Hva er B-celle lymfom?

Innhold

• Hva er undertypene av B-celle lymfom?
• Iscenesettelse
• Hva er symptomene?
• Hvordan behandles det?
• Stråling
• Cellegift
• Immunterapi
• Stamcelletransplantasjon
• Er det mulige komplikasjoner?
• Hvordan er utvinningen?
• Outlook

Oversikt

Lymfom er en type kreft som begynner i lymfocytter. Lymfocytter er celler i immunsystemet. Hodgkins og ikke-Hodgkins lymfom er de to hovedtyper av lymfom.

T-celle lymfom og B-celle lymfom er to typer ikke-Hodgkins lymfom. Det er også en sjelden type som kalles NK-celle lymfom.

Blant personer med ikke-Hodgkin lymfom, har omtrent 85 prosent B-celle lymfom.

Behandling for B-celle lymfomer er basert på den spesifikke undertypen og sykdomsstadiet.

Hva er undertypene av B-celle lymfom?

Det er mange undertyper av B-celle lymfom, både langsomt voksende (indolent) og raskt voksende (aggressiv), inkludert:

Iscenesettelse

Kreft er iscenesatt i henhold til hvor langt den har spredt seg fra det opprinnelige nettstedet. Non-Hodgkins lymfom er iscenesatt fra 1 til 4, hvor 4 er de mest avanserte.

Hva er symptomene?

Symptomene varierer avhengig av typen B-celle lymfom og hvor avansert det er. Dette er noen av de viktigste symptomene:

• hovne lymfeknuter i nakken, armhulen eller lysken
• magesmerter eller hevelse
• brystsmerter
• hoste
• pustevansker
• feber og nattesvette
• vekttap
• utmattelse

Hvordan behandles det?

Visse typer lymfom som er asymptomatiske og indolente krever ikke nødvendigvis behandling. Legen din kan anbefale det som er kjent som "våken venting." Det betyr at du vil følge opp noen få måneder for å forsikre deg om at kreften ikke utvikler seg. I noen tilfeller kan dette fortsette i årevis.

Behandlingen kan starte når symptomer oppstår, eller hvis det er tegn på sykdomsprogresjon. B-celle lymfom involverer ofte en kombinasjon av behandlinger, som kan endres over tid.

Stråling

Ved hjelp av kraftige energistråler brukes strålebehandling til å drepe kreftceller og krympe svulster. Det krever å ligge veldig stille på et bord mens bjelkene rettes mot et presist punkt på kroppen din.

For sakte voksende, lokalisert lymfom kan strålebehandling være alt du trenger.

Bivirkninger kan omfatte tretthet og hudirritasjon.

Cellegift

Kjemoterapi er en systemisk behandling som kan gis oralt eller intravenøst. Noen aggressive B-celle lymfomer kan kureres med cellegift, spesielt i sykdommer i tidlig stadium.

DLBCL er en raskt voksende type som kan behandles med et cellegiftregime kalt CHOP (cyklofosfamid, doksorubicin, vinkristin og prednison). Når det gis sammen med det monoklonale antistoffet rituximab (Rituxan), kalles det R-CHOP. Det er vanligvis gitt i sykluser med flere ukers mellomrom. Det er vanskelig for hjertet, så det er ikke et alternativ hvis du har eksisterende hjerteproblemer.

Bivirkninger av cellegift kan omfatte kvalme, tretthet og hårtap.

Immunterapi

Biologiske medisiner hjelper immunforsvaret ditt til å bekjempe kreft. Rituximab retter seg mot proteiner på overflaten av B-celler, noe som gjør det lettere for immunsystemet å identifisere og ødelegge dem. Ved å redusere antall kreftfrie og sunne B-celler, ber stoffet kroppen din om å produsere nye sunne B-celler. Dette gjør det mindre sannsynlig at kreft vil gjenta seg.

Radioimmunoterapi medisiner, slik som ibritumomab tiuxetan (Zevalin), er laget av monoklonale antistoffer som bærer radioaktive isotoper. Legemidlet hjelper antistoffer som fester seg til kreftcellene for direkte levering av stråling.

Bivirkninger av immunterapi kan omfatte lavt antall hvite blodlegemer, tretthet og infeksjoner.

Stamcelletransplantasjon

En stamcelletransplantasjon innebærer å erstatte beinmargen din med marg fra en sunn giver. Først trenger du høydose cellegift eller stråling for å undertrykke immunforsvaret, ødelegge kreftceller og gi plass til den nye marg. For å være kvalifisert, må du være sunn nok til å tåle denne behandlingen.

Bivirkninger kan omfatte infeksjoner, anemi og avvisning av den nye benmargen.

Er det mulige komplikasjoner?

Lymfomer svekker immunforsvaret ditt, noe som gjør deg mer sårbar for infeksjoner. Noen behandlinger for lymfom kan forårsake komplikasjoner som:

• infertilitet
• hjerte-, lunge-, nyre- og skjoldbruskkjertelsykdom
• diabetes
• andre kreftformer

B-celle lymfomer kan vokse og spre seg til fjerne organer.

Hvordan er utvinningen?

Noen typer B-celle lymfomer kan herdes. Behandling kan redusere progresjon hos andre. Hvis det ikke er tegn på kreft etter den primære behandlingen, betyr det at du er i remisjon. Du må fremdeles følge opp i flere år for å overvåke for gjentakelse.

Outlook

Den totale fem-årige relative overlevelsesraten for ikke-Hodgkins lymfom er 70 prosent. Dette varierer mye etter type B-celle lymfom og stadium ved diagnose. Andre hensyn er din alder og generelle helse.

For eksempel er DLBCL herdbar hos omtrent halvparten av mennesker som har det. De som starter behandling i tidligere stadier har bedre utsikter enn de som har sykdom i senere stadium.

Legen din kan gi deg din personlige prognose basert på din komplette helseprofil.