Hva er leverbiopsien for

Innhold

• Når angis
• Hvordan biopsien gjøres
• Hvilken forberedelse er nødvendig
• Hvordan er Recovery
• Mulige komplikasjoner

En leverbiopsi er en medisinsk undersøkelse der en liten del av leveren fjernes, som skal analyseres under et mikroskop av patologen, og dermed for å diagnostisere eller evaluere sykdommer som skader dette organet, som hepatitt, skrumplever, systemiske sykdommer. som påvirker leveren eller til og med kreft.

Denne prosedyren, også kalt leverbiopsi, utføres på sykehuset fordi leverprøven tas med en spesiell nål, i en prosedyre som ligner på en mindre operasjon, og selv om det er sjeldent, kan det være noen risiko, for eksempel blødning .

Vanligvis er ikke personen innlagt på sykehus og kommer hjem samme dag, selv om det er nødvendig å gå til sykehuset ledsaget, fordi det er nødvendig å hvile og ikke vil være i stand til å kjøre etter biopsien.

Når angis

Leverbiopsi brukes til å analysere endringer i leveren, for å definere diagnosen og bedre kunne planlegge behandlingen. De viktigste indikasjonene inkluderer:

• Evaluer kronisk hepatitt, i tilfelle tvil om diagnosen eller alvorlighetsgraden av sykdommen, og kan også identifisere intensiteten av leverskade
• Vurder sykdommer som forårsaker avleiringer i leveren, for eksempel hemokromatose, som forårsaker jernavleiringer, eller Wilsons sykdom, som for eksempel forårsaker kobberavleiringer;
• Identifiser årsaken til leverknuter;
• Se etter årsaken til hepatitt, skrumplever eller leversvikt;
• Analyser effektiviteten av terapi for leveren;
• Vurdere tilstedeværelsen av kreftceller;
• Søk etter årsaken til kolestase eller endringer i gallegangene;
• Identifiser en systemisk sykdom som påvirker leveren eller som forårsaker feber av uklar opprinnelse;
• Analyser leveren til en mulig transplantatdonor eller til og med mistanke om avvisning eller annen komplikasjon etter levertransplantasjon.

Denne prosedyren utføres bare ved medisinsk indikasjon og generelt bare når andre tester som vurderer tilstedeværelsen av lesjoner og leverfunksjon ikke har gitt den nødvendige informasjonen, for eksempel ultralyd, tomografi, måling av leverenzymer (AST, ALT), bilirubiner eller albumin, for eksempel. Lær mer om leverprøver.

Hvordan biopsien gjøres

For å biopsi leveren brukes en nål vanligvis spesielt indikert for disse tilfellene, for å prøve å fjerne en prøve med minst mulig skade på organet.

Noen forskjellige teknikker kan brukes av legen, og den vanligste er perkutan leverbiopsi, der nålen settes inn gjennom huden til leveren, som er på høyre side av magen. Fremgangsmåten skal gjøres under bedøvelse eller bedøvelse, og selv om det er ubehagelig, er dette ikke en eksamen som gir mye smerte.

Generelt brukes eksamener som ultralyd eller computertomografi som en guide for å finne området som skal nås, hvorfra prøven skal samles. Legen tar omtrent 3 prøver, og prosedyren tar omtrent en halv time, avhengig av hvert tilfelle. Deretter vil prøvene bli analysert under mikroskop for å vurdere tilstedeværelsen av endringer i cellene.

Andre måter å få tilgang til leveren for biopsi, er å sette nålen gjennom halsvenen og nå leveren gjennom sirkulasjonen, kalt transjugulær rute, eller også under laparoskopisk eller åpen kirurgi, men de er mindre vanlige.

Hvilken forberedelse er nødvendig

Før du utfører en leverbiopsi, kan legen anbefale å faste i omtrent 6 til 8 timer. I tillegg anbefales det å avbryte bruken av medisiner som kan forstyrre blodpropp i omtrent 1 uke, for eksempel antiinflammatoriske legemidler, antikoagulantia eller AAS, som skal gjøres i henhold til medisinsk råd.

Hvordan er Recovery

Etter leverbiopsien må personen være på sykehuset under observasjon i ca 4 timer. Legen kan også sjekke blodtrykk og andre viktige data for å se om det er noen komplikasjoner og om det er trygt å bli utskrevet, men generelt kan personer som er godt kontrollert gå hjem samme dag.

Personen skal forlate sykehuset med et bandasje på siden av magen, avhengig av hvilken type inngrep som skal fjernes etter 2 dager, hjemme, etter en sikker helbredelse.

Før du fjerner bandasjen, må du passe på å ikke fukte gasbindet og kontrollere at det alltid er rent, og hvis det er blødning, pus i såret, feber, i tillegg til svimmelhet, besvimelse eller sterke smerter, anbefales det å gå til legen for evaluering.

For å lindre smerte og ubehag kan legen anbefale at du tar smertestillende, og det anbefales ikke å gjøre en innsats i 24 timer etter inngrepet.

Mulige komplikasjoner

Selv om leverbiopsi er en sikker prosedyre og komplikasjoner sjelden oppstår, kan det forekomme blødning, perforering av lunge eller galleblæren og infeksjon på nålen.