Spastisitet

Spastisitet er stive eller stive muskler. Det kan også kalles uvanlig tetthet eller økt muskeltonus. Reflekser (for eksempel en knebøyrefleks) er sterkere eller overdrevne. Tilstanden kan forstyrre gange, bevegelse, tale og mange andre aktiviteter i det daglige.

Spastisitet er ofte forårsaket av skade på den delen av hjernen som er involvert i bevegelser under din kontroll. Det kan også oppstå fra skade på nervene som går fra hjernen til ryggmargen.

Symptomer på spastisitet inkluderer:

• Unormal holdning
• Å bære skulder, arm, håndledd og finger i unormal vinkel på grunn av muskeltetthet
• Overdrevne dype sene reflekser (kneppet eller andre reflekser)
• Gjentatte rykkete bevegelser (klonus), spesielt når du blir berørt eller rørt
• Saksing (kryssing av bena når saksspissene lukkes)
• Smerte eller deformitet i det berørte området av kroppen

Spastisitet kan også påvirke tale. Alvorlig, langvarig spastisitet kan føre til kontraktur av muskler. Dette kan redusere bevegelsesområdet eller la leddene bøyes.

Spastisitet kan være forårsaket av noe av følgende:

• Adrenoleukodystrofi (lidelse som forstyrrer nedbrytningen av visse fettstoffer)
• Hjerneskade forårsaket av oksygenmangel, som kan oppstå i nær drukning eller nær kvelning
• Cerebral parese (gruppe lidelser som kan involvere funksjoner i hjernen og nervesystemet)
• Hodeskade
• Multippel sklerose
• Nevrodegenerativ sykdom (sykdommer som skader hjernen og nervesystemet over tid)
• Fenylketonuri (lidelse der kroppen ikke kan bryte ned aminosyren fenylalanin)
• Ryggmargs-skade
• Hjerneslag

Denne listen inkluderer ikke alle forhold som kan forårsake spastisitet.

Trening, inkludert muskelstrekning, kan bidra til å gjøre symptomene mindre alvorlige. Fysioterapi er også nyttig.

Kontakt helsepersonell hvis:

• Spastisiteten blir verre
• Du merker deformitet av de berørte områdene

Legen din vil utføre en fysisk undersøkelse og spørre om symptomene dine, inkludert:

• Når ble det lagt merke til det første?
• Hvor lenge har det vart?
• Er det alltid til stede?
• Hvor alvorlig er det?
• Hvilke muskler påvirkes?
• Hva gjør det bedre?
• Hva gjør det verre?
• Hvilke andre symptomer er tilstede?

Etter å ha funnet årsaken til spastisiteten din, kan legen henvise deg til en fysioterapeut. Fysioterapi innebærer forskjellige øvelser, inkludert muskelstrekning og styrkeøvelser. Fysioterapiøvelser kan læres opp til foreldre som deretter kan hjelpe barnet sitt med å gjøre dem hjemme.

Andre behandlinger kan omfatte:

• Legemidler for å behandle spastisitet. Disse må tas som beskrevet.
• Botulinumtoksin som kan injiseres i spastiske muskler.
• I sjeldne tilfeller brukes en pumpe til å levere medisiner direkte i ryggmargen og nervesystemet.
• Noen ganger kirurgi for å frigjøre senen eller for å kutte nerve-muskelveien.

Muskelstivhet; Hypertoni

• Sentralnervesystemet og det perifere nervesystemet

Griggs RC, Jozefowicz RF, Aminoff MJ. Tilnærming til pasienten med nevrologisk sykdom. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 396.

McGee S. Undersøkelse av motorsystemet: tilnærming til svakhet. I: McGee S, red. Bevisbasert fysisk diagnose. 4. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 61.