Høyt blodtrykksmedisiner

Behandling av høyt blodtrykk vil bidra til å forhindre problemer som hjertesykdom, hjerneslag, synstap, kronisk nyresykdom og andre blodkarssykdommer.

Du må kanskje ta medisiner for å senke blodtrykket hvis livsstilsendringer ikke er nok til å bringe blodtrykket til målnivået.

NÅR BRUKTE LEGEMIDLER FOR HØYT BLODTRYKK

Mesteparten av tiden vil helsepersonell prøve livsstilsendringer først og sjekke BP din to eller flere ganger.

Hvis blodtrykket ditt er 120/80 til 129/80 mm Hg, har du forhøyet blodtrykk.

• Din leverandør vil anbefale livsstilsendringer for å få blodtrykket til et normalt område.
• Legemidler brukes sjelden på dette stadiet.

Hvis blodtrykket ditt er lik eller høyere enn 130/80, men lavere enn 140/90 mm Hg, har du trinn 1 høyt blodtrykk. Når du tenker på den beste behandlingen, må du og leverandøren vurdere:

• Hvis du ikke har andre sykdommer eller risikofaktorer, kan leverandøren anbefale livsstilsendringer og gjenta målingene etter noen måneder.
• Hvis blodtrykket ditt forblir lik eller høyere enn 130/80, men lavere enn 140/90 mm Hg, kan leverandøren anbefale medisiner for å behandle høyt blodtrykk.
• Hvis du har andre sykdommer eller risikofaktorer, kan det hende at leverandøren din er mer sannsynlig å anbefale medisiner samtidig som livsstilsendringer.

Hvis blodtrykket ditt er lik eller høyere enn 140/90 mm Hg, har du trinn 2 høyt blodtrykk. Din leverandør vil mest sannsynlig anbefale at du tar medisiner og anbefaler livsstilsendringer.

Før du stiller en endelig diagnose av enten forhøyet blodtrykk eller høyt blodtrykk, bør leverandøren din be deg om å måle blodtrykket ditt hjemme, på apoteket eller et annet sted enn kontoret eller et sykehus.

Hvis du har høyere risiko for hjertesykdom, diabetes, hjerteproblemer eller har hatt hjerneslag, kan medisiner startes ved lavere blodtrykksavlesning. De mest brukte blodtrykksmålene for personer med disse medisinske problemene er under 130/80.

Legemidler for høyt blodtrykk

Mesteparten av tiden vil bare et enkelt stoff brukes først. To legemidler kan startes hvis du har høyt blodtrykk i trinn 2.

Flere typer medisiner brukes til å behandle høyt blodtrykk. Din leverandør vil bestemme hvilken type medisin som passer for deg. Du må kanskje ta mer enn én type.

Hver type blodtrykksmedisin som er oppført nedenfor, har forskjellige merkenavn og generiske navn.

En eller flere av disse blodtrykksmedisinene brukes ofte til å behandle høyt blodtrykk:

• Diuretika kalles også vannpiller. De hjelper nyrene dine med å fjerne noe salt (natrium) fra kroppen din. Som et resultat trenger ikke blodårene å holde så mye væske, og blodtrykket ditt går ned.
• Betablokkere få hjertet til å slå i lavere tempo og med mindre kraft.
• Angiotensinkonverterende enzymhemmere (også kalt ACE-hemmere) slapp av blodkarene dine, noe som senker blodtrykket.
• Angiotensin II reseptor blokkerere (også kalt ARB) fungerer på omtrent samme måte som angiotensinkonverterende enzymhemmere.
• Kalsiumkanalblokkere slapp av blodkarene ved å redusere kalsium som kommer inn i cellene.

Blodtrykksmedisiner som ikke brukes så ofte inkluderer:

• Alfa-blokkere hjelper deg med å slappe av blodårene, noe som senker blodtrykket.
• Sentraltvirkende medisiner signal hjernen og nervesystemet for å slappe av blodårene.
• Vasodilatatorer signaliser musklene i veggene i blodkarene for å slappe av.
• Reninhemmere, en nyere type medisin for behandling av høyt blodtrykk, virker ved å redusere mengden angiotensinforløpere og derved slappe av blodårene.

BIVIRKNINGER AV MEDISINER FOR BLODTRYKK

De fleste blodtrykksmedisiner er enkle å ta, men alle medisiner har bivirkninger. De fleste av disse er milde og kan forsvinne over tid.

Noen vanlige bivirkninger av medisiner med høyt blodtrykk inkluderer:

• Hoste
• Diaré eller forstoppelse
• Svimmelhet eller svimmelhet
• Problemer med ereksjon
• Følelse nervøs
• Føler deg trøtt, svak, døsig eller mangel på energi
• Hodepine
• Kvalme eller oppkast
• Hudutslett
• Vekttap eller gevinst uten å prøve

Fortell leverandøren din så snart som mulig hvis du har bivirkninger eller bivirkningene forårsaker problemer. Å gjøre endringer i medisindosen eller når du tar den kan for det meste bidra til å redusere bivirkninger.

Du må aldri endre dosen eller slutte å ta medisiner alene. Snakk alltid med leverandøren din først.

ANDRE TIPS

Å ta mer enn ett legemiddel kan endre hvordan kroppen din absorberer eller bruker et stoff. Vitaminer eller kosttilskudd, forskjellige matvarer eller alkohol kan også endre hvordan et stoff virker i kroppen din.

Spør alltid leverandøren din om du trenger å unngå mat, drikke, vitaminer eller kosttilskudd eller andre medisiner mens du tar medisiner for blodtrykk.

Hypertensjon - medisiner

Victor RG. Arteriell hypertensjon. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 67.

Victor RG, Libby P.Systemisk hypertensjon: ledelse. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: kap 46.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA retningslinje for forebygging, påvisning, evaluering og håndtering av høyt blodtrykk hos voksne: en rapport fra American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29146535.

Williams B, Borkum M. Farmakologisk behandling av hypertensjon. I: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, red. Omfattende klinisk nefrologi. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 36.