ikke kan løfte hodet for å se foran dem.

Risikofaktorer for AS inkluderer:

• Alder: Sen ungdomsår eller tidlig voksen alder er når det er sannsynlig at inntreden oppstår.
• Kjønn: Menn er generelt mer sannsynlig å utvikle AS.
• Genetikk: De fleste med AS har, selv om det ikke garanterer utvikling av sykdommen.

Komplikasjoner av AS

Stivhet og redusert fleksibilitet

Hvis den ikke behandles, kan den kroniske betennelsen føre til at ryggvirvlene smelter sammen. Når dette skjer, kan ryggraden bli mindre fleksibel og stivere.

Du kan ha redusert bevegelsesområdet når:

• bøying
• kronglete
• snu

Du kan også ha større og hyppigere ryggsmerter.

Betennelsen er ikke begrenset til ryggraden og ryggvirvlene. Det kan involvere andre ledd i nærheten, inkludert din:

• hofter
• skuldre
• ribbeina

Dette kan føre til mer smerte og stivhet i kroppen din.

Betennelsen kan også påvirke sener og leddbånd som kobles til beinene dine, noe som kan gjøre bevegelse av ledd stadig vanskeligere.

I noen tilfeller kan organer, som tarm, hjerte eller til og med lungene, bli påvirket av den inflammatoriske prosessen.

Iritt

Iritt (eller fremre uveitt) er en type øyebetennelse som omtrent 50 prosent av mennesker med AS opplever. Hvis betennelse sprer seg i øynene dine, kan du utvikle:

• øyesmerter
• følsomhet for lys
• tåkesyn

Iritt behandles vanligvis med aktuelle kortikosteroid øyedråper og trenger øyeblikkelig legehjelp for å forhindre skade.

Felles skade

Selv om hovedområdet for betennelse er ryggraden, kan smerter og leddskader også forekomme i:

• kjeve
• bryst
• nakke
• skuldre
• hofter
• knær
• ankler

Ifølge Spondylitis Association of America har omtrent 15 prosent av mennesker med AS kjevebetennelse, noe som kan påvirke tygging og svelging.

Utmattelse

En studie viste om personer med AS-erfaring:

• tretthet, en ekstrem form for tretthet
• Hjerneteppe
• mangel på energi

En rekke faktorer kan bidra til dette, for eksempel:

• anemi
• tap av søvn fra smerte eller ubehag
• muskelsvakhet som tvinger kroppen din til å jobbe hardere
• depresjon, andre psykiske problemer, og
• visse legemidler som brukes til å behandle leddgikt

Behandling av tretthet krever ofte flere behandlinger for å adressere de forskjellige bidragsyterne.

Osteoporose og beinbrudd

Osteoporose er en hyppig komplikasjon for mennesker med AS og kan forårsake svekkede bein. Opptil halvparten av alle mennesker med denne tilstanden har også osteoporose.

Skadede, svekkede bein kan knekke lettere. For personer med AS, gjelder dette spesielt i ryggvirvlene. Brudd i beinene i ryggraden kan skade ryggmargen og nervene som er knyttet til den.

Hjerte-og karsykdommer

AS har blitt assosiert med antall, inkludert:

• aortitt
• aortaklaffesykdom
• kardiomyopati
• iskemisk hjertesykdom

Betennelse kan påvirke hjertet og aorta. Over tid kan aorta bli forstørret og forvrengt som et resultat av betennelsen. En skadet aortaklaff kan svekke hjertets evne til å fungere skikkelig.

kan inkludere:

• fibrose i øvre fliker
• interstitiell lungesykdom
• nedsatt ventilasjon
• søvnapné
• sammenfallne lunger

GI lidelse

Mange mennesker med AS opplever betennelse i mage-tarmkanalen og tarmene og forårsaker:

• magesmerter
• diaré
• andre fordøyelsesproblemer

AS har lenker til:

• ulcerøs kolitt
• Crohns sykdom

Sjeldne komplikasjoner

Cauda Equina syndrom

Cauda equina syndrom (CES) er en sjelden svekkende nevrologisk komplikasjon av AS som vanligvis forekommer hos mennesker som har hatt AS i mange år.

CES kan forstyrre motorisk og sensorisk funksjon til underbena og blæren. Det kan til og med forårsake lammelse.

Du kan oppleve:

• korsryggsmerter som kan stråle nedover benet
• nummenhet eller reduserte reflekser i bena
• tap av kontroll over blære eller tarm

Amyloidose

Amyloidose oppstår når et protein som kalles amyloid, bygger seg opp i vev og organer. Amyloid finnes ikke naturlig i kroppen og kan forårsake organsvikt.

Renal amyloidose var den vanligste formen som ble funnet hos personer med AS.

Når skal jeg oppsøke lege

Ideelt sett vil du og legen din oppdage og diagnostisere AS tidlig. Du kan starte tidlig behandling som kan hjelpe deg med å redusere symptomene og redusere sjansen for mulige langvarige komplikasjoner.

Imidlertid vil ikke alle bli diagnostisert med denne tilstanden på et tidlig stadium. Det er viktig å oppsøke legen din hvis du opplever ryggsmerter og er usikker på årsaken.

Hvis du mistenker at symptomene dine er relatert til AS, må du kontakte legen din så snart du kan. Jo lenger du venter, jo større er sjansen for at du vil oppleve mer alvorlige symptomer og komplikasjoner.