Nikolsky skilt

Nikolsky-tegnet er et hudfunn der de øverste lagene i huden glir bort fra de nedre lagene når de gnides.

Sykdommen er mer vanlig er nyfødte babyer og hos små barn under 5 år. Det begynner ofte i munnen og på nakke, skulder, armgrop og i kjønnsområdet. Et barn kan være sløv, irritabel og feberaktig. De kan utvikle røde smertefulle blemmer på huden, som lett knekker.

Voksne med forstyrrede nyrefunksjoner eller med et svakt immunsystem kan ha dette tegn. Din helsepersonell kan bruke et blyantgummi eller en finger for å teste for Nikolsky-tegn. Huden trekkes til siden med et skjærende trykk på overflaten, eller ved å rotere viskelæret frem og tilbake.

Hvis testresultatet er positivt, vil det veldig tynne øverste laget av huden skjære av, slik at huden blir rosa og fuktig, og vanligvis veldig øm.

Et positivt resultat er vanligvis et tegn på en blærende hudtilstand. Mennesker med et positivt tegn har løs hud som glir fri fra de underliggende lagene når de gnides.

Nikolsky-tegnet finnes ofte hos personer med:

• Autoimmune blæreforhold som pemphigus vulgaris
• Bakterielle infeksjoner som skåldet hudsyndrom
• Legemiddelreaksjoner som erythema multiforme

Ring leverandøren din hvis du eller barnet ditt utvikler smertefull løsning, rødhet og blemmer i huden, som du ikke vet årsaken til (for eksempel hudforbrenning).

Forholdene knyttet til Nikolsky-tegnet kan være alvorlige. Noen mennesker må legges inn på sykehuset. Du blir spurt om din medisinske historie og får en fysisk undersøkelse.

Behandlingen vil avhenge av årsaken til tilstanden.

Du kan bli gitt

• Væske og antibiotika gjennom en blodåre (intravenøst).
• Vaselin for å redusere smerte
• Lokal sårstell

Helbredelse av hudblærene skjer i omtrent 1 til 2 uker uten arrdannelse.

• Nikolsky skilt

Fitzpatrick JE, High WA, Kyle WL. Blemmer og blemmer. I: Fitzpatrick JE, High WA, Kyle WL, red. Hudpleie Dermatologi: Symptombasert diagnose. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapittel 11.

Grayson W, Calonje E. Smittsomme sykdommer i huden. I: Calonje E, Brenn T, Lazar AJ, Billings SD, red. McKee’s Pathology of the skin. 5. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapittel 18.

Marco CA. Dermatologiske presentasjoner. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 110.