Cologuard

Cologuard er en screeningtest for tykktarms- og endetarmskreft.

Tykktarmen kaster celler fra foringen hver dag. Disse cellene passerer med avføringen gjennom tykktarmen. Kreftcellene kan ha DNA-endringer i visse gener. Cologuard oppdager det endrede DNA. Tilstedeværelsen av unormale celler eller blod i avføringen kan indikere kreft eller kreftsvulster.

Cologuard-testutstyret for kreft i tykktarm og endetarm må bestilles av helsepersonell. Den blir sendt med posten til adressen din. Du samler prøven hjemme og sender den tilbake til laboratoriet for testing.

Cologuard-testsett vil inneholde en prøvebeholder, et rør, konserveringsvæske, etiketter og instruksjoner om hvordan prøven skal samles. Når du er klar til å ta avføring, bruk Cologuard-testsett for å samle avføringsprøven.

Les instruksjonene som følger med testsettet nøye. Vent til du er klar til å få avføring. Samle prøven bare når det er mulig å sende den innen 24 timer. Prøven må nå laboratoriet om 72 timer (3 dager).

IKKE samle prøven hvis:

• Du har diaré.
• Du har mensen.
• Du har endetarmsblødning på grunn av hemoroider.

Følg disse trinnene for å samle prøven:

• Les alle instruksjonene som følger med settet.
• Bruk brakettene som følger med testsettet for å feste prøvebeholderen på toalettsetet.
• Bruk toalettet som vanlig for avføring.
• Prøv å ikke la urin komme inn i prøvebeholderen.
• Ikke legg toalettpapir i prøvebeholderen.
• Når avføring er over, fjern prøvebeholderen fra parentesene og hold den på en flat overflate.
• Følg instruksjonene for å samle en liten prøve i røret som fulgte med testsettet.
• Hell konserveringsvæsken i prøvebeholderen og lukk lokket tett.
• Merk rørene og prøvebeholderen i henhold til instruksjonene, og legg dem i esken.
• Oppbevar esken ved romtemperatur, borte fra direkte sollys og varme.
• Send esken innen 24 timer til laboratoriet ved hjelp av etiketten som følger med.

Resultatene av testen blir sendt til leverandøren din om to uker.

Cologuard-testen krever ingen forberedelser. Du trenger ikke å endre kosthold eller medisiner før testen.

Testen krever at du har en normal avføring. Det vil ikke føles annerledes enn de vanlige avføringene dine. Du kan samle prøven hjemme hos deg.

Testen er gjort for å undersøke for tykktarms- og endetarmskreft og unormal vekst (polypper) i tykktarmen eller endetarmen.

Din leverandør kan foreslå Cologuard-testing en gang hvert tredje år etter fylte 50 år. Testen anbefales hvis du er i alderen 50 til 75 år og har en gjennomsnittlig risiko for tykktarmskreft. Dette betyr at du ikke har:

• Personlig historie med tykktarmspolypper og tykktarmskreft
• Familiehistorie av tykktarmskreft
• Inflammatorisk tarmsykdom (Crohns sykdom, ulcerøs kolitt)

Det normale resultatet (negativt resultat) vil indikere at:

• Testen oppdaget ikke blodceller eller endret DNA i avføringen.
• Du trenger ikke ytterligere testing for tykktarmskreft hvis du har en gjennomsnittlig risiko for tykktarms- eller endetarmskreft.

Unormalt resultat (positivt resultat) antyder at testen fant noen pre-kreft- eller kreftceller i avføringsprøven. Imidlertid diagnostiserer ikke Cologuard-testen kreft. Du trenger ytterligere tester for å stille diagnosen kreft. Leverandøren din vil sannsynligvis foreslå en koloskopi.

Det er ingen risiko involvert i å ta prøven til Cologuard-test.

Screeningtester medfører en liten risiko for:

• Falske positive (testresultatene dine er unormale, men du har IKKE tykktarmskreft eller pre-maligne polypper)
• Falske negativer (testen din er normal selv når du har tykktarmskreft)

Det er uklart ennå om bruk av Cologuard vil føre til bedre resultater sammenlignet med andre metoder som brukes til å undersøke for kreft i tykktarm og endetarm.

Cologuard; Tykktarmskreft screening - Cologuard; Avføring DNA-test - cologuard; FIT-DNA avføringstest; Screening av tykktarmskreft - Cologuard

• Tykktarm (tykktarm)

Cotter TG, Burger KN, Devens ME, et al. Langsiktig oppfølging av pasienter som har falske positive multitarget avføring DNA-tester etter negativ screening koloskopi: LONG-HAUL-kohortestudien. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2017; 26 (4): 614-621. PMID: 27999144 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27999144

Johnson DH, Kisiel JB, Burger KN, et al. Multitarget avføring DNA-test: klinisk ytelse og innvirkning på utbytte og kvalitet av koloskopi for screening av tykktarmskreft. Gastrointest Endosc. 2017; 85 (3): 657-665.e1. PMID: 27884518 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27884518.

National Comprehensive Cancer Network (NCCN) nettsted. Retningslinjer for klinisk praksis i onkologi (NCCN Guidelines) Screening i tykktarm og kreft. Versjon 1.2018. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/colorectal_screening.pdf. Oppdatert 26. mars 2018. Tilgang 1. desember 2018.

Prince M, Lester L, Chiniwala R, Berger B. Multitarget avføring DNA-tester øker screening av tykktarmskreft blant tidligere ikke-kompatible Medicare-pasienter. Verden J Gastroenterol. 2017; 23 (3): 464-471. PMID: 28210082. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28210082.

US Preventive Services Task Force nettsted. Endelig anbefaling: kolorektal kreft: screening. Juni 2017. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/colorectal-cancer-screening2.