Alt du trenger å vite om livmorhalskreft

Innhold

• Symptomer på livmorhalskreft
• Livmorhalskreft forårsaker
• Behandling av livmorhalskreft
• Kirurgi
• Strålebehandling
• Cellegift
• Målrettet terapi
• Livmorhalskreft stadier
• Livmorhalskreft test
• Livmorhalskreft risikofaktorer
• Livmorhalskreftprognose
• Livmorhalskreftkirurgi
• Forebygging av livmorhalskreft
• Livmorhalskreftstatistikk
• Livmorhalskreft og graviditet

Hva er livmorhalskreft?

Livmorhalskreft er en type kreft som starter i livmorhalsen. Livmorhalsen er en hul sylinder som forbinder den nedre delen av kvinnens livmor til skjeden. De fleste livmorhalskreft begynner i celler på overflaten av livmorhalsen.

Livmorhalskreft var en gang en ledende dødsårsak blant amerikanske kvinner. Det har endret seg siden screeningtester ble allment tilgjengelige.

Symptomer på livmorhalskreft

Mange kvinner med livmorhalskreft skjønner ikke at de har sykdommen tidlig, fordi det vanligvis ikke forårsaker symptomer før de sene stadiene. Når symptomer oppstår, forveksles de lett med vanlige tilstander som menstruasjonsperioder og urinveisinfeksjoner (UTI).

Typiske symptomer på livmorhalskreft er:

• uvanlig blødning, for eksempel mellom perioder, etter sex eller etter overgangsalderen
• utflod som ser ut eller lukter annerledes enn vanlig
• smerter i bekkenet
• trenger å tisse oftere
• smerter under vannlating

Hvis du oppdager noen av disse symptomene, må du oppsøke legen din for en undersøkelse. Finn ut hvordan legen din vil diagnostisere livmorhalskreft.

Livmorhalskreft forårsaker

De fleste tilfeller av livmorhalskreft er forårsaket av det seksuelt overførte humane papillomavirus (HPV). Dette er det samme viruset som forårsaker kjønnsvorter.

Det er omtrent 100 forskjellige stammer av HPV. Bare visse typer forårsaker livmorhalskreft. De to typene som oftest forårsaker kreft er HPV-16 og HPV-18.

Å være smittet med en kreftfremkallende HPV-stamme betyr ikke at du får livmorhalskreft. Immunsystemet ditt eliminerer de aller fleste HPV-infeksjoner, ofte innen to år.

HPV kan også forårsake andre kreftformer hos kvinner og menn. Disse inkluderer:

• vulvar kreft
• vaginal kreft
• penis kreft
• anal kreft
• endetarmskreft
• strupekreft

HPV er en veldig vanlig infeksjon. Finn ut hvor mange prosent av seksuelt aktive voksne som får det en gang i løpet av livet.

Behandling av livmorhalskreft

Livmorhalskreft kan behandles veldig hvis du får det tidlig. De fire hovedbehandlingene er:

• kirurgi
• strålebehandling
• cellegift
• målrettet terapi

Noen ganger kombineres disse behandlingene for å gjøre dem mer effektive.

Kirurgi

Hensikten med kirurgi er å fjerne så mye kreft som mulig. Noen ganger kan legen fjerne bare det området av livmorhalsen som inneholder kreftceller. For kreft som er mer utbredt, kan kirurgi innebære å fjerne livmorhalsen og andre organer i bekkenet.

Strålebehandling

Stråling dreper kreftceller ved hjelp av høyenergi røntgenstråler. Den kan leveres gjennom en maskin utenfor kroppen. Den kan også leveres fra innsiden av kroppen ved hjelp av et metallrør plassert i livmoren eller skjeden.

Cellegift

Kjemoterapi bruker medisiner for å drepe kreftceller i hele kroppen. Legene gir denne behandlingen i sykluser. Du får kjemo i en periode. Deretter stopper du behandlingen for å gi kroppen din tid til å komme seg.

Målrettet terapi

Bevacizumab (Avastin) er et nyere legemiddel som fungerer på en annen måte enn cellegift og stråling. Det blokkerer veksten av nye blodkar som hjelper kreften til å vokse og overleve. Dette legemidlet blir ofte gitt sammen med cellegift.

Hvis legen din oppdager precancerøse celler i livmorhalsen, kan de behandles. Se hvilke metoder som hindrer disse cellene i å bli kreft.

Livmorhalskreft stadier

Etter at du har blitt diagnostisert, vil legen din tildele kreft et stadium. Scenen forteller om kreften har spredt seg, og i så fall hvor langt den er spredt. Å iscenesette kreft kan hjelpe legen din til å finne den rette behandlingen for deg.

Livmorhalskreft har fire trinn:

• 1. stadie: Kreften er liten. Det kan ha spredt seg til lymfeknuter. Det har ikke spredt seg til andre deler av kroppen din.
• Fase 2: Kreften er større. Det kan ha spredt seg utenfor livmoren og livmorhalsen eller til lymfeknuter. Det har fremdeles ikke nådd andre deler av kroppen din.
• Trinn 3: Kreften har spredt seg til den nedre delen av skjeden eller til bekkenet. Det kan være blokkering av urinlederne, rørene som fører urin fra nyrene til blæren. Det har ikke spredt seg til andre deler av kroppen din.
• Trinn 4: Kreften kan ha spredt seg utenfor bekkenet til organer som lunger, bein eller lever.

Livmorhalskreft test

En pap smear er en test leger bruker for å diagnostisere livmorhalskreft. For å utføre denne testen samler legen din en prøve av celler fra overflaten av livmorhalsen. Disse cellene blir deretter sendt til et laboratorium for å bli testet for forandringer i kreft eller kreft.

Hvis disse endringene blir funnet, kan legen din foreslå en kolposkopi, en prosedyre for å undersøke livmorhalsen. I løpet av denne testen kan legen din ta en biopsi, som er et utvalg av livmorhalsceller.

Det anbefales følgende screeningskjema for kvinner etter alder:

• Alder 21 til 29: Få en pap-smøre en gang hvert tredje år.
• Alder 30 til 65: Få en pap-smøre hvert tredje år, få en høyrisiko HPV (hrHPV) test hvert femte år, eller få en Pap-smear pluss hrHPV-test hvert femte år.

Trenger du en pap-smøre? Lær hva du kan forvente under en Pap-test.

Livmorhalskreft risikofaktorer

HPV er den største risikoen for livmorhalskreft. Andre faktorer som også kan øke risikoen din inkluderer:

• humant immunsviktvirus (HIV)
• klamydia
• røyking
• fedme
• en familiehistorie av livmorhalskreft
• et kosthold med lite frukt og grønnsaker
• tar p-piller
• har tre helårsgraviditeter
• å være yngre enn 17 da du ble gravid for første gang

Selv om du har en eller flere av disse faktorene, er du ikke bestemt til å få livmorhalskreft. Lær hva du kan begynne å gjøre akkurat nå for å redusere risikoen.

Livmorhalskreftprognose

For livmorhalskreft som er fanget i de tidlige stadiene, når den fremdeles er begrenset til livmorhalsen, er fem års overlevelsesrate 92 prosent.

Når kreften har spredd seg i bekkenområdet, faller fem års overlevelsesrate til 56 prosent. Hvis kreften sprer seg til fjerne deler av kroppen, er overlevelsen bare 17 prosent.

Rutinemessig testing er viktig for å forbedre utsiktene til kvinner med livmorhalskreft. Når denne kreften blir fanget tidlig, kan den behandles veldig.

Livmorhalskreftkirurgi

Flere forskjellige typer kirurgi behandler livmorhalskreft. Hvilken lege anbefaler, avhenger av hvor langt kreften har spredt seg.

• Kryokirurgi fryser kreftceller med en sonde plassert i livmorhalsen.
• Laserkirurgi brenner av unormale celler med en laserstråle.
• Konisering fjerner en kegleformet del av livmorhalsen ved hjelp av en kirurgisk kniv, laser eller en tynn ledning oppvarmet av elektrisitet.
• Hysterektomi fjerner hele livmoren og livmorhalsen. Når toppen av skjeden også fjernes, kalles det en radikal hysterektomi.
• Trachelektomi fjerner livmorhalsen og toppen av skjeden, men etterlater livmoren på plass slik at en kvinne kan få barn i fremtiden.
• Bekkeneksenterering kan fjerne livmoren, skjeden, blæren, endetarmen, lymfeknuter og en del av tykktarmen, avhengig av hvor kreften har spredt seg.

Forebygging av livmorhalskreft

En av de enkleste måtene å forebygge livmorhalskreft er ved å bli screenet regelmessig med en Pap smear og / eller hrHPV-test. Screening plukker opp precancerøse celler, slik at de kan behandles før de blir til kreft.

HPV-infeksjon forårsaker de fleste tilfeller av livmorhalskreft. Infeksjonen kan forebygges med vaksinene Gardasil og Cervarix. Vaksinasjon er mest effektiv før en person blir seksuelt aktiv. Både gutter og jenter kan vaksineres mot HPV.

Her er noen andre måter du kan redusere risikoen for HPV og livmorhalskreft:

• begrense antall seksuelle partnere du har
• Bruk alltid kondom eller annen barriere når du har vaginal, oral eller analsex

Et unormalt Pap-smear-resultat indikerer at du har precancerøse celler i livmorhalsen. Finn ut hva du skal gjøre hvis testen din kommer tilbake positivt.

Livmorhalskreftstatistikk

Her er noen viktige statistikker om livmorhalskreft.

American Cancer Society anslår at ca 13 170 amerikanske kvinner i 2019 vil få diagnosen livmorhalskreft og 4250 vil dø av sykdommen. De fleste tilfeller vil bli diagnostisert hos kvinner mellom 35 og 44 år.

Spanske kvinner er den mest sannsynlige etniske gruppen som får livmorhalskreft i USA. Amerikanske indianere og innfødte i Alaska har de laveste prisene.

Dødsraten fra livmorhalskreft har falt gjennom årene. Fra 2002-2016 var antall dødsfall 2,3 per 100 000 kvinner per år. Delvis skyldtes denne nedgangen forbedret screening.

Livmorhalskreft og graviditet

Det er sjelden å få diagnosen livmorhalskreft mens du er gravid, men det kan skje. De fleste kreftformer som er funnet under graviditet blir oppdaget på et tidlig stadium.

Behandling av kreft mens du er gravid kan være komplisert. Legen din kan hjelpe deg med å bestemme deg for en behandling basert på kreftstadiet og hvor langt du er i graviditeten.

Hvis kreften er på et veldig tidlig stadium, kan du kanskje vente med å få fødselen før du starter behandlingen. For et tilfelle av mer avansert kreft der behandling krever hysterektomi eller stråling, må du bestemme om du vil fortsette graviditeten.

Legene vil prøve å føde babyen din så snart den kan overleve utenfor livmoren.