Hva forårsaker kalkbetennelse og hvordan behandles det?

Innhold

• Tips for identifikasjon
• Hva forårsaker denne tilstanden, og hvem er i fare?
• Hvordan diagnostiseres det?
• Hvilke behandlingsalternativer er tilgjengelige?
• Medisiner
• Ikke-kirurgiske prosedyrer
• Kirurgi
• Hva du kan forvente av fysioterapi
• Rehabilitering uten kirurgi
• Rehabilitering etter operasjon
• Outlook
• Tips for forebygging
• Spørsmål:
• EN:

Hva er forkalkende senebetennelse?

Kalsifik senebetennelse (eller senebetennelse) oppstår når kalsiumavleiringer bygger seg opp i muskler eller sener. Selv om dette kan skje hvor som helst i kroppen, forekommer det vanligvis i rotator mansjetten.

Rotator mansjetten er en gruppe muskler og sener som forbinder overarmen din til skulderen. Kalsiumoppbygging i dette området kan begrense bevegelsesområdet i armen din, samt forårsake smerte og ubehag.

Kalkbetennelse er en av årsakene til skuldersmerter. Det er mer sannsynlig at du blir påvirket hvis du utfører mange overheadbevegelser, for eksempel tunge løft, eller spiller sport som basketball eller tennis.

Selv om det behandles med medisiner eller fysioterapi, bør du likevel oppsøke legen din for diagnose. I noen tilfeller kan kirurgi være nødvendig. Fortsett å lese for å lære mer.

Tips for identifikasjon

Selv om skuldersmerter er det vanligste symptomet, opplever ikke personer med forkalkssenebetennelse noen merkbare symptomer. Andre kan oppleve at de ikke klarer å bevege armen eller til og med sove på grunn av hvor alvorlig smerten er.

Hvis du føler smerte, vil det sannsynligvis være foran eller bak på skulderen og inn i armen. Det kan komme plutselig eller bygge seg opp gradvis.

Det er fordi kalsiumavleiringen går gjennom. Den siste fasen, kjent som resorpsjon, anses å være den mest smertefulle. Etter at kalsiumavleiringen er fullstendig dannet, begynner kroppen din å absorbere opphopningen på nytt.

Hva forårsaker denne tilstanden, og hvem er i fare?

Legene er ikke sikre på hvorfor noen utvikler forkalkende senebetennelse, og andre ikke.

Det antas at kalsiumoppbygging:

• genetisk predisposisjon
• unormal cellevekst
• unormal skjoldbruskkjertelaktivitet
• kroppslig produksjon av betennelsesdempende midler
• metabolske sykdommer, som diabetes

Selv om det er mer vanlig hos mennesker som driver med sport eller rutinemessig løfter armene opp og ned for arbeid, kan forkalkende senebetennelse påvirke hvem som helst.

Denne tilstanden ses vanligvis hos voksne mellom. Kvinner er også mer sannsynlig å bli berørt enn menn.

Hvordan diagnostiseres det?

Hvis du opplever uvanlig eller vedvarende skuldersmerter, kontakt legen din. Etter å ha diskutert symptomene dine og sett gjennom medisinsk historie, vil legen din utføre en fysisk undersøkelse. De kan be deg om å løfte armen eller lage armsirkler for å observere eventuelle begrensninger i bevegelsesområdet ditt.

Etter din fysiske eksamen vil legen din sannsynligvis anbefale bildebehandlingstester for å se etter eventuelle kalsiumforekomster eller andre abnormiteter.

En røntgen kan avsløre større avleiringer, og en ultralyd kan hjelpe legen din til å finne mindre avleiringer som røntgen savnet.

Når legen din har bestemt størrelsen på innskuddene, kan de utvikle en behandlingsplan som passer dine behov.

Hvilke behandlingsalternativer er tilgjengelige?

De fleste tilfeller av kalsifik senebetennelse kan behandles uten kirurgi. I milde tilfeller kan legen din anbefale en blanding av medisiner og fysioterapi eller en ikke-kirurgisk prosedyre.

Medisiner

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) anses å være den første behandlingslinjen. Disse medisinene er tilgjengelige over disk og inkluderer:

• aspirin (Bayer)
• ibuprofen (Advil)
• naproxen (Aleve)

Sørg for å følge den anbefalte doseringen på etiketten, med mindre legen din anbefaler noe annet.

Legen din kan også anbefale kortikosteroidinjeksjoner (kortison) for å lindre smerte eller hevelse.

Ikke-kirurgiske prosedyrer

I milde til moderate tilfeller kan legen din anbefale en av følgende prosedyrer. Disse konservative behandlingene kan utføres på legekontoret.

Ekstrakorporal sjokkbølgebehandling (ESWT): Legen din vil bruke en liten håndholdt enhet for å avgi mekaniske støt på skulderen din, nær forkalkningsstedet.

Sjokk med høyere frekvens er mer effektive, men kan være smertefullt, så si fra hvis du er ukomfortabel. Legen din kan justere sjokkbølgene til et nivå du tåler.

Denne behandlingen kan utføres en gang i uken i tre uker.

Radial sjokkbølgebehandling (RSWT): Legen din vil bruke en håndholdt enhet for å levere mekaniske støt med lav til middels energi til den berørte delen av skulderen. Dette gir effekter som ligner på ESWT.

Terapeutisk ultralyd: Legen din vil bruke en håndholdt enhet til å lede en høyfrekvent lydbølge mot kalkbelegget. Dette hjelper til med å bryte ned kalsiumkrystallene og er vanligvis smertefri.

Perkutan nåling: Denne terapien er mer invasiv enn andre ikke-kirurgiske metoder. Etter administrering av lokalbedøvelse i området, vil legen din bruke en nål for å lage små hull i huden din. Dette vil tillate dem å fjerne depositumet manuelt. Dette kan gjøres i forbindelse med ultralyd for å hjelpe nålen til riktig posisjon.

Kirurgi

Omtrent mennesker trenger kirurgi for å fjerne kalsiumavleiringen.

Hvis legen din velger å åpne kirurgi, bruker de en skalpell for å gjøre et snitt i huden rett over deponeringsstedet. De fjerner innskuddet manuelt.

Hvis artroskopisk kirurgi er å foretrekke, vil legen gjøre et lite snitt og sette inn et lite kamera. Kameraet vil lede det kirurgiske verktøyet ved fjerning av avleiringen.

Restitusjonsperioden din vil avhenge av størrelse, plassering og antall kalsiumavleiringer. For eksempel vil noen mennesker komme tilbake til normal funksjon i løpet av uken, og andre kan oppleve at det fortsetter å begrense deres aktiviteter. Legen din er din beste ressurs for informasjon om forventet utvinning.

Hva du kan forvente av fysioterapi

Moderate eller alvorlige tilfeller krever vanligvis en eller annen form for fysioterapi for å hjelpe deg med å få tilbake bevegelsesområdet ditt. Legen din vil lede deg gjennom hva dette betyr for deg og din bedring.

Rehabilitering uten kirurgi

Legen din eller fysioterapeuten vil lære deg en rekke milde bevegelsesøvelser for å gjenopprette bevegelse i den berørte skulderen. Øvelser som Codmans pendel, med sving i armen, blir ofte foreskrevet først. Over tid vil du arbeide med begrenset bevegelsesområde, isometriske og lette vektbærende øvelser.

Rehabilitering etter operasjon

Restitusjonstid etter operasjon varierer fra person til person. I noen tilfeller kan full gjenoppretting ta tre måneder eller lenger. Gjenoppretting fra artroskopisk kirurgi er generelt raskere enn fra åpen kirurgi.

Etter enten åpen eller artroskopisk kirurgi, kan legen din råde deg til å bruke slynge i noen dager for å støtte og beskytte skulderen.

Du bør også forvente å delta på fysioterapitimer i seks til åtte uker. Fysioterapi begynner vanligvis med noen strekk og svært begrensede bevegelsesøvelser. Du vil vanligvis gå videre til en lett vektbærende aktivitet om fire uker.

Outlook

Selv om forkalkssenebetennelse kan være smertefull for noen, er det sannsynlig en rask oppløsning. De fleste tilfeller kan behandles på et legekontor, og bare mennesker trenger en eller annen form for kirurgi.

Kalsifik senebetennelse forsvinner til slutt av seg selv, men det kan føre til komplikasjoner hvis den ikke blir behandlet. Dette inkluderer rotator mansjettrevner og frossen skulder (klebende kapsulitt).

For å antyde at sannsynlig senebetennelse sannsynligvis vil komme igjen, men periodiske kontroller anbefales.

Tips for forebygging

Spørsmål:

Kan magnesiumtilskudd bidra til å forhindre forkalkende senebetennelse? Hva kan jeg gjøre for å redusere risikoen?

EN:

En gjennomgang av litteraturen støtter ikke å ta kosttilskudd for å forebygge kalksensin. Det er pasientuttalelser og bloggere som uttaler at det hjelper til med å forhindre forkalkssenebetennelse, men dette er ikke vitenskapelige artikler. Ta kontakt med legen din før du tar disse kosttilskuddene.