Aldringsendringer i hormonproduksjonen

Det endokrine systemet består av organer og vev som produserer hormoner. Hormoner er naturlige kjemikalier produsert på ett sted, sluppet ut i blodet og deretter brukt av andre målorganer og -systemer.

Hormoner styrer målorganene. Noen organsystemer har sine egne interne kontrollsystemer sammen med, eller i stedet for, hormoner.

Når vi eldes, forekommer det naturlig endringer i måten kroppssystemer blir kontrollert på. Noen målvev blir mindre følsomme for deres kontrollerende hormon. Mengden produserte hormoner kan også endres.

Blodnivået til noen hormoner øker, noen reduseres, og noen er uendret. Hormoner brytes også ned (metaboliseres) saktere.

Mange av organene som produserer hormoner styres av andre hormoner. Aldring endrer også denne prosessen. For eksempel kan et endokrin vev produsere mindre av hormonet enn det gjorde i en yngre alder, eller det kan produsere samme mengde i lavere tempo.

ALDRINGSENDRINGER

Hypothalamus ligger i hjernen. Det produserer hormoner som styrer de andre strukturene i det endokrine systemet, inkludert hypofysen. Mengden av disse regulerende hormonene forblir omtrent den samme, men responsen fra de endokrine organene kan endres når vi blir eldre.

Hypofysen ligger like under (fremre hypofysen) eller i (bakre hypofysen) hjernen. Denne kjertelen når sin maksimale størrelse i middelalderen og blir deretter gradvis mindre. Den har to deler:

• Den bakre (bakre) delen lagrer hormoner produsert i hypothalamus.
• Den fremre (fremre) delen produserer hormoner som påvirker vekst, skjoldbruskkjertelen (TSH), binyrebarken, eggstokkene, testiklene og brystene.

Skjoldbruskkjertelen er plassert i nakken. Det produserer hormoner som hjelper med å kontrollere stoffskiftet. Ved aldring kan skjoldbruskkjertelen bli klumpete (nodulær). Metabolismen avtar over tid, begynner rundt 20 år. Fordi skjoldbruskhormoner produseres og brytes ned (metaboliseres) i samme hastighet, er skjoldbruskkjertelfunksjonstester oftest fortsatt normale. Hos noen mennesker kan skjoldbruskhormonnivået stige, noe som fører til økt risiko for død fra hjerte- og karsykdommer.

Parathyroidkjertlene er fire små kjertler som ligger rundt skjoldbruskkjertelen. Parathyroidhormon påvirker kalsium- og fosfatnivåer, som påvirker beinstyrken. Parathyroideahormonnivået stiger med alderen, noe som kan bidra til osteoporose.

Insulin produseres av bukspyttkjertelen. Det hjelper sukker (glukose) med å gå fra blodet til innsiden av cellene, hvor det kan brukes til energi.

Det gjennomsnittlige faste glukosenivået stiger 6 til 14 milligram per desiliter (mg / dL) hvert 10. år etter fylte 50 år, ettersom cellene blir mindre følsomme for effekten av insulin. Når nivået når 126 mg / dL eller høyere, anses personen å ha diabetes.

Binyrene er plassert like over nyrene. Binyrebarken, overflatelaget, produserer hormonene aldosteron, kortisol og dehydroepiandrosteron.

• Aldosteron regulerer væske- og elektrolyttbalansen.
• Kortisol er "stress respons" hormonet. Det påvirker nedbrytningen av glukose, protein og fett, og det har antiinflammatoriske og antiallergiske effekter.

Aldosteronutslipp avtar med alderen. Denne reduksjonen kan bidra til lyshet og blodtrykksfall med plutselige stillingsendringer (ortostatisk hypotensjon). Frigivelse av kortisol avtar også med aldring, men blodnivået til dette hormonet forblir omtrent det samme. Dehydroepiandrosteronnivåene synker også. Effekten av dette fallet på kroppen er ikke klar.

Eggstokkene og testiklene har to funksjoner. De produserer reproduksjonscellene (egg og sæd). De produserer også kjønnshormonene som styrer sekundære kjønnsegenskaper, som bryster og ansiktshår.

• Med aldring har menn ofte et lavere nivå av testosteron.
• Kvinner har lavere nivåer av østradiol og andre østrogenhormoner etter overgangsalderen.

EFFEKT AV ENDRINGER

Samlet sett reduseres noen hormoner, noen endres ikke, og noen øker med alderen. Hormoner som vanligvis reduseres inkluderer:

• Aldosteron
• Kalsitonin
• Veksthormon
• Renin

Hos kvinner reduseres østrogen- og prolaktinnivået ofte betydelig.

Hormoner som oftest forblir uendret eller bare reduseres, inkluderer:

• Kortisol
• Adrenalin
• Insulin
• Skjoldbruskhormoner T3 og T4

Testosteronnivået synker vanligvis gradvis når menn blir eldre.

Hormoner som kan øke inkluderer:

• Follikkelstimulerende hormon (FSH)
• Luteiniserende hormon (LH)
• Noradrenalin
• Parathyroidhormon

RELATERTE TEMAER

• Aldring endringer i immunitet
• Aldringsendringer i organer, vev og celler
• Aldringsendringer i det mannlige reproduktive systemet
• Overgangsalder

• Overgangsalder
• Kvinnelig reproduktiv anatomi

Bolignano D, Pisano A. Kjønn ved grensesnittet for nyrealdring: fysiologiske og patologiske perspektiver. I: Lagato MJ, red. Prinsipper for kjønnsspesifikk medisin. 3. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 43.

Brinton RD. Nevroendokrinologi av aldring. I: Fillit HM, Rockwood K, Young J, red. Brocklehurst’s Textbook of Geriatric Medicine and Gerontology. 8. utg. Philadelphia, PA: Elsevier, 2017: kapittel 13.

Lobo RA. Overgangsalder og aldring. I: Strauss JF, Barbieri RL, red. Yen & Jaffe’s Reproductive Endocrinology. 8. utg. Elsevier; 2019: kap. 14.

Walston JD. Vanlige kliniske følgevirkninger av aldring. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 22.