Robotkirurgi

Robotkirurgi er en metode for å utføre kirurgi ved hjelp av veldig små verktøy festet til en robotarm. Kirurgen styrer robotarmen med en datamaskin.

Du vil få generell anestesi slik at du sover og er smertefri.

Kirurgen sitter ved en datastasjon og styrer bevegelsene til en robot. Små kirurgiske verktøy er festet til robotens armer.

• Kirurgen gjør små kutt for å sette instrumentene inn i kroppen din.
• Et tynt rør med et kamera festet til enden av det (endoskop) gjør at kirurgen kan se forstørrede 3D-bilder av kroppen din mens operasjonen pågår.
• Roboten matcher legens håndbevegelser for å utføre prosedyren ved hjelp av de små instrumentene.

Robotkirurgi ligner på laparoskopisk kirurgi. Det kan utføres gjennom mindre kutt enn åpen kirurgi. De små, presise bevegelsene som er mulige med denne typen kirurgi gir det noen fordeler i forhold til standard endoskopiske teknikker.

Kirurgen kan gjøre små, presise bevegelser ved hjelp av denne metoden. Dette kan gjøre det mulig for kirurgen å gjøre en prosedyre gjennom et lite kutt som en gang bare kan gjøres ved åpen kirurgi.

Når robotarmen er plassert i underlivet, er det lettere for kirurgen å bruke kirurgiske verktøy enn med laparoskopisk kirurgi gjennom et endoskop.

Kirurgen kan også lettere se området der operasjonen utføres. Denne metoden lar også kirurgen bevege seg på en mer behagelig måte.

Robotkirurgi kan ta lengre tid å utføre. Dette skyldes hvor lang tid det tar å sette opp roboten. Det kan også hende at enkelte sykehus ikke har tilgang til denne metoden. Imidlertid blir det mer vanlig.

Robotkirurgi kan brukes til en rekke forskjellige prosedyrer, inkludert:

• Koronararterieomgå
• Kutting av kreftvev fra følsomme deler av kroppen som blodkar, nerver eller viktige kroppsorganer
• Fjerning av galleblæren
• Hofteerstatning
• Hysterektomi
• Total eller delvis nyrefjerning
• Nyretransplantasjon
• Mitral ventil reparasjon
• Pyeloplasty (kirurgi for å korrigere obstruksjon av ureteropelvic junction)
• Pyloroplasty
• Radikal prostatektomi
• Radikal cystektomi
• Tubal ligering

Robotkirurgi kan ikke alltid brukes eller være den beste metoden for kirurgi.

Risikoen for anestesi og kirurgi inkluderer:

• Reaksjoner på medisiner
• Pusteproblemer
• Blør
• Infeksjon

Robotkirurgi har like mange risikoer som åpen og laparoskopisk kirurgi. Risikoen er imidlertid forskjellig.

Du kan ikke ha mat eller væske i 8 timer før operasjonen.

Du må kanskje rense tarmene med enema eller avføringsmiddel dagen før operasjonen for noen typer prosedyrer.

Slutt å ta aspirin, blodfortynnere som warfarin (Coumadin) eller Plavix, betennelsesdempende medisiner, vitaminer eller andre kosttilskudd 10 dager før prosedyren.

Du vil bli ført til et restitusjonsrom etter prosedyren. Avhengig av hvilken type operasjon som er utført, kan det hende du må ligge på sykehuset over natten eller i et par dager.

Du bør kunne gå i løpet av en dag etter prosedyren. Hvor snart du er aktiv vil avhenge av operasjonen som ble utført.

Unngå tunge løft eller anstrengelser til legen din gir deg OK. Legen din kan be deg om ikke å kjøre bil i minst en uke.

Kirurgiske kutt er mindre enn ved tradisjonell åpen kirurgi. Fordelene inkluderer:

• Raskere utvinning
• Mindre smerter og blødninger
• Mindre risiko for infeksjon
• Kortere sykehusopphold
• Mindre arr

Robotassistert kirurgi; Robotassistert laparoskopisk kirurgi; Laparoskopisk kirurgi med robotassistanse

Dalela D, Borchert A, Sood A, Peabody J. Grunnleggende om robotkirurgi. I: Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, red. Hinmans atlas for urologisk kirurgi. 4. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapittel 7.

Goswami S, Kumar PA, Mets B. Anestesi for robotisk utført kirurgi. I: Miller RD, red. Miller’s Anesthesia. 8. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 87.

Muller CL, Fried GM. Fremvoksende teknologi i kirurgi: informatikk, robotikk, elektronikk. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston Textbook of Surgery. 20. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 15.