Forbedre din atrieflimmerprognose

Innhold

• Hva er prognosen for en person med AFib?
• Hvilke komplikasjoner kan oppstå med AFib?
• Hvordan behandles AFib?
• Medisiner
• Kardioversjon
• Kirurgiske prosedyrer
• Hvordan kan du forhindre AFib?

Hva er atrieflimmer?

Atrieflimmer (AFib) er en hjertesykdom som får de øvre kamrene i hjertet (kjent som atriene) til å skjelve.

Denne skjelven hindrer hjertet i å pumpe effektivt. Normalt beveger blod seg fra et atrium til ventrikkelen (hjertets nedre kammer), der det pumpes enten til lungene eller til resten av kroppen.

Når atriet skjelver i stedet for å pumpe, kan en person føle at hjertet har vippet eller hoppet over et slag. Hjertet kan slå veldig raskt. De kan føle seg kvalme, kortpustet og svake.

I tillegg til hjerteopplevelser og hjertebank som kan komme med AFib, har folk større risiko for blodpropp. Når blodet ikke pumpes like godt, er blodet som staller i hjertet mer utsatt for koagulering.

Blodpropper er farlige fordi de kan forårsake hjerneslag. Ifølge American Heart Association har anslagsvis 15 til 20 prosent av personer som har hjerneslag også AFib.

Medisiner og andre behandlinger er tilgjengelige for de med AFib. De fleste vil kontrollere, ikke kurere, tilstanden. Å ha AFib kan også øke en persons risiko for hjertesvikt. Legen din kan anbefale en kardiolog dersom han eller hun tror du kan ha AFib.

Hva er prognosen for en person med AFib?

Ifølge Johns Hopkins Medicine har anslagsvis 2,7 millioner amerikanere AFib. Så mange som en femtedel av alle som har hjerneslag har også AFib.

De fleste i alderen 65 år og eldre som har AFib tar også blodfortynnende medisiner for å redusere sannsynligheten for komplikasjoner som hjerneslag. Dette forbedrer totalprognosen for personer med AFib.

Å søke behandling og opprettholde regelmessige besøk hos legen din kan vanligvis forbedre prognosen din når du har AFib. I følge American Heart Association (AHA) fortsetter 35 prosent av mennesker som ikke får behandling for AFib hjerneslag.

AHA bemerker at en episode av AFib sjelden forårsaker død. Imidlertid kan disse episodene bidra til at du opplever andre komplikasjoner, for eksempel hjerneslag og hjertesvikt, som kan føre til døden.

Kort fortalt er det mulig for AFib å påvirke levetiden din. Det representerer en dysfunksjon i hjertet som må adresseres. Imidlertid er mange behandlinger tilgjengelige som kan hjelpe deg med å kontrollere symptomene dine og redusere risikoen for store hendelser, som hjerneslag og hjertesvikt.

Hvilke komplikasjoner kan oppstå med AFib?

De to primære komplikasjonene forbundet med AFib er hjerneslag og hjertesvikt. Den økte risikoen for blodpropp kan føre til at en blodpropp bryter av fra hjertet ditt og reiser til hjernen din. Risikoen for hjerneslag er høyere hvis du har følgende risikofaktorer:

• diabetes
• hjertefeil
• høyt blodtrykk
• historie med hjerneslag

Hvis du har AFib, snakk med legen din om din individuelle risiko for hjerneslag og eventuelle tiltak du kan ta for å forhindre at en oppstår.

Hjertesvikt er en annen mer vanlig komplikasjon assosiert med AFib. Ditt skjelvende hjerterytme og hjertet ditt ikke banker i sin normale tidsbestemte rytme kan føre til at hjertet ditt må jobbe hardere for å pumpe blod mer effektivt.

Over tid kan dette føre til hjertesvikt. Dette betyr at hjertet ditt har problemer med å sirkulere nok blod til å dekke kroppens behov.

Hvordan behandles AFib?

Mange behandlinger er tilgjengelige for AFib, alt fra orale medisiner til kirurgi.

For det første er det viktig å avgjøre hva som forårsaker AFib. For eksempel kan tilstander som søvnapné eller skjoldbruskforstyrrelser forårsake AFib. Hvis legen din kan foreskrive behandlinger for å korrigere den underliggende lidelsen, kan AFib forsvinne som et resultat.

Medisiner

Legen din kan foreskrive medisiner som hjelper hjertet med å opprettholde normal hjertefrekvens og rytme. Eksempler inkluderer:

• amiodaron (Cordarone)
• digoksin (lanoksin)
• dofetilide (Tikosyn)
• propafenon (rythmol)
• sotalol (Betapace)

Legen din kan også foreskrive blodfortynnende medisiner for å redusere risikoen for å utvikle en blodpropp som kan forårsake hjerneslag. Eksempler på disse medisinene inkluderer:

• apixaban (Eliquis)
• dabigatran (Pradaxa)
• Rivaroxaban (Xarelto)
• edoxaban (Savaysa)
• warfarin (Coumadin, Jantoven)

De første fire medisinene som er oppført ovenfor, er også kjent som ikke-vitamin K orale antikoagulantia (NOAC). NOAC-er anbefales nå over warfarin, med mindre du har moderat til alvorlig mitralstenose eller en kunstig hjerteventil.

Legen din kan foreskrive medisiner for å kardiovertere hjertet ditt (gjenopprette hjertet til normal rytme). Noen av disse medisinene administreres intravenøst, mens andre tas gjennom munnen.

Hvis hjertet ditt begynner å slå veldig raskt, kan legen din innrømme deg på sykehuset til medisinene er i stand til å stabilisere hjertefrekvensen.

Kardioversjon

Årsaken til AFib kan være ukjent eller relatert til forhold som direkte svekker hjertet. Hvis du er sunn nok, kan legen din anbefale en prosedyre som kalles elektrisk kardioversjon. Dette innebærer å levere et elektrisk støt til hjertet ditt for å tilbakestille rytmen.

Under denne prosedyren får du beroligende medisiner, så du vil mest sannsynlig ikke være klar over sjokket.

I visse tilfeller vil legen din foreskrive blodfortynnende medisiner eller utføre en prosedyre som kalles transesophageal echocardiogram (TEE) før kardioversjon for å sikre at det ikke er blodpropp i hjertet ditt som kan føre til hjerneslag.

Kirurgiske prosedyrer

Hvis kardioversjon eller å ta medisiner ikke kontrollerer AFib, kan legen din anbefale andre prosedyrer. De kan inkludere en kateterablasjon, der et kateter er tredd gjennom en arterie i håndleddet eller lysken.

Kateteret kan rettes mot områder av hjertet ditt som forstyrrer elektrisk aktivitet. Legen din kan fjerne eller ødelegge det lille vevsområdet som forårsaker uregelmessige signaler.

En annen prosedyre som kalles labyrintprosedyren, kan utføres i forbindelse med kirurgi med åpent hjerte, for eksempel hjerteomgåelse eller ventilutskifting. Denne prosedyren innebærer å skape arrvev i hjertet slik at uregelmessige elektriske impulser ikke kan overføre.

Du kan også kreve en pacemaker for å hjelpe hjertet ditt til å holde seg i rytme. Legene dine kan implantere en pacemaker etter en ablasjon av AV-noder.

AV-noden er hjertets viktigste pacemaker, men den kan overføre uregelmessige signaler når du har AFib.

Legen din vil lage arrvev der AV-noden er lokalisert for å forhindre at uregelmessige signaler overføres. Deretter vil han implantere pacemakeren for å overføre de riktige hjerterytmsignalene.

Hvordan kan du forhindre AFib?

Å øve en hjerte-sunn livsstil er viktig når du har AFib. Forhold som høyt blodtrykk og hjertesykdom kan øke risikoen for AFib. Ved å beskytte hjertet ditt kan du kanskje forhindre at tilstanden oppstår.

Eksempler på trinn du kan ta for å forhindre AFib inkluderer:

• Slutt å røyke.
• Å spise et hjertesunt kosthold med lite mettet fett, salt, kolesterol og transfett.
• Å spise mat som inneholder mye næringsstoffer, inkludert fullkorn, grønnsaker, frukt og meieriprodukter og proteinkilder med lite fett.
• Å delta i regelmessig fysisk aktivitet som hjelper deg med å opprettholde en sunn vekt for din størrelse og ramme.
• Å gå ned i vekt anbefales hvis du for øyeblikket er overvektig.
• Å få blodtrykket sjekket regelmessig og oppsøke lege hvis det er høyere enn 140/90.
• Unngå mat og aktiviteter som er kjent for å utløse AFib. Eksempler inkluderer å drikke alkohol og koffein, spise mat som har mononatriumglutamat (MSG) og delta i intens trening.

Det er mulig å følge alle disse trinnene og ikke forhindre AFib. Imidlertid vil en sunn livsstil forbedre din generelle helse og prognose hvis du har AFib.