Spør eksperten: Nylig diagnostisert med avansert brystkreft

Innhold

• Hva er behandlingsalternativene for HR + / HER2 + brystkreft?
• Må jeg gjennomgå cellegift?
• Hva slags bivirkninger kan jeg oppleve fra behandlingen?
• Vil behandling påvirke arbeidsevnen min eller ta vare på familien min?
• Vil behandling påvirke fruktbarheten min?
• Hvilke typer leger vil jeg trenge for å konsultere om brystkreftbehandlingen min?
• Hvor lenge varer behandlingen?
• Vil behandling forverre symptomer på overgangsalder?
• Er det visse kostholdsendringer jeg forventes å gjøre?
• Hvor kan jeg finne mer informasjon om å bli medlem av en støttegruppe?
• Er kirurgi et alternativ?

Hva er behandlingsalternativene for HR + / HER2 + brystkreft?

Behandling for HR + / HER2 + brystkreft kan omfatte kirurgi, stråling, cellegift og målrettet terapi. Denne spesifikke typen brystkreft behandles vanligvis med en kombinasjon av cellegift og målrettet terapi.

Målrettet terapi inkluderer behandlinger som kan målrette både mot HER2 + -delen av kreften så vel som HR + -delen. HER2 + målrettet terapi gis intravenøst ​​og administreres vanligvis samtidig med cellegift. HR + -delen av målrettet behandling er vanligvis gitt som en oral pille etter avsluttet cellegift.

I noen tilfeller (og avhengig av faktorer som type kirurgi og resultater fra den operasjonen), kan strålebehandling være inkludert i behandlingsplanen din.

Det er best å diskutere spesifikasjonene for din tumorstype med ditt onkologteam.

Må jeg gjennomgå cellegift?

I de fleste tilfeller av brystkreft, med både HR + og HER2 +, vil cellegift anbefales. I sjeldne tilfeller kan det hende at denne spesifikke typen brystkreft ikke krever cellegift, bare trenger målrettede behandlinger som diskutert ovenfor. Den eksakte typen og lengden på behandlingen kan variere. Disse detaljene vil bli gitt til deg av ditt onkologeteam.

Hva slags bivirkninger kan jeg oppleve fra behandlingen?

Bivirkninger ved cellegift varierer, men kan omfatte hårtap, kvalme, utslett, diaré, forstoppelse, utmattelse, nummenhet i fingre og tær, og negleforandringer. Et flertall av disse endringene vil forsvinne når cellegift er fullført.

HR + målrettede behandlingsformer tas i pilleform i en årrekke etter at cellegift er fullført.Bivirkningene av disse behandlingene varierer avhengig av hvilken type som er foreskrevet til deg. Generelt kan du oppleve hetetokter, endringer i perioden, redusert libido, tørrhet eller irritasjon i skjeden, tap av bentetthet, leddsmerter, utslett og tretthet.

HER2 + målrettede behandlinger gis intravenøst. I sjeldne tilfeller kan disse behandlingene påvirke hjertets styrke. Det onkologiske teamet ditt vil vurdere hjertets styrke før og under behandlingen. Denne vurderingen gjøres vanligvis med et ekkokardiogram eller multigated acquisition (MUGA) scan.

Vil behandling påvirke arbeidsevnen min eller ta vare på familien min?

I mange tilfeller kan bivirkningene av cellegift behandles med medisiner som kalles "støttende terapier." Slike behandlinger gjør at du kan fortsette å jobbe eller ivareta familien.

Imidlertid vil det sannsynligvis være oppgaver for vanskelig å fullføre mens du gjennomgår cellegift. Symptomene som kan forhindre deg fra slike oppgaver, kan variere fra person til person, men kan omfatte problemer med å kjøre bil (på grunn av støttende terapier), tretthet og kvalme.

Også cellegift og andre målrettede behandlinger vil kreve besøk i ditt onkologteam og kan påvirke din evne til å oppfylle arbeids- eller familieforpliktelser. Av disse grunnene kan det være lurt å vurdere en lettere arbeidsmengde eller ta kortvarig permisjon fra jobben. Om nødvendig kan det også være lurt å se på å få ekstra hjelp til å ivareta barna eller kjære.

Vil behandling påvirke fruktbarheten min?

Hvis du er i fertil alder, bør du diskutere fruktbarhetsproblemer du har med ditt onkologteam før du starter behandlingen. Mange av behandlingene som gis (cellegift og / eller målrettet behandling) kan påvirke fruktbarheten din. Det er viktig å vurdere planene dine for fødsler og ha ærlige samtaler med ditt onkologteam om fruktbarhetsmålene dine.

Hvilke typer leger vil jeg trenge for å konsultere om brystkreftbehandlingen min?

Det onkologiske teamet ditt vil sannsynligvis inkludere en rekke leger, sykepleiere og sykepleiere. Disse forskjellige medisinske fagfolk vil gi råd om strålingsonkologi, medisinsk onkologi og kirurgisk onkologi.

Teamet for stråling onkologi vil hjelpe deg med å avgjøre om du trenger stråling. Hvis du gjennomgår stråling, vil de lede din strålebehandling og hjelpe deg med å håndtere eventuelle bivirkninger av den.

Det medisinske onkologeteamet vil bestemme behandlingsplanen din inkludert terapi for brystkreft, HR + og HER2 +, samt cellegift. Dette teamet vil samarbeide tett med deg for å identifisere den beste behandlingen og for å hjelpe deg med å håndtere eventuelle bivirkninger.

Det kirurgiske onkologeteamet vil samarbeide med deg for å finne det beste kirurgiske alternativet for behandling av brystkreft. De vil hjelpe deg med å forberede deg på og komme deg etter en operasjon du gjennomgår.

Hvor lenge varer behandlingen?

Behandlingslengde varierer avhengig av behandlingsplanen din.

Generelt varer cellegift fire eller fem måneder. HER2 + målrettet terapi varer vanligvis ett år. HR + (daglig pille) terapi kan vare i 5 til 10 år.

Vil behandling forverre symptomer på overgangsalder?

HR + målrettet terapi, i tillegg til cellegift, kan forårsake menopausale symptomer som hetetokter, tretthet, tørr hud, tørrhet i skjeden eller irritasjon og følelsesmessig ansvar. Hvis du ikke har gjennomgått overgangsalder, kan behandling med cellegift føre til at periodene dine blir lettere eller stopper helt. I noen tilfeller kan perioden starte på nytt etter at cellegift er fullført. Dette varierer fra person til person og kan avhenge av din alder.

Er det visse kostholdsendringer jeg forventes å gjøre?

Generelt vil du bli bedt om å holde et sunt kosthold og unngå alkoholforbruk mens du gjennomgår cellegift. Noen matvarer smaker kanskje ikke godt eller kan forårsake kvalme under behandlingen. Under kjemoterapi, hvis du merker visse lukter eller smaker som får deg til å føle deg uvel, bør du unngå dem. Fortell onkologteamet ditt hvis du opplever symptomer på kvalme eller andre negative reaksjoner på mat.

Hvor kan jeg finne mer informasjon om å bli medlem av en støttegruppe?

Det er mange forskjellige typer støttegrupper tilgjengelig for deg. Din plassering og preferanser for støtte vil vanligvis hjelpe deg å velge hvilken gruppe du vil være med på.

Mange ressurser er tilgjengelige for å hjelpe deg med å gjøre dette valget. Disse ressursene inkluderer de du finner fra internett-søk, chatterom på nettet eller fora og blogger. Personlige møter er også tilgjengelige på de fleste områder.

Er kirurgi et alternativ?

Kirurgi er vanligvis en del av behandlingsplanen din. Det kan anbefales etter at du er ferdig med en del (eller hele) cellegiftbehandlingen. Hvilken kirurgi som anbefales er avhengig av en rekke faktorer - for eksempel type og størrelse på svulsten, samt hvordan du føler for brystkirurgi. Denne operasjonen vil typisk bli utført av kirurgisk onkolog i samråd med medisinske og strålende onkologer.

Råd som tilbys av Hope Qamoos, sykepleier i kvinners helse. Hope har over 15 års erfaring med å arbeide innen kvinners helse og onkologi. Hun har tilbrakt sin yrkeskarriere med å jobbe med viktige opinionsledere på området ved universitetssykehus som Stanford, Northwestern og Loyola. I tillegg jobber Hope med et tverrfaglig team med mål om å bedre omsorgen for kvinner med kreft i Nigeria.