Hvilke fordeler har Medicin fordeler?

Innhold

• Hva er Medicare fordel?
• Hva er Aetna Medicare Advantage-planene?
• Aetna Medicare Advantage HMO planer
• Koste
• Dekning
• Aetna Medicare Advantage HMO-POS planer
• Koste
• Dekning
• Aetna Medicare Advantage PPO planer
• Koste
• Dekning
• Aetna Medicare Advantage Dual-Kvalifiserte Spesielle behovsplaner (DESNP)
• Koste
• Dekning
• Aetna Medicare reseptplaner (Del D-planer)
• Hvem er kvalifisert til å kjøpe Medicare Advantage-planer?
• Frister for å melde deg inn eller endre din Medicare Advantage-dekning
• Takeaway

• Aetna er et privat forsikringsselskap som tilbyr Medicare Advantage-planer.
• Aetna tilbyr planer for HMO, HMO-POS, PPO og DESNP.
• Det er ikke sikkert at alle Aetna Advantage-planer er tilgjengelige i ditt område.

Aetna er et helseforsikringsselskap med base i Connecticut. De er en av mange private forsikringsselskaper som Medicare har godkjent for å selge Medicare Advantage (del C) -planer.

Aetna tilbyr et bredt spekter av Medicare Advantage-planer som er designet for å passe til flere budsjetter. Ikke alle planer er tilgjengelige i alle delstater, fylker eller postnummer. Basert på hvor du bor, inkluderer Aetna Medicare Advantage-planer du kanskje kan være med på:

• HMO: helse vedlikeholdsplaner
• HMO-POS: point of service (POS) organisasjonsplaner
• PPO: foretrukne leverandørorganisasjonsplaner
• DESNP: dobbelt kvalifiserte planer for spesielle behov

Denne artikkelen vil gå i dybden om Aetnas fordelplaner og deres tilbud om reseptbelagte medisineplaner.

Medicare's Finn et Medicare-planverktøy kan hjelpe deg med å gjennomgå Medicare-planer som er tilgjengelige i ditt område. Du må oppgi postnummeret ditt.

Hva er Medicare fordel?

Medicare Advantage (Medicare del C) -planer dekker minst like mye som originale Medicare (del A og del B) -planer gjør. De er populære fordi de vanligvis gir ekstrautstyr, for eksempel tannhelse, syn og hørselsdekning. Noen del C-planer inkluderer reseptdekning også, slik at du ikke trenger å velge en del D-plan.

Det er et bredt spekter av del C-planer som rommer et bredt spekter av husholdningsbudsjetter.

Ikke alle planer er tilgjengelige overalt. Staten, fylket og postnummeret vil avgjøre hvilke planer du kan være med på. Kostnadene for hver plan varierer også etter beliggenhet.

Her er raske guider for å forstå Medicare del A, Medicare del B og Medicare del C (Medicare Advantage).

Hva er Aetna Medicare Advantage-planene?

Her er detaljene i de fire Aetna Medicare Advantage-planene.

Aetna Medicare Advantage HMO planer

Koste

Månedlige premier for Aetna HMOs varierer fra $ 0 til $ 178.

Disse planene begrenser hva du vil betale ut av lommen årlig og har en årlig medisinsk egenandel på $ 0 - $ 1180.

Dekning

HMO-planer er vanligvis det rimeligste alternativet som tilbys med fordelene. Aetnas HMOer krever at du velger en internt legebehandling (PCP). Du vil ha tilgang til et spesifikt nettverk av leger og sykehus som inkluderer spesialister.

Du trenger en henvisning fra PCP for å se en spesialist. I tilfelle en nødsituasjon, vil du kunne bruke en lege, sykehus eller sykehus utenfor nettverket. Du vil også få en medisinsk fordel som er over-the-counter som gir gratis tilgang til mange produkter.

De fleste planer inkluderer reseptbelagte legemiddeldekning og tilbyr en postordre reseptbelagte medisin fordel. Alle planer inkluderer verdensomspennende ER og presserende omsorgsdekning.

De fleste planer tilbyr ekstrautstyr, for eksempel tannhelse, hørsel og synstrekk. Et gratis treningsstudio eller helsestudio medlemskap til deltakende fasiliteter er inkludert i alle planer gjennom SilverSneakers & circledR; program.

Noen planer gir gratis tilgang til ikke-akutt ambulerende tjenester og tilgang til gratis måltider hjemme, etter et sykehusopphold.

Aetna Medicare Advantage HMO-POS planer

Koste

Månedspremier varierer fra $ 0- $ 33.

Disse planene begrenser hva du vil betale ut av lommen årlig og har en årlig medisinsk egenandel på $ 0- $ 500.

Dekning

HMO-POS-planer er HMO-er som inkluderer et alternativ utenfor nettverket. Planmedlemmer kan få tilgang til medisinsk behandling utenfor sitt HMO-nettverk for spesifikke behandlinger eller under spesielle omstendigheter. Med en Aetna HMO-POS-plan vil du vanligvis betale mer for å se en lege utenfor nettverket.

Noen Aetna HMO-POS-planer vil kreve at du velger en primærlege. Noen vil også kreve at du får en henvisning for spesialister fra PCP.

Alle planer inkluderer dekning av reseptbelagte medisiner og en reseptbelagt medisinpostordrefordel, verdensomspennende ER og akutt omsorgsdekning, og en reseptfritt medisineringsfordel som gir gratis tilgang til mange produkter.

De fleste planer tilbyr ekstrautstyr, for eksempel tannhelse, hørsel og synstrekk. Et gratis treningsstudio eller helsestudio medlemskap på deltakende fasiliteter er inkludert i alle planer gjennom SilverSneakers & circledR; program.

Noen planer gir gratis tilgang til ikke-akutt ambulerende tjenester og gratis måltider hjemme, etter et sykehusopphold.

Aetna Medicare Advantage PPO planer

Koste

Månedspremier varierer fra $ 0 - $ 214.

Disse planene begrenser hva du vil betale ut av lommen årlig og har en årlig medisinsk egenandel på $ 0- $ 1 800.

Dekning

Aetna PPO-planer lar deg bruke enhver lege, inn og ut av nettverket, forutsatt at de godtar Medicare og Aetnas planvilkår. Å se en leverandør uten nettverk vil vanligvis koste mer.

Du er ikke pålagt å velge en PCP og trenger ikke henvisninger for å se spesialister.

De fleste planer inkluderer reseptbelagt medisindekning, en reseptbelagt postordrefordel og en reseptfritt medisineringsfordel.

De fleste planer inkluderer ekstrautstyr, for eksempel tannhelse, syn og hørselsdekning. Et gratis treningsstudio eller helsestudio medlemskap til deltakende fasiliteter er inkludert i alle planer gjennom SilverSneakers & circledR; program.

Noen planer gir gratis tilgang til ikke-akutt ambulerende tjenester og gratis måltider hjemme, etter et sykehusopphold.

Aetna Medicare Advantage Dual-Kvalifiserte Spesielle behovsplaner (DESNP)

Koste

Hvis du kvalifiserer for Medicare og Medicaid OG bor i et Aetna-tjenesteområde, kan du kvalifisere deg til en dobbelt kvalifisert spesiell behovsplan. Disse planene kan være gratis med ikke-eller-lave kopier, premier eller myntforsikring.

Dekning

De fleste av disse planene inkluderer tilgang til et personalisert omsorgsteam.

Noen gir ekstrautstyr som tannhelse, hørsel og synstrekk. Reseptbelagte medisiner og medisiner som ikke er mottatt av medisiner er også dekket.

Mange planer inkluderer helse- og velværeprogrammer, treningsprogrammer som SilverSneakers, og tilgang til behandlinger som akupunktur.

Aetna tilbyr disse DESNPene i 14 stater:

• Alabama
• Florida
• Georgia
• Iowa
• Kansas
• Louisiana
• Missouri
• Nebraska
• Nord-Carolina
• Ohio
• Pennsylvania
• Texas
• Virginia
• vest.virginia

Aetna Medicare reseptplaner (Del D-planer)

Frittstående reseptbelagte medisinplaner (PDPs) gir dekning for de fleste medisiner. Legemidlene som dekkes varierer etter plan. Hvis du har bestemt deg for å bli med den originale Medicare (del A og B) i stedet for et del C-fordelsprogram, må du også registrere deg i en Medicare del D-plan.

Aetnas del D-tilbud blir referert til som SilverScript del D-planer. Det er to typer. Begge tilbyr en postordrefordel og krever at du bruker Medicare-godkjente apotek. Hver plan er tilgjengelig overalt i USA bortsett fra Plus-planen, som er ikke tilgjengelig i Alaska:

• SilverScript Choice. Denne planen er vanligvis den rimeligste, basert på postnummeret ditt. Det tilbyr mange generiske medisiner og merkenavn medisiner. De fleste medisiner har en egenandel på $ 0. Noen medisiner vil kreve en samleie. Denne planen har en gjennomsnittlig månedlig premie på $ 21- $ 58.
• SilverScript Plus. Denne planen tilbyr flere medisiner enn Choice-planen, både generisk og merkenavn, uten egenandel. Noen medisiner har en kopi på $ 0- $ 2. Denne planen har en gjennomsnittlig månedlig premie på $ 57- $ 101.

Hvem er kvalifisert til å kjøpe Medicare Advantage-planer?

For å være kvalifisert til å kjøpe en Medicare Advantage-plan, må du være kvalifisert for og påmeldt original Medicare (del A og B).

Siden ikke alle planer er tilgjengelige i hver stat, må du også bo der planen tilbys.

Hvis du har nyresykdom i sluttfasen, kan det hende du ikke er kvalifisert for en Medicare Advantage-plan.

Frister for å melde deg inn eller endre din Medicare Advantage-dekning

Det er flere ganger du kan melde deg på eller endre din del C-dekning:

Takeaway

Aetna tilbyr mange alternativer for Medicare Advantage (del C). Disse varierer etter pris og tilbud. Din stat, fylke eller bolig og postnummer vil avgjøre hvilke planer du må velge mellom. Du må være kvalifisert for original Medicare for å kunne delta i en Medicare del C-plan.