Warfarin

Innhold

• Før du tar warfarin,
• Warfarin kan forårsake bivirkninger. Fortell legen din dersom noen av disse symptomene er alvorlige eller ikke forsvinner:
• Hvis du opplever noen av følgende symptomer, eller de som er oppført i delen VIKTIG ADVARSEL, kontakt legen din umiddelbart:
• Symptomer på overdosering kan omfatte følgende:

Warfarin kan forårsake alvorlig blødning som kan være livstruende og til og med forårsake død. Fortell legen din dersom du har eller noen gang har hatt en blod- eller blødningsforstyrrelse; blødningsproblemer, spesielt i magen eller spiserøret (røret fra halsen til magen), tarmene, urinveiene eller blæren eller lungene; høyt blodtrykk; hjerteinfarkt; angina (brystsmerter eller trykk); hjertesykdom; perikarditt (hevelse i slimhinnen (sekken) rundt hjertet); endokarditt (infeksjon i en eller flere hjerteklaffer); hjerneslag eller ministroke aneurisme (svekkelse eller rive i en arterie eller vene); anemi (lavt antall røde blodlegemer i blodet); kreft; kronisk diaré; eller nyre, eller leversykdom. Fortell også legen din om du ofte faller eller nylig har hatt alvorlig skade eller kirurgi. Blødning er mer sannsynlig under warfarinbehandling for personer over 65 år, og det er også mer sannsynlig i løpet av den første måneden med warfarinbehandling. Blødning er også mer sannsynlig for personer som tar høye doser warfarin, eller tar denne medisinen i lang tid. Risikoen for blødning mens du tar warfarin er også høyere for personer som deltar i en aktivitet eller sport som kan føre til alvorlig skade. Fortell legen din og apoteket dersom du tar eller planlegger å ta reseptbelagte eller reseptfrie medisiner, vitaminer, kosttilskudd og urte- eller botaniske produkter (Se SPESIELLE FORHOLDSREGLER), da noen av disse produktene kan øke risikoen for blødning mens du tar warfarin. Hvis du opplever noen av følgende symptomer, kontakt legen din umiddelbart: smerte, hevelse eller ubehag, blødning fra et kutt som ikke stopper i vanlig tid, neseblod eller blødning fra tannkjøttet, hoste opp eller kaste opp blod eller materiale som ser ut som kaffegrut, uvanlig blødning eller blåmerker, økt menstruasjonsstrøm eller vaginal blødning, rosa, rød eller mørk brun urin, rød eller tjæret svart avføring, hodepine, svimmelhet eller svakhet.

Noen mennesker kan reagere annerledes på warfarin basert på arvelighet eller genetisk sminke. Legen din kan bestille en blodprøve for å finne den dosen warfarin som er best for deg.

Warfarin forhindrer blod i å koagulere, så det kan ta lengre tid enn vanlig for deg å stoppe blødningen hvis du blir kuttet eller skadet. Unngå aktiviteter eller idretter som har høy risiko for å forårsake skade. Ring legen din hvis blødning er uvanlig eller hvis du faller og blir skadet, spesielt hvis du treffer hodet.

Hold alle avtaler med legen din og laboratoriet. Legen din vil bestille en blodprøve (PT [protrombintest] rapportert som INR [internasjonal normalisert ratio] -verdi) regelmessig for å sjekke kroppens respons på warfarin.

Hvis legen din ber deg om å slutte å ta warfarin, kan effekten av denne medisinen vare i 2 til 5 dager etter at du slutter å ta den.

Legen din eller apoteket vil gi deg produsentens pasientinformasjonsark (Medisineringshåndbok) når du begynner behandling med warfarin og hver gang du fyller på resepten. Les informasjonen nøye og spør legen din eller apoteket hvis du har spørsmål. Du kan også besøke Food and Drug Administration (FDA) nettside (http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/ucm088578.pdf) eller produsentens nettsted for å få medisineringsveiledningen.

Snakk med legen din om risikoen (e) for å ta warfarin.

Warfarin brukes til å forhindre at blodpropp dannes eller blir større i blod og blodkar. Det er foreskrevet for personer med visse typer uregelmessig hjerterytme, personer med protese (erstatning eller mekanisk) hjerteklaffer, og personer som har fått et hjerteinfarkt. Warfarin brukes også til å behandle eller forhindre venøs trombose (hevelse og blodpropp i en blodåre) og lungeemboli (blodpropp i lungene). Warfarin er i en klasse medisiner som kalles antikoagulantia (‘blodfortynnere’). Det virker ved å redusere blodets koagulasjonsevne.

Warfarin kommer som en tablett å ta gjennom munnen. Det tas vanligvis en gang om dagen med eller uten mat. Ta warfarin omtrent på samme tid hver dag. Følg instruksjonene på reseptbelagte etiketter nøye, og be legen din eller apoteket om å forklare hvilken del du ikke forstår. Ta warfarin nøyaktig som anvist. Ikke ta mer eller mindre av det eller ta det oftere enn foreskrevet av legen din. Ring legen din umiddelbart hvis du tar mer enn den foreskrevne dosen warfarin.

Legen din vil sannsynligvis starte deg med en lav dose warfarin og gradvis øke eller redusere dosen din basert på resultatene av blodprøvene dine. Forsikre deg om at du forstår noen nye doseringsinstruksjoner fra legen din.

Fortsett å ta warfarin selv om du har det bra. Ikke slutt å ta warfarin uten å snakke med legen din.

Denne medisinen kan være foreskrevet for annen bruk; spør legen din eller apoteket for mer informasjon.

Før du tar warfarin,

• fortell legen din og apoteket dersom du er allergisk mot warfarin, andre medisiner eller noen av innholdsstoffene i warfarin tabletter. Spør apoteket eller sjekk medisinasjonsguiden for en liste over ingrediensene.
• ikke ta to eller flere medisiner som inneholder warfarin samtidig. Husk å sjekke med legen din eller apoteket hvis du er usikker på om et legemiddel inneholder warfarin eller warfarinnatrium.
• fortell legen din og apoteket hvilke reseptbelagte og reseptfrie medisiner, vitaminer og kosttilskudd du tar eller planlegger å ta, spesielt acyclovir (Zovirax); allopurinol (Zyloprim); alprazolam (Xanax); antibiotika som ciprofloxacin (Cipro), klaritromycin (Biaxin, i Prevpac), erytromycin (E.E.S., Eryc, Ery-Tab), nafcillin, norfloxacin (Noroxin), sulfinpyrazon, telithromycin (Ketek) og tigecycline; antikoagulantia som argatroban (Acova), dabigatran (Pradaxa), bivalirudin (Angiomax), desirudin (Iprivask), heparin og lepirudin (Refludan); soppdrepende midler som flukonazol (Diflucan), itrakonazol (Onmel, Sporanox), ketokonazol (Nizoral), mikonazol (Monistat), posakonazol (Noxafil), terbinafin (Lamisil), vorikonazol (Vfend); trombocyttmedisiner som cilostazol (Pletal), klopidogrel (Plavix), dipyridamol (Persantine, i Aggrenox), prasugrel (Effient) og ticlopidin (Ticlid); aprepitant (Emend); produkter med aspirin eller aspirin og andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som celecoxib (Celebrex), diklofenak (Flector, Voltaren, i Arthrotec), diflunisal, fenoprofen (Nalfon), ibuprofen (Advil, Motrin), indometacin (Indocin), ketoprofen , ketorolac, mefenaminsyre (Ponstel), naproxen (Aleve, Naprosyn), oxaprozin (Daypro), piroxicam (Feldene) og sulindac (Clinoril); bikalutamid; bosentan; visse antiarytmiske medisiner som amiodaron (Cordarone, Nexterone, Pacerone), mexiletin og propafenon (Rythmol); visse kalsiumkanalblokkende medisiner som amlodipin (Norvasc, i Azor, Caduet, Exforge, Lotrel, Twynsta), diltiazem (Cardizem, Cartia XT, Dilacor XR, Tiazac) og verapamil (Calan, Isoptin, Verelan, i Tarka); visse medisiner for astma som montelukast (Singulair), zafirlukast (Accolate) og zileuton (Zyflo); visse medisiner som brukes til å behandle kreft som capecitabin (Xeloda), imatinib (Gleevec) og nilotinib (Tasigna); visse medisiner for kolesterol som atorvastatin (Lipitor, i Caduet) og fluvastatin (Lescol); visse medisiner for fordøyelsessykdommer som cimetidin (Tagamet), famotidin (Pepcid) og ranitidin (Zantac); visse medisiner for humant immunsviktvirus (HIV) infeksjon som amprenavir, atazanavir (Reyataz), efavirenz (Sustiva), etravirin (Intelence), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), lopinavir / ritonavir, nelfinavir (Viracept), ritonavir Norvir), saquinavir (Invirase) og tipranavir (Aptivus); visse medisiner for narkolepsi som armodafinil (Nuvigil) og modafinil (Provigil); visse medisiner for anfall som karbamazepin (Carbatrol, Equetro, Tegretol), fenobarbital, fenytoin (Dilantin, Phenytek) og rufinamid (Banzel); visse medisiner for å behandle tuberkulose som isoniazid (i Rifamate, Rifater) og rifampin (Rifadin, i Rifamate, Rifater); visse selektive serotoninreopptakshemmere (SSRIer) eller selektive serotonin- og norepinefrinreopptakshemmere (SNRIer) som citalopram (Celexa), desvenlafaxin (Pristiq), duloxetin (Cymbalta), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac, Sarafem) fluvoxamine (Luvox), milnacipran (Savella), paroxetin (Paxil, Pexeva), sertralin (Zoloft), venlafaxine (Effexor) kortikosteroider som prednison; syklosporin (Neoral, Sandimmune); disulfiram (Antabuse); methoxsalen (Oxsoralen, Uvadex); metronidazol (Flagyl); nefazodon (Serzone), p-piller (p-piller); oxandrolone (Oxandrin); pioglitazon (Actos, i Actoplus Met, Duetact, Oseni); propranolol (Inderal) eller vilazodon (Viibryd). Mange andre medisiner kan også samhandle med warfarin, så husk å fortelle legen din om alle medisinene du tar, til og med de som ikke vises på denne listen. Ikke ta nye medisiner eller slutte å ta medisiner uten å snakke med legen din.
• fortell legen din og apoteket hvilke urte- eller botaniske produkter du tar, spesielt koenzym Q10 (Ubidecarenone), Echinacea, hvitløk, Ginkgo biloba, ginseng, gullforsegling og johannesurt. Det er mange andre urte- eller botaniske produkter som kan påvirke kroppens respons på warfarin. Ikke start eller slutt å ta urteprodukter uten å snakke med legen din.
• fortell legen din dersom du har eller noen gang har hatt diabetes. Fortell også legen din om du har en infeksjon, en gastrointestinal sykdom som diaré eller gran (en allergisk reaksjon på proteiner som finnes i korn som forårsaker diaré), eller et boligkateter (et fleksibelt plastrør som er plassert i blæren for å tillate urinen for å renne ut).
• Fortell legen din dersom du er gravid, tror du kan være gravid, eller planlegger å bli gravid mens du tar warfarin. Gravide kvinner bør ikke ta warfarin med mindre de har en mekanisk hjerteventil. Snakk med legen din om bruk av effektiv prevensjon mens du tar warfarin. Hvis du blir gravid mens du tar warfarin, kontakt legen din umiddelbart. Warfarin kan skade fosteret.
• fortell legen din dersom du ammer.
• hvis du blir operert, inkludert tannkirurgi, eller noen form for medisinsk eller tannbehandling, fortell legen eller tannlegen at du tar warfarin. Legen din kan be deg om å slutte å ta warfarin før operasjonen eller prosedyren, eller endre dosen av warfarin før operasjonen eller prosedyren. Følg legens anvisninger nøye og hold alle avtaler med laboratoriet hvis legen din bestiller blodprøver for å finne den beste dosen warfarin for deg.
• spør legen din om sikker bruk av alkoholholdige drikkevarer mens du tar warfarin.
• fortell legen din dersom du bruker tobakksprodukter. Sigarettrøyking kan redusere effekten av denne medisinen.

Spis et normalt, sunt kosthold. Noen matvarer og drikkevarer, spesielt de som inneholder vitamin K, kan påvirke hvordan warfarin fungerer for deg. Be legen din eller apoteket om en liste over matvarer som inneholder vitamin K. Spis jevnlige mengder vitamin K-holdig mat hver uke til uke. Ikke spis store mengder grønne grønnsaker, grønnsaker eller visse vegetabilske oljer som inneholder store mengder vitamin K. Husk å snakke med legen din før du gjør endringer i kostholdet ditt. Snakk med legen din om å spise grapefrukt og drikke grapefruktjuice mens du tar denne medisinen.

Ta den glemte dosen så snart du husker den, hvis det er samme dag som du skulle ta dosen. Ikke ta en dobbel dose neste dag for å kompensere for en savnet. Ring legen din hvis du savner en dose warfarin.

Warfarin kan forårsake bivirkninger. Fortell legen din dersom noen av disse symptomene er alvorlige eller ikke forsvinner:

• gass
• magesmerter
• oppblåsthet
• endring i måten ting smaker på
• tap av hår
• føles kald eller har frysninger

Hvis du opplever noen av følgende symptomer, eller de som er oppført i delen VIKTIG ADVARSEL, kontakt legen din umiddelbart:

• utslett
• utslett
• kløe
• pustevansker eller svelging
• hevelse i ansiktet, halsen, tungen, leppene eller øynene
• heshet
• brystsmerter eller trykk
• hevelse i hender, føtter, ankler eller underben
• feber
• infeksjon
• kvalme
• oppkast
• diaré
• ekstrem tretthet
• lite energi
• tap av Appetit
• smerter i øvre høyre del av magen
• gulfarging av hud eller øyne
• influensalignende symptomer

Du bør vite at warfarin kan forårsake nekrose eller koldbrann (død av hud eller annet kroppsvev). Ring legen din umiddelbart hvis du merker en lilla eller mørkfarget farge på huden din, hudforandringer, sår eller et uvanlig problem i et hvilket som helst område av huden eller kroppen din, eller hvis du har alvorlige smerter som oppstår plutselig, eller farge eller temperaturendring. i ethvert område av kroppen din. Ring legen din umiddelbart hvis tærne blir smertefulle eller blir lilla eller mørke. Du trenger kanskje medisinsk hjelp med en gang for å forhindre amputasjon (fjerning) av den berørte kroppsdelen.

Warfarin kan forårsake andre bivirkninger. Ring legen din dersom du har uvanlige problemer mens du tar denne medisinen.

Oppbevar denne medisinen i beholderen den kom i, tett lukket og utenfor barns rekkevidde. Oppbevar den ved romtemperatur og borte fra overflødig varme, fuktighet (ikke på badet) og lys.

Unødvendige medisiner skal kastes på spesielle måter for å sikre at kjæledyr, barn og andre mennesker ikke kan konsumere dem. Du bør imidlertid ikke skylle medisinen ned på toalettet. I stedet er den beste måten å kvitte seg med medisinene dine på gjennom et medisinsk tilbakekjøpsprogram. Snakk med apoteket eller kontakt din lokale søppel / resirkuleringsavdeling for å lære om tilbakekjøringsprogrammer i samfunnet ditt. Se FDAs nettsted for sikker avhending av medisiner (http://goo.gl/c4Rm4p) for mer informasjon hvis du ikke har tilgang til et tilbakekjøpsprogram.

Det er viktig å holde all medisinering utilgjengelig for barn, ettersom mange beholdere (som ukentlige piller og øyedråper, kremer, flekker og inhalatorer) ikke er barnesikre, og små barn kan åpne dem lett. For å beskytte små barn mot forgiftning, må du alltid låse beskyttelseshettene og plassere medisinen umiddelbart på et trygt sted - en som er oppe og borte og utenfor synet og rekkevidden. http://www.upandaway.org

I tilfelle overdosering, ring giftkontrollhjelpelinjen på 1-800-222-1222. Informasjon er også tilgjengelig online på https://www.poisonhelp.org/help. Hvis offeret har kollapset, hatt et anfall, har problemer med å puste eller ikke kan bli vekket, ring umiddelbart beredskapstjenester på 911.

Symptomer på overdosering kan omfatte følgende:

• blodig eller rød, eller tjære avføring
• spytter eller hoster opp blod
• kraftig blødning med menstruasjonsperioden
• rosa, rød eller mørk brun urin
• hoste eller kaste opp materiale som ser ut som kaffegrut
• små, flate, runde røde flekker under huden
• uvanlig blåmerker eller blødninger
• fortsatt oser eller bløder fra mindre kutt

Bær et identifikasjonskort eller bruk et armbånd som sier at du tar warfarin. Spør apoteket eller legen din hvordan du får tak i dette kortet eller armbåndet. Skriv opp navnet ditt, medisinske problemer, medisiner og doser, og legenavn og telefonnummer på kortet.

Fortell alle helsepersonellene at du tar warfarin.

Ikke la noen andre ta medisinene dine. Still apoteket eventuelle spørsmål du har om påfylling av resept.

Det er viktig for deg å føre en skriftlig liste over alle reseptbelagte og reseptfrie (reseptfrie) medisiner du tar, samt produkter som vitaminer, mineraler eller andre kosttilskudd. Du bør ta med deg denne listen hver gang du besøker lege eller blir innlagt på sykehus. Det er også viktig informasjon å ha med deg i nødstilfeller.

• Coumadin^®
• Jantoven^®