Reparasjon av testikulær torsjon

Testikulær vridningsreparasjon er kirurgi for å løse opp eller løsne en sædkabel. Spermeledningen har en samling blodkar i pungen som fører til testiklene. Testikulær torsjon utvikler seg når ledningen vrir seg. Denne trekkingen og vridningen blokkerer blodstrømmen til testikelen.

Mesteparten av tiden vil du få generell anestesi for kirurgi for reparasjon av testikkelvridning. Dette vil gjøre deg sovende og smertefri.

Slik utfører du prosedyren:

• Kirurgen vil kutte i pungen for å komme til den snoede ledningen.
• Ledningen vil være løsnet. Kirurgen vil deretter feste testikelen på innsiden av pungen ved hjelp av masker.
• Den andre testikelen blir festet på samme måte for å forhindre fremtidige problemer.

Testikulær torsjon er en nødsituasjon. I de fleste tilfeller er det nødvendig med kirurgi med en gang for å lindre smerte og hevelse og for å forhindre tap av testikkel. For best resultat bør kirurgi utføres innen 4 timer etter at symptomene begynner. Innen 12 timer kan en testikkel bli så skadet at den må fjernes.

Risikoen ved denne operasjonen er:

• Blør
• Infeksjon
• Smerte
• Å kaste bort testikkelen til tross for at blodstrømmen kommer tilbake
• Infertilitet
  

Mesteparten av tiden gjøres denne operasjonen som en nødsituasjon, så det er ofte for lite tid til å ta medisinske tester på forhånd. Du kan ha en bildebehandlingstest (oftest ultralyd) for å sjekke for blodstrøm og vevsdød.

Som oftest vil du få smertestillende medisiner og sendes til en urolog for kirurgi så snart som mulig.

Etter operasjonen din:

• Smertemedisin, hvile og ispakker vil lindre smerte og hevelse etter operasjonen.
• Ikke legg isen direkte på huden din. Pakk den inn i et håndkle eller en klut.
• Hvil hjemme i flere dager. Du kan bruke skrotstøtte i en uke etter operasjonen.
• Unngå anstrengende aktivitet i 1 til 2 uker. Begynn sakte å gjøre dine normale aktiviteter.
• Du kan gjenoppta seksuell aktivitet etter ca 4 til 6 uker.

Hvis kirurgi blir utført i tide, bør du ha fullstendig gjenoppretting. Når det er gjort innen 4 timer etter at symptomene begynner, kan testikkelen lagres mesteparten av tiden.

Hvis en testikkel må fjernes, bør den gjenværende sunne testikelen gi nok hormoner for normal mannlig vekst, sexliv og fruktbarhet.

• Kirurgisk sårpleie - åpen

• Mannlig reproduktiv anatomi
• Testikulær torsjonsreparasjon - serie

Eldste JS. Forstyrrelser og anomalier i skrotinnholdet. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebok for pediatri. 20. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 560.

Goldstein M. Kirurgisk behandling av mannlig infertilitet. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh urologi. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 25.

McCollough M, Rose E. Forstyrrelser i urinveiene og nyrene. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 173.

Smith TG, Coburn M. Urologisk kirurgi. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston Textbook of Surgery. 20. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 72.