Cervikal MR-skanning

En cervikal MR (magnetisk resonansavbildning) skanner bruker energi fra sterke magneter for å lage bilder av den delen av ryggraden som går gjennom nakkeområdet (cervical ryggrad).

MR bruker ikke stråling (røntgen).

Enkelt MR-bilder kalles skiver. Bildene kan lagres på en datamaskin eller skrives ut på film. Én eksamen gir mange bilder.

Du vil ha på deg sykehuskjole eller klær uten metallglidelåser eller snaps (som joggebukse og t-skjorte). Forsikre deg om at du tar av deg klokken, smykkene og lommeboken. Noen metalltyper kan forårsake uskarpe bilder.

Du vil ligge på et smalt bord som glir inn i en tunnelformet skanner.

Noen eksamener bruker et spesielt fargestoff (kontrast). Mesteparten av tiden vil du få fargestoffet gjennom en blodåre i armen eller hånden før testen. Fargestoffet kan også gis gjennom en injeksjon. Fargestoffet hjelper radiologen å se visse områder tydeligere.

Under MR vil personen som betjener maskinen se deg fra et annet rom. Testen varer ofte 30 til 60 minutter, men kan ta lengre tid.

Du kan bli bedt om å ikke spise eller drikke noe i 4 til 6 timer før skanningen.

Fortell helsepersonell hvis du er redd for lukkede rom (har klaustrofobi). Du kan få medisiner som hjelper deg til å føle deg søvnig og mindre engstelig. Din leverandør kan foreslå en "åpen" MR, der maskinen ikke er så nær kroppen.

Før testen, fortell leverandøren din om du har:

• Hjerneaneurisme klipp
• Visse typer kunstige hjerteventiler
• Hjertedefibrillator eller pacemaker
• Implantater i det indre øret (cochlea)
• Nyresykdom eller dialyse (du kan kanskje ikke motta kontrast)
• Nylig plasserte kunstige ledd
• Visse typer vaskulære stenter
• Jobbet med metallplater tidligere (du kan trenge tester for å se etter metallbiter i øynene dine)

Fordi MR inneholder sterke magneter, får ikke metallgjenstander inn i rommet med MR-skanneren:

• Penner, lommekniver og briller kan fly over rommet.
• Gjenstander som smykker, klokker, kredittkort og høreapparater kan bli skadet.
• Pins, hårnåler, glidelåser i metall og lignende metallvarer kan forvride bildene.
• Flyttbart tannarbeid bør tas ut like før skanningen.

En MR-undersøkelse gir ingen smerter. Du må ligge stille. For mye bevegelse kan uskarpe MR-bilder og forårsake feil.

Bordet kan være hardt eller kaldt, men du kan be om et teppe eller pute. Maskinen lager høye dunkende og summende lyder når den er slått på. Du kan bruke ørepropper for å hindre støyen.

En intercom i rommet lar deg snakke med noen når som helst. Noen MR-er har TV og spesielle hodetelefoner for å hjelpe tiden.

Det er ingen restitusjonstid, med mindre du fikk medisiner for å slappe av. Etter en MR-skanning kan du gå tilbake til ditt normale kosthold, aktivitet og medisiner.

De vanligste årsakene til denne testen er:

• Alvorlige nakke-, skulder- eller armsmerter som ikke blir bedre etter behandling
• Nakkesmerter sammen med svakhet i bena, nummenhet eller andre symptomer

En cervikal MR-skanning kan også gjøres for:

• Fødselsskader i ryggraden
• Infeksjon som involverer ryggraden
• Skader eller traumer i ryggraden
• Multippel sklerose
• Alvorlig skoliose
• Svulst eller kreft i ryggraden
• Leddgikt i ryggraden

MR fungerer bedre enn CT-skanning ved diagnostisering av disse problemene mesteparten av tiden.

En cervikal MR kan også gjøres før ryggkirurgi.

Et normalt resultat betyr at den delen av ryggraden som går gjennom nakken og nervene i nærheten virker normal.

De vanligste årsakene til et unormalt resultat er:

• Herniert eller "glidd" disk (cervikal radikulopati)
• Innsnevring av livmorhalsen (spinal stenose)
• Unormal slitasje på bein og brusk i nakken (cervical spondylosis)

Unormale resultater kan også skyldes:

• Degenerative endringer på grunn av alder
• Beninfeksjon (osteomyelitt)
• Diskbetennelse (diskitt)
• Infeksjon i ryggraden
• Multippel sklerose
• Ryggmargsskade eller kompresjon
• Spinalfraktur
• Spinal svulst

Snakk med leverandøren din om spørsmål og bekymringer.

MR inneholder ingen stråling. Det har ikke vært rapporterte bivirkninger fra magnetfeltene og radiobølgene.

Det er også trygt å få utført MR under graviditeten. Ingen bivirkninger eller komplikasjoner er bevist.

Den vanligste typen kontrast (fargestoff) som brukes er gadolinium. Det er veldig trygt. Allergiske reaksjoner på stoffet er sjeldne. Gadolinium kan imidlertid være skadelig for personer med nyreproblemer som trenger dialyse. Hvis du har nyreproblemer, vennligst informer leverandøren din før testen.

De sterke magnetfeltene som opprettes under en MR kan føre til at hjertestartere og andre implantater ikke fungerer like bra. Det kan også føre til at et stykke metall inni kroppen beveger seg eller skifter. Av sikkerhetsmessige grunner må du ikke ta med noe som inneholder metall inn i skannerrommet.

MR - cervical ryggrad; MR - nakke

Chou R, Qaseem A, Owens DK, Shekelle P; Kliniske retningslinjer for American College of Physicians. Diagnostisk bildebehandling for korsryggsmerter: råd til høyverdig helsehjelp fra American College of Physicians. Ann Intern Med. 2011; 154 (3): 181-189. PMID: 21282698 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21282698.

Selv JL, Eskander MS, Donaldson WF. Cervical ryggradsskader. I: Miller MD, Thompson SR, red. DeLee og Drez’s Orthopedic Sports Medicine. 4. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 126.

Gardocki RJ, Park AL. Degenerative lidelser i thorax og korsrygg. I: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. Campbells operative ortopedi. 13. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 39.

Koerner JD, Vaccaro AR. Evaluering, klassifisering og behandling av livmorhalsskader (C3-C7). I: Winn HR, red. Youmans og Winn Neurological Surgery. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 306.

Wilkinson ID, Graves MJ. Bildebehandling av magnetisk resonans. I: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, red. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: kapittel 5.