Prevensjon og familieplanlegging

Valget av prevensjonsmetode avhenger av en rekke faktorer, inkludert helsen din, hvor ofte du har sex, og om du vil ha barn eller ikke.

Her er noen spørsmål du bør vurdere når du velger en prevensjonsmetode:

• Hvor godt forhindrer metoden graviditet? For å fortelle hvor godt en metode fungerer, se på antall graviditeter hos 100 kvinner som bruker denne metoden over en periode på 1 år.
• Hva er følelsene dine med å bli gravid? Ville en ikke-planlagt graviditet skape motgang eller nød for en kvinne eller hennes partner? Eller ville en graviditet være velkommen hvis den skjedde tidligere enn planlagt?
• Hvor mye koster en prevensjonsmetode? Betaler forsikringsplanen din det?
• Hva er helserisikoen? Snakk om disse risikoene med helsepersonell før du tror det du hører fra andre.
• Er partneren din villig til å akseptere og bruke en gitt prevensjonsmetode?
• Vil du ha en metode som du bare trenger å bruke når du har sex? Eller vil du ha noe som er på plass og alltid fungerer?
• Er det viktig å forebygge infeksjoner spredt ved seksuell kontakt? Mange metoder beskytter deg ikke mot seksuelt overførbare infeksjoner (STI). Kondomer er det beste valget for å forhindre kjønnssykdommer. De fungerer best når de kombineres med sæddrepende midler.
• Tilgjengelighet: Kan metoden brukes uten resept, leverandørbesøk, eller, i tilfelle mindreårige, foreldres samtykke?

BARRIERMETODER FOR FØDSELSKONTROLL

KONDOMER:

• Et kondom er en tynn slire eller polyuretanskede. Den mannlige kondomet er plassert rundt den oppreiste penis. Den kvinnelige kondomen er plassert inne i skjeden før samleie.
• Det må brukes kondom til enhver tid under samleie for å forhindre graviditet.
• Kondomer kan kjøpes i de fleste narkotika- og dagligvarebutikker. Noen familieplanleggingsklinikker tilbyr gratis kondomer. Du trenger ikke resept for å få kondom.

DIAPHRAGM OG CERVICAL CAP:

• En membran er en fleksibel gummikopp som er fylt med sæddrepende krem ​​eller gelé.
• Den plasseres i skjeden over livmorhalsen før samleie, for å forhindre at sæd kommer til livmoren.
• Den skal stå på plass i 6 til 8 timer etter samleie.
• Membraner må foreskrives av en kvinnes leverandør. Leverandøren vil bestemme riktig type og størrelse på membranen for kvinnen.
• Omtrent 5 til 20 graviditeter forekommer over 1 år hos 100 kvinner som bruker denne metoden, avhengig av riktig bruk.
• En lignende, mindre enhet kalles en cervical cap.
• Risikoen inkluderer irritasjon og allergiske reaksjoner på mellomgulvet eller sæddrepende middel, og økt frekvens av urinveisinfeksjon og vaginal gjærinfeksjon. I sjeldne tilfeller kan toksisk sjokk syndrom utvikle seg hos kvinner som forlater membranen for lenge. En cervical cap kan forårsake en unormal Pap-test.

VAGINAL SPONGE:

• Vaginale svangerskapsforebyggende svampe er myke, og inneholder et kjemikalie som dreper eller "deaktiverer" sædceller.
• Svampen fuktes og settes inn i skjeden for å dekke over livmorhalsen før samleie.
• Den vaginale svampen kan kjøpes på apoteket uten resept.

HORMONALE FØDEKONTROLLMETODER

Noen prevensjonsmetoder bruker hormoner.De vil ha både østrogen og progestin, eller bare progestin. Du trenger resept for de fleste hormonelle prevensjonsmetoder.

• Begge hormonene forhindrer kvinnens eggstokk fra å frigjøre et egg i løpet av syklusen. De gjør dette ved å påvirke nivåene av andre hormoner kroppen lager.
• Progestiner hjelper til med å forhindre sæd fra å komme seg til egget ved å gjøre slim rundt en kvinnes livmorhals tykk og klebrig.

Typer av hormonelle prevensjonsmetoder inkluderer:

• P-piller: Disse kan inneholde både østrogen og progestin, eller bare progestin.
• Implantater: Dette er små stenger som er implantert under huden. De frigjør en kontinuerlig dose hormon for å forhindre eggløsning.
• Progestininjeksjoner, som Depo-Provera, gis i overarmens eller bakenes muskler en gang hver tredje måned.
• Hudplasteret, som Ortho Evra, plasseres på skulderen, baken eller et annet sted på kroppen. Det frigjør en kontinuerlig dose hormoner.
• Den vaginale ringen, slik som NuvaRing, er en fleksibel ring som er ca. 5 cm bred. Den plasseres i skjeden. Det frigjør hormonene progestin og østrogen.
• Nødprevensjon (eller "morgen etter") prevensjon: Dette legemidlet kan kjøpes uten resept i apoteket ditt.

IUD (INTRAUTERIN ENHET):

• IUD er en liten plast- eller kobberinnretning plassert i kvinnens livmor av leverandøren hennes. Noen spiraler frigjør små mengder progestin. IUD kan være på plass i 3 til 10 år, avhengig av hvilken enhet som brukes.
• IUD kan plasseres nesten når som helst.
• IUD er trygge og fungerer bra. Færre enn 1 av 100 kvinner per år blir gravide ved bruk av en spiral.
• IUD som frigjør progestin kan være for å behandle kraftig menstruasjonsblødning og redusere kramper. De kan også føre til at perioder stopper helt.
  

PERMANENTE FØDELSESKONTROLLMETODER

Disse metodene er best for menn, kvinner og par som føler seg sikre på at de ikke vil ha barn i fremtiden. De inkluderer vasektomi og tubal ligering. Disse prosedyrene kan noen ganger reverseres hvis du ønsker graviditet på et senere tidspunkt. Suksessgraden for reversering er imidlertid ikke høy.

FØDELSESKONTROLLMETODER SOM IKKE FUNGERER veldig bra

• Tilbaketrekking av penis fra skjeden før utløsning kan fortsatt føre til graviditet. Noen sæd rømmer ofte før full uttak. Det kan være nok til å forårsake graviditet.
• Douching kort tid etter sex fungerer sannsynligvis ikke. Sædene kan komme seg forbi livmorhalsen innen 90 sekunder. Douching anbefales aldri fordi det kan forårsake infeksjoner i livmoren og rørene.
• Amming: Til tross for mytene, kan kvinner som ammer bli gravide.

Prevensjon; Familieplanlegging og prevensjon; Coitus interruptus

• Livmorhalshetten
• Membranen
• Den kvinnelige kondomet
• Intrauterin enhet
• Sidesnitt, av, kvinnelig, reproduktive system
• Den mannlige kondomet
• Hormonbaserte prevensjonsmidler
• Tubal ligering
• Vaginal ring
• Barriere metoder for prevensjon - serie
• Før og etter vasektomi
• Tubal ligation - Series
• P-piller - serie

American College of Obstetricians and Gynecologists. ACOG praksisbulletin nr. 206: Bruk av hormonell prevensjon hos kvinner med sameksisterende medisinske tilstander. Obstet Gynecol. 2019; 133 (2): 396-399. PMID: 30681537 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30681537/.

Komite for ungdomshelsetjeneste. Komiteens uttalelse nr. 699: Ungdomsgraviditet, prevensjon og seksuell aktivitet. Obstet Gynecol. 2017; 129 (5): e142-e149. PMID: 28426620 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28426620/.

Curtis KM, Jatlaoui TC, Tepper NK, et al. Amerikanske utvalgte praksisanbefalinger for prevensjonsbruk, 2016. MMWR Recomm Rep. 2016; 65 (4): 1-66. PMID: 27467319 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27467319/.

Harper DM, Wilfling LE, Blanner CF. Prevensjon. I: Rakel RE, Rakel DP, red. Lærebok for familiemedisin. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapittel 26.

Jatlaoui TC, Ermias Y, Zapata LB. Prevensjon. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebok for pediatri. 21. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 143.

Rivlin K, Westhoff C. Familieplanlegging. I: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Omfattende gynekologi. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapittel 13.