Synovial biopsi
En synovial biopsi er fjerning av et stykke vev som fôrer en ledd for undersøkelse. Vevet kalles synovialmembranen.
Testen utføres i operasjonsstuen, ofte under en artroskopi. Dette er en prosedyre som bruker et lite kamera og kirurgiske verktøy for å undersøke eller reparere vevet i eller rundt en ledd. Kameraet kalles et artroskop. I løpet av denne prosedyren:
- Du kan få generell anestesi. Dette betyr at du vil være smertefri og sove under prosedyren. Eller du kan få regionalbedøvelse. Du vil være våken, men den delen av kroppen med leddet vil være følelsesløs. I noen tilfeller gis lokalbedøvelse, som bare bedøver leddet.
- Kirurgen tar et lite kutt i huden nær leddet.
- Et instrument kalt trokar settes inn gjennom kuttet i skjøten.
- Et lite kamera med lys brukes til å se inn i skjøten.
- Et verktøy som kalles en biopsi grasper blir deretter satt inn gjennom trokaren. Griperen brukes til å kutte et lite stykke vev.
- Kirurgen fjerner griperen sammen med vevet. Trokaren og andre instrumenter fjernes. Hudklippet er lukket og et bandasje påføres.
- Prøven sendes til et laboratorium for undersøkelse.
Følg helsepersonellens instruksjoner om hvordan du forbereder deg. Dette kan omfatte å ikke spise og drikke noe i flere timer før prosedyren.
Med lokalbedøvelsen vil du føle et stikk og en brennende følelse. Når trokaren settes inn, vil det være noe ubehag. Hvis operasjonen utføres under regional eller generell anestesi, vil du ikke føle prosedyren.
Synovial biopsi hjelper med å diagnostisere gikt og bakterielle infeksjoner, eller utelukke andre infeksjoner. Det kan brukes til å diagnostisere autoimmune lidelser som revmatoid artritt, eller uvanlige infeksjoner som tuberkulose eller soppinfeksjoner.
Synovialmembranstrukturen er normal.
Synovial biopsi kan identifisere følgende forhold:
- Langvarig (kronisk) synovitt (betennelse i synovialmembranen)
- Coccidioidomycosis (en soppinfeksjon)
- Soppartritt
- Gikt
- Hemokromatose (unormal opphopning av jernavleiringer)
- Systemisk lupus erythematosus (autoimmun sykdom som påvirker hud, ledd og andre organer)
- Sarkoidose
- Tuberkulose
- Synovial kreft (veldig sjelden type bløtvevskreft)
- Leddgikt
Det er en veldig liten sjanse for infeksjon og blødning.
Følg instruksjonene for å holde såret rent og tørt til leverandøren din sier at det er OK å bli vått.
Biopsi - synovial membran; Revmatoid artritt - synovial biopsi; Gikt - synovial biopsi; Leddinfeksjon - synovial biopsi; Synovitt - synovial biopsi
- Synovial biopsi
El-Gabalawy HS, Tanner S. Synovial væske analyser, synovial biopsi og synovial patologi. I: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O’Dell JR, red. Firestein og Kelleys lærebok for reumatologi. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 56.
West SG. Synoviale biopsier. I: West SG, Kolfenbach J, red. Revmatologiske hemmeligheter. 4. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapittel 9.